ΜΑΣΤΟΣ Κλινικό Φροντιστήριο Ελένη Σπανίδου-Καρβούνη Παθολογοανατόμος, Αρεταίειο Νοσοκομείο.

Παρουσίαση με θέμα: "ΜΑΣΤΟΣ Κλινικό Φροντιστήριο Ελένη Σπανίδου-Καρβούνη Παθολογοανατόμος, Αρεταίειο Νοσοκομείο."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΜΑΣΤΟΣ Κλινικό Φροντιστήριο Ελένη Σπανίδου-Καρβούνη Παθολογοανατόμος, Αρεταίειο Νοσοκομείο

2 ΜΑΣΤΟΣ Οι παθήσεις του μαστού, καλοήθεις και κακοήθεις, κλινικά εκδηλώνονται ως ένα ψηλαφητό ογκίδιο. Για τη διερεύνησή τους είναι απαραίτητο το ιστορικό, η κλινική εξέτασις, ο απεικονιστικός έλεγχος (μαστογραφία) και η βιοψία (FNA ή ανοικτή)

3 ΜΑΣΤΟΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Ηλικία Ανώδυνο / επώδυνο ογκίδιο Ca μαστού στην οικογένεια (κυρίως μητέρα, αδελφή)

4 ΜΑΣΤΟΣ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΙΣ: Καλόηθες ογκίδιο Καλά περιγεγραμμένο Κινητό Ελαστικής ή μαλακής συστάσεως Κακόηθες ογκίδιο Ασαφή όρια Ακίνητο Σκληρό ± εισολκή της θηλής, ± πάχυνσις του δέρματος

5

6 ΜΑΣΤΟΣ 1 η Περίπτωσις Γυναίκα, 45 ετών με ογκίδιο μαστού Αυξομειώνεται σε μέγεθος. Ευαίσθητο Κινητό Μαστογραφία: Οζώδης σκίασις με καλοήθη χαρακτηριστικά FNA βιοψία: Καλοήθη επιθηλιακά κύτταρα, μερικά με αποκρινή μεταπλασία

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19 ΜΑΣΤΟΣ 2 η Περίπτωσις Γυναίκα, 30 ετών με ογκίδιο μαστού από έτους Προοδευτική αύξησις του μεγέθους Κινητό, ελαστικής συστάσεως Μαστογραφία: Οζώδης σκίασις με καλοήθη χαρακτηριστικά FNA βιοψία: Καλοήθη επιθηλιακά κύτταρα «Γυμνοί» ωοειδείς πυρήνες

20

21

22

23

24 ΜΑΣΤΟΣ 3 η Περίπτωσις Γυναίκα, 65 ετών με ογκίδιο μαστού Αυξήθηκε σε μέγεθος τους τελευταίους 3 μήνες Ανώδυνο. Σκληρό. Ακίνητο. Μαστογραφία: Ανώμαλη σκίασις ύποπτη για Ca FNA βιοψία: ελάχιστα επιθηλιακά κύτταρα με ατυπία-υλικό ανεπαρκές για διάγνωση

25

26

27

28

29

30 Καρκίνωμα Μαστού Το καρκίνωμα του μαστού επεκτείνεται κατά συνέχεια ιστών, λεμφογενώς κι αιματογενώς Η πρόγνωσίς του εξαρτάται κυρίως από το στάδιο Η σταδιοποίησις βασίζεται στο μέγεθος του όγκου, στην παρουσία λεμφαδενικών μεταστάσεων, εκτεταμένης τοπικά νόσου κι αιματογενούς διασποράς,

31

32

33

34

35

36

37 Σταδιοποίησις καρκινώματος μαστού Στάδιο I: Ογκος < 2εκ, χωρίς λεμφαδενικές ή απομακρυσμένες μεταστάσεις Στάδιο II: Ογκος ≤ 5εκ, με (+) μασχ. Λεμφαδένες Ογκος > 5εκ, με (-) μασχ. Λεμφαδένες

38 Σταδιοποίησις καρκινώματος μαστού Στάδιο III: Ογκος > 5εκ, με (+) μασχ. λεμφαδένες, ή με διήθηση του δέρματος ή του θωρακικού τοιχώματος ή με συμφυομένους λεμφαδένες ή με (+) υπερκλειδίους λεμφαδένες Στάδιο IV: Απομακρυσμένες μεταστάσεις

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49