Metode electrokinetice: electroforeza, electrofocalizarea, imunoelectroforeza
I. Electroforeza şi aplicaţiile sale pentru diagnostic 11/23/2018
I.1.Principiul fizic al electroforezei Metoda de separare prin migrarea particulelor încărcate electric în câmp electric + - Electrozi - + + - + + - - + + + - - - 11/23/2018
Forţe care acţionează asupra particulei în câmp electric: pH Ze + Fe Ff _ Fe = Ff ZeE= 6rv
Fe = ZeE Ff = 6rv Explicarea termenilor: Fe = forţa electrică Fη = forţa de frecare Ze = sarcina electrică a particulei E = intensitea câmpului electric η = viscositea mediului r = raza particulei v = viteza particulei Fe = ZeE Ff = 6rv
FACTORI DE DEPENDENŢĂ AI VITEZEI PARTICULEI : sarcina electrică (pH-ul mediului) raza particulei (deci dimensiunile) viscozitatea mediului intensitatea câmpului electric
11/23/2018
I.2.Dispozitivul 11/23/2018
Schema electroforezei pipetă deplasare tampon l Electro-fore-grama: Schema electroforezei
11/23/2018
II.3. Electroforeza proteinelor serice 11/23/2018
Electroforeza = migrare diferenţială în câmp electric, deci posibilitate de separare a: AMINOACIZILOR PEPTIDELOR PROTEINELOR ACIZILOR NUCLEICI
Electroforeza proteinelor serice separarea proteinelor în cinci fracţiuni. 11/23/2018
Electroforegrama normală 11/23/2018
Benzile proteice separate pot fi cuantificate prin densitometrie sau fotocolorimetrie
Electrophoregrama normală - valori: Albumine 54-66% Alfa-1 globuline 2-4% Alfa-2 globuline 6-12% Beta- globuline 8-14% Gamma globuline 13-22% 11/23/2018
Aplicaţie: electroforegrama patologică (exemple): 11/23/2018
11/23/2018
Normal Boala hepatică: pacient în vârstă de 46 ani, diagnosticat cu ciroză hepatică, secundară abuzului cronic de alcool. Decedează 5 luni după acest rezultat.
Normal Pattern inflamator acut: gamma diminuate, alfa2 mare
Electroforegramă urinară Electroforeza de urină este tehnica de electie pentru identificarea de proteinei Bence-Jones, la pacienţii cu mielom multiplu. Acesta trebuie să fie întotdeauna efectuata în lcomparatie cu electroforeza serica, astfel încât rezultatele sa poata fi comparate direct.
II. Alte tehnici electrokinetice: Focalizarea izoelectrică Imunoelectroforeza 11/23/2018
Normal Gammapatie policlonală Secundar unor boli cronice. Ex.: secundar sarcoidozei
Focalizarea izoelectrică: electroforeză în gradient de pH, migrarea şi separarea depinde doar de pI (punctul izoelelctric) Principiul fizic: Dacă un amestec de proteine este supus unei electroforeze în gradient de pH fiecare proteină va migra până în locul unde pH-ul mediului corespunde pH-ului său izoelectric (când proteina va avea sarcină globală nulă). 11/23/2018
11/23/2018
Imunoelectroforeza Principiul fizic: 2 etape: 1. electroforeza 2. imunodifuzia. 11/23/2018
= ELECTROFOREZA + IMUNODIFUZIE = separarea unui amestec de antigeni elctroforeza în gel + amestec de anticorpi : Reacţie Ag –Ac +imunodifuzie
Imunoelectroforeza (rezultate) Grosimea şi poziţia arcurilor de precipitare. Aplicaţie frecventă: gamapatie monoclonală. 11/23/2018