Διατροφικές Διαταραχές και εφηβεία Εισηγητής: Δήμος Νικόλαος Διαιτολόγος Διατροφολόγος

Τι είναι οι διατροφικές διαταραχές; Είναι πολύπλοκες διαταραχές του σώματος και της ψυχής με ποικιλία συμπτωμάτων. Χαρακτηρίζονται από υπερβολική ανησυχία για το σχήμα και βάρος του σώματος που οδηγεί σε βλαβερές συμπεριφορές ελέγχου του βάρους

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εκδήλωση Διατροφικής Διαταραχής Πρότυπα-τηλεόραση Μόδα, διαφήμιση, next top model, ομορφιά-»εξαιρετικά αδύνατη Σχολικό περιβάλλον εξαιρετικά ανταγωνιστική μικροκοινωνία, bullying σε σχέση με το βάρος και μέγεθος Οικογένεια Κίνδυνος σε οικογένειες με ιστορικό παχυσαρκίας ή έντονα ελεγκτικές συμπεριφορές Η διαστρεβλωμένη εικόνα σώματος και βουλιμιά μπορεί να περάσει από μητέρα σε έφηβη κόρη Κακοποιητικές οικογένειες Τραύμα όπως θάνατος ή διαζύγιο

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εκδήλωση Διατροφικής Διαταραχής Αναπτυξιακοί παράγοντες Αύξηση βάρους στην εφηβεία αντιμετωπίζεται διαφορετικά από τα 2 φύλα Χρόνος έναρξης της εφηβείας Επικριτικά τα κορίτσια με το σώμα τους «τι μισείς πάνω σου;» Εικόνα σώματος και αλλαγές, αποχή από αθλητικές δραστηριότητες Καταχρήσεις όπως αλκοόλ σχετίζονται με εμφάνιση βουλιμίας Ενθάρρυνση εφήβων να κάνουν δίαιτες- στέρηση Αθλήματα, πρωταθλητισμός που απαιτούν χαμηλό βάρος

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εκδήλωση Διατροφικής Διαταραχής Ο παράγοντας Δίαιτα Δεν προκαλεί Δ.Δ. αλλά πάντα σχεδόν προηγείται Ενθάρρυνση εφήβων να κάνουν δίαιτα Η διαδικασία προκαλεί άγχος και πίεση για το αποτέλεσμα και αντιδραστική υπερφαγία Άρνηση φυσιολογικών αντανακλαστικών όπως πείνα και κορεσμός Λανθασμένα διατροφικά σενάρια

Παράγοντες που συμβάλλουν στην εκδήλωση Διατροφικής Διαταραχής Το φύλο Από μικρά τα κορίτσια ενθαρρύνονται να τρώνε λιγότερο Στα κορίτσι έμμεσα δίνεται η σημασία στην ικανοποίηση των αναγκών των άλλων και όχι στις δικές τους Τα νούμερα στα ρούχα Προσωπικότητα Νευρωτική τελειοθηρία Άβολα με την έκφραση συναισθημάτων (καταπίνω συναίσθημα) Ψυχαναγκαστική προσωπικότητα στρες-»ενασχόληση με φαγητό

Ποιες είναι οι διατροφικές διαταραχές; Νευρική Ανορεξία Νευρική Βουλιμία Αδηφαγία Διατροφικές Διαταραχές μη προσδιοριζόμενες διαφορετικά EDNOS (eating disorders not otherwise specified) αθλητική ανορεξία, drunkorexia, diabulimia, Ορθορεξία Σύνδρομο Βραδινής Υπερφαγίας

Νευρική Ανορεξία Προσπάθεια επίτευξης χαμηλού σωματικού βάρους λόγω φοβίας για το βάρος και της εικόνας σώματος Ανορεξία περιοριστικού τύπου Ανορεξία βουλιμικού τύπου Χαρακτηριστικά νόσου Κορίτσια στην εφηβεία Απώλεια βάρους 15-50% ή ΔΜΣ<17 Απώλεια εμμήνου ρύσης ( 3 διαδοχικές) Έντονος φόβος για το σωματικό βάρος - επιμονή στην απώλεια Τελετουργία όσον αφορά το φαγητό Κατάθλιψη, κοινωνική απομόνωση Because a binge is a way to deal with negative feelings

Φαύλος κύκλος της Βουλιμίας Νευρική Βουλιμία Ακατάσχετη επιθυμία για φαγητό που πυροδοτείτε από διάφορους παράγοντες και συνοδεύεται από αντισταθμιστικές μεθόδους. Η συμπεριφορά κρατιέται κρυφή Υπερφαγικά επεισόδια με αίσθηση απώλειας ελέγχου Κατανοούν ότι αντιμετωπίζουν πρόβλημα Φαύλος κύκλος της Βουλιμίας Άγχος  Υπερφαγικό επεισόδιο ↑ ↓ ↑ Εμετός ← ← ← ← τύψεις ενοχές

Αδηφαγική Διαταραχή Έχει τα χαρακτηριστικά της βουλιμίας χωρίς αντισταθμιστικές μεθόδους Πρέπει να πληρούνται τουλάχιστον 3 προϋποθέσεις Συχνά επεισόδια υπερφαγίας (αντικειμενικά μεγάλη ποσότητα) Υπερφαγικά με αίσθημα απώλειας ελέγχου Αυξημένο άγχος σε σχέση με την διατροφή Συχνότητα υπερφαγικών 2/εβδομάδα και τουλάχιστον 3 μήνες Τα υπερφαγικά να χαρακτηρίζονται από 3 τουλάχιστον Το άτομο τρώει γρήγορα Τρώει μέχρι να νοιώσει δυσφορία Τρώει χωρίς να πεινάει Τρώει κρυφά Ενοχές ή άγχος μετά την υπερφαγία Τρώει σαν να το σπρώχνει μια ξένη δύναμη

Διατροφικές Διαταραχές μη διαφορετικά προσδιοριζόμενες EDNOS Άτυπες μορφές των διαταραχών που περιγράφησαν αλλά δεν πληρούν όλα τα κριτήρια Αθλητική Ανορεξία Drunkorexia Diabulimia ορθορεξία

Σύνδρομο βραδινής Υπερφαγίας Συνήθως πρόκειται για υπέρβαρα άτομα Οι μισές θερμίδες καταναλώνονται μετά το βραδινό γεύμα Υπερφαγία με λιπαρά φαγητά, ζάχαρη, αϋπνία, ανησυχία, χαμηλή διάθεση την νύχτα και ανορεξία το πρωί Ανικανότητα του ατόμου να κοιμηθεί αν δεν φάει Τουλάχιστον 1 ξύπνημα στην διάρκεια της νύχτας

Επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα Νευρική Ανορεξία Γαστρεντερικά προβλήματα Οστεοπόρωση Προβλήματα συγκέντρωσης-μείωση όγκου εγκεφάλου Lanugo Αύξηση εμμονών- νευρικότητα Ορμονικά προβλήματα Πτώση ανοσοποιητικού, Αναιμία Βραδυκαρδία αρρυθμίες Ενδοκρινολογικές ανωμαλίες θάνατος

Επιπτώσεις στο ανθρώπινο σώμα Βουλιμία -εμετοί Γαστρεντερικά προβλήματα Οισοφαγίτιδες Διάβρωση δοντιών Πνιγμός Εγκεφαλικό Αρρυθμίες Οστεοπόρωση Παχυσαρκία Δυσκοιλιότητα Εθισμός

Σημάδια αναγνώρισης Διατροφικών Διαταραχών κατά την εφηβεία Έντονή ενασχόληση με δίαιτες, απώλεια βάρους Αποφυγή γευμάτων με την οικογένεια και φίλους Αμέσως μετά το γεύμα περνά ώρα στο μπάνιο με βρύση να τρέχει ή σεσουάρ μαλλιών Έντονη ανησυχία για την εικόνα σώματος «είμαι χοντρή» φαρδιά ρούχα Τελετουργία όσον αφορά το φαγητό Χαμηλή διάθεση, κατάθλιψη Απουσία μεγάλων ποσοτήτων φαγητού Υπερβολική ενασχόληση με διατροφικές ετικέτες, λίπος τροφών, light, υγιεινή διατροφή με ακραίο τρόπο Ενασχόληση με ύποπτες ιστοσελίδες

Αντιμετώπιση Έγκαιρη διάγνωση Αντανακλαστικά στην παρουσία συμπτωμάτων και όχι άρνηση του προβλήματος Οικογένεια – στήριξη, τόνωση αυτοπεποίθησης- αυτοεκτίμησης των εφήβων Προσοχή στον εαυτό σας γιατί είστε τα πρότυπα Μην κάνετε δίαιτα στα παιδιά σας!! Αποφυγή συγκρούσεων Σχολείο – ενημέρωση για τις Διατροφικές Διαταραχές Απαραίτητη συνεργασία γιατρού – διαιτολόγου – ψυχολόγου για την αντιμετώπιση της διατροφικής διαταραχής

Συμπεράσματα Οι διατροφικές διαταραχές είναι ένα υπαρκτό πρόβλημα που απειλεί τα παιδιά στην εφηβεία Όσο πιο γρήγορα διαγνωστεί τόσο πιο γρήγορα θεραπεύεται Είναι πάθηση του μυαλού και του νου Οι συμπεριφορές της οικογένειας απέναντι στο φαγητό και εικόνα σώματος είναι καθοριστικές Σας ευχαριστώ