ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ – ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΔΙΚΗ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑ ΠΑΡΑΓΩΓΙΚΩΝ ΖΩΩΝ Δρ. Παπανικολάου Θωμάς, Κτηνίατρος
ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ Πιθανώς η πιο συχνή πάθηση του οισοφάγου Συχνότερα αίτια: αμβλέα αντικείμενα (μήλα, πατάτες, καλαμπόκι κλπ) ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ - Σιαλόρροια Διαφόρου βαθμού μετεωρισμός Έξοδος τροφής νερού από ρινικές κοιλότητες Έκταση κεφαλής, τριγμός οδόντων Περιπτώσεις πλήρους απόφραξης – ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ οξύς μετεωρισμός, ασφυκτικά φαινόμενα (πίεση διαφράγματος – διακοπή κυκλοφορίας αίματος), ρήξη Μ.Κ ??
ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Ιστορικό Κλινικά συμπτώματα Ψηλάφηση οισοφάγου Αδυναμία προώθησης οισοφαγικού καθετήρα Σε περιπτώσεις ρήξης – πυρετός, εμφύσημα, φλεγμονή στην περιοχή του τραχήλου κλπ Ενδοσκόπηση ???
ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Απόφραξη οισοφάγου με ταυτόχρονη παρουσία οξέος μετεωρισμού – ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ θεραπεία μετεωρισμού, αποσυμπίεση Μ.Κ με ακίδα παρακέντησης, προσπάθεια προώθησης του ξένου σώματος προς το στομάχι – προσοχή στην πιθανότητα ρήξης οισοφάγου Γενική αρχή – προσπάθεια προώθησης του αντικειμένου στη Μ.Κ Σπάνια οισοφαγοτομή
ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΑΠΟΦΡΑΞΗΣ ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ Εισροφητική βρογχοπνευμονία, σηπτική πλευροπνευμονία λόγω ρήξης Σε απόφραξη διάρκειας >24 ωρών – πιθανή νέκρωση οισοφαγικού τοιχώματος ρήξη Σε περιπτώσεις ρήξης στη θωρακική μοίρα του οισοφάγου θανατηφόρος κατάληξη, προτείνεται να προλάβουμε να αξιοποιήσουμε το ζώο ** ** ΠΑΝΤΑ σε πρόταση για αξιοποίηση ζώου πρέπει να λαμβάνουμε υπόψην αν έχουν χορηγηθεί φαρμακευτικές ουσίες και αν η γενική κατάσταση του ζώου επιτρέπει τη σφαγή του
ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΦΥΣΙΚΑ τραυματισμός από καθετήρα/ ξένο σώμα, απόφραξη, λήψη θερμής τροφής/νερού ΧΗΜΙΚΑ ερεθιστικές ουσίες φάρμακα/απολυμαντικά ΛΟΙΜΩΔΗ νεκροβακίλλωση, ακτινοβακίλλωση, φυματίωση κλπ ΠΑΡΑΣΙΤΙΚΑ HYPODERMA BOVIS, κύστεις εχινοκόκκου, σαρκοσπορίδια ΔΕΥΤΕΡΟΓΕΝΩΣ BVD, κακοήθη καταρροϊκό πυρετό, αφθώδης πυρετός - Επέκταση φλεγμονής από γειτονικούς ιστούς
ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Ανορεξία Σιαλόρροια Επώδυνη κατάποση Μείωση μηρυκασμού Διαφόρου βαθμού μετεωρισμός Αναγωγή / έμετος ????????
ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Ιστορικό Κλινικά συμπτώματα Εκδήλωση πόνου στην εξωτερική ψηλάφηση και καθετηριασμό ΘΕΡΑΠΕΙΑ - Απομάκρυνση αιτίου/ων Διατροφή με χυλούς Αντιβιοτικά Αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά, σπασμολυτικά
ΟΙΣΟΦΑΓΙΤΙΔΑ ΠΡΟΓΝΩΣΗ Ελαφρές μορφές υποχώρηση σε 1-2 εβδ Σοβαρές μορφές επιπλοκές (διάτρηση, στένωση) πιθανότατα αξιοποίηση του ζώου