ΟΓΚΟΛΟΓΙΑ Σ. Τσελένη- Μπαλαφούτα Αναπλ. Καθηγήτρια Παθολ. Ανατομικής

Νεοπλασία:Αυτοδύναμος και αυταρχικός πολλαπλασιασμός Καρκίνος:Κακοήθης νεοπλασία Καρκίνωμα:Κακοήθης νεο επιθηλιακής διαφ. Καρκινοειδές:Νεοπλασία ΝΕ- διαφορ. Σάρκωμα:Μεσεγχυματογενής νεοπλασία Λέμφωμα :Κακοήθης νεοπ. Λεμφικού Μελάνωμα: Κακοήθης νεοπλασία μελανοκυτάρων Τεράτωμα: Νεοπλασία με διάφορους ιστούς

Νεοπλάσματα:Καλοήθη-κακοήθη Θήλωμα Αδένωμα Ινωμα Χόνδρωμα Λίπωμα Νευρίνωμα Λειομύωμα Αιμαγγείωμα Επιδερμοειδές Ca Αδενοκαρκίνωμα Ινοσάρκωμα Χονδροσάρκωμα Λιποσάρκωμα Νευρινοσάρκωμα Λειομυοσάρκωμα Αιμαγγειοσάρκωμα

Κακοήθη νεοπλάσματα σε –ωμα: Λέμφωμα, Μελάνωμα, Σεμίνωμα,Γλοίωμα, Δυσγερμίνωμα

Μακροσκοπική ανάπτυξη όγκων Πολυποειδής Ανθοκραμβοειδής Πινακιοειδής-ελκωτική Στενωτική Διάχυτη διηθητική

Βιοπτική διαγνωστική Neo Εκτομή βλάβης (Excision biopsy) Ανοικτή βιοψία (Incision biopsy) Ενδοσκοπική βιοψία Βιοψία με βελόνη (Cutting needle biopsy) Βιοψία με λεπτή βελόνη (Fine needle asp.) Αποφολιδωτική κυταρολογία Εξέταση υγρών σώματος

ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ (staging) Διάφορα συστήματα Επικρατέστερο ΤΝΜ Τ :Tumor N: Node M: Metastasis STAGE I - IV

Κακοήθης φαινότυπος Διαφόρου βαθμού διαφοροποίηση (μορφολογική,λειτουργική, ανοσολογική) Μορφολογική: Αρχιτεκτονική Κυταρική

Ιστολογικά στοιχεία κακοήθειας Ιστολογικά στοιχεία κακοήθειας Κυτταρική ατυπία Μιτώσεις Διήθηση ιστών Νέκρωση Καρκινικοί δείκτες ΜΕΤΑΣΤΑΣΗ

Ειδη καρκινωμάτων Επιδερμοειδές(πλακώδες, ακανθοκυτταρικό, βασικοκυταρικό) Αδενοκαρκίνωμα(Σωληνώδες, θηλώδες,βλεννώδες, κυσταδενοκαρκίνωμα,σκιρρώδες, μυελοειδές κ.λ.π.) Χαμηλής διαφοροποίησης Αδιαφοροποίητο

Διαφοροποίηση νεοπλασμάτων Ειναι ο βαθμός ομοιότητας προς ιστό Σχετίζεται συνήθως άμεσα με την πρόγνωση Συστήματα διαβάθμισης (GRADING)

Συστηματικές παρενέργειες Neo Απώλεια βάρους Ανορεξία Πυρετός Αισθημα κακουχίας Αναιμία

Παρανεοπλασματικά σύνδρομα Ορμονικά Σ. Υπερασβεστιαιμία Μυοπάθεια Νευροπάθεια Αταξία Θρομβαγγειίτιδα

ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΚΑΚΟΗΘΩΝ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΩΝ ΔΙΗΘΗΣΗ ΜΕΤΑΣΤΑΣΗ (Λεμφογενής, αιματογενής)

Μεταστατικός φαινότυπος Προκύπτει από επιπλέον μεταλλάξεις του νεοπλασματικύ κυττάρου Επικρατεί στην πορεία του χρόνου Διαθέτει επιπλέον ιδιότητες (μικρότερη συνοχή, πρωτεολυτικά ένζυμα ,αυξητικούς παράγοντες, αγγειογενετικούς παράγοντες, συμβατό ανοσοφαινότυπο κ.λ.π.)

ΔΙΗΘΗΣΗ Ανεξαρτητοποίηση από ιστική οικογένεια Αποδιοργάνωση κυτταρικού σκελετού Δέσμευση σε ιντεγκρίνες Αύξηση κινητικότητας Πρωτεόλυση ΔΙΗΘΗΣΗ ΒΑΣΙΚΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ

ΤΑΞΕΙΔΙ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟΥ ΚΥΤΑΡΟΥ Αμοιβαδοειδής κίνηση -Χημειοταξία Διήθηση βασ. Μεμβράνης αγγείων Σχηματισμός θρόμβων-μείωση αντιγόνων) Ανάστροφη διήθηση βασ, μεμβράνης αγγείων Εξοδος σε φιλικό περιβάλλον(Homing)

ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΑΠΟΙΚΙΑΣ Αυξητικοί παράγοντες Αγγειογένεση