Δράμα 2015-2016 Επιμέλεια: Λαφαζάνη Πολυχρονία «Επιληψια» Δράμα 2015-2016 Επιμέλεια: Λαφαζάνη Πολυχρονία
Στοχοι Ορισμός Αίτια Τύποι Μορφές εκδήλωσης Α’ Βοήθειες Παρακολούθηση video
Προκαλεί: ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΗ ΚΡΙΣΗ ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα εγκεφάλου απώλεια αισθήσεων σπασμούς νευρολογικά συμπτώματα
ΕΠΙΛΗΨΙΑ χρόνια κατάσταση επαναλαμβανόμενα επεισόδια επιληπτικής κρίσης λόγω υπάρχουσας εγκεφαλικής βλάβης
μη συνειδητοποίηση κρίσης ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΜΕΤΑ: μη συνειδητοποίηση κρίσης ζάλη, υπνηλία πονοκέφαλος φόβος, σύγχυση αίσθημα ντροπής δυσκολία στην ομιλία μυϊκή αδυναμία, δίψα ΠΡΙΝ: «αύρα», ζάλη στομαχικές ενοχλήσεις περίεργες μυρωδιές οπτικές ή ακουστικές διαταραχές ευχάριστη ή δυσάρεστη αίσθηση φόβος ή πανικός πονοκέφαλος ή ναυτία
Εμφάνιση πρώτης κρίσης % ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΑΙΤΙΑ < 2 ετών περιγεννητικές κακώσεις μεταβολικές διαταραχές συγγενείς δυσπλασίες Παιδιά / έφηβοι γενετικοί παράγοντες > 20 ετών παθογενετικοί μηχανισμοί Ηλικιακή ομάδα Εμφάνιση πρώτης κρίσης % 0-9 47 10-19 30 20-29 13 30-39 6 40+ 4
τυποι Πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής : Δευτεροπαθής ή συμπτωματική : δεν εμφανίζεται συγκεκριμένο αίτιο (65%) Δευτεροπαθής ή συμπτωματική : προκαλείται από αναστρέψιμες διαταραχές: όγκος τραυματισμός κεφαλιού υπογλυκαιμία λοιμώξεις μηνίγγων απότομη στέρηση αλκοόλ σε αλκοολικό ενδοκρανιακές χωροκατακτητικές αλλοιώσεις
Επιληψία ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ Απλή Σύνθετη Τονικο-κλονική Αφαίρεση Μερική (ή Εστιακή) Απλή Σύνθετη Γενικευμένη Τονικο-κλονική Αφαίρεση Πυρετικοί σπασμοί Μυο-κλονική Επιληπτική
ΜΟΡΦΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΤΗΣ ΚΡΙΣΗΣ Μπορεί να έχει απώλεια των αισθήσεων ή όχι, με: σπασμούς, είτε κλονικούς (όταν δηλ. τρέμουν τα χέρια ή/και τα πόδια), είτε τονικούς (όταν τα χέρια ή τα πόδια μένουν καθηλωμένα σε σύσπαση), είτε μυοκλονικούς (σαν τινάγματα) γρήγορο ανοιγοκλείσιμο των ματιών ή «γύρισμα των ματιών» αισθητικές διαταραχές πχ. μούδιασμα ή αίσθηση ηλεκτρικού ρεύματος οπτικές διαταραχές πχ. λάμψεις, ζιγκ-ζαγκ ακουστικές διαταραχές όπως απλούς ήχους ή ακόμα και μουσικά κομμάτια
ΜΟΡΦΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΤΗΣ ΚΡΙΣΗΣ δυσκολία στην ομιλία, μπέρδεμα, σταμάτημα της ομιλίας, σιελόρροια, μασητικοί ήχοι και κινήσεις, τρίξιμο των δοντιών οσφρητικές διαταραχές πχ. αίσθηση άσχημης μυρωδιάς απώλεια ούρων ή/και κοπράνων δάγκωμα της γλώσσας περίεργη αιφνίδια συμπεριφορά δηλ. ο ασθενής καθηλώνει το βλέμμα του "σαν χαμένος", κάνει αυτόματες στερεοτυπικές κινήσεις όπως να τρίβει τα χέρια του, κάνει σαν να μασάει, περπατάει γύρω γύρω σαν σε κύκλο ατονική κρίση όπου χάνεται αιφνίδια ο μυϊκός τόνος σε όλο το σώμα και ο ασθενής σωριάζεται "σαν σακί" στο έδαφος
ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Διατηρήστε την ΨΥΧΡΑΙΜΙΑ σας!! Μείνετε με το άτομο. Σημειώστε την ώρα/διάρκεια της κρίσης. Προστατέψτε το άτομο από τραυματισμό – απομακρύνετε οποιαδήποτε σκληρά αντικείμενα από το χώρο. Βάλτε κάτι μαλακό κάτω απ’ το κεφάλι του ατόμου. Χαλαρώστε τυχόν σφιχτά ρούχα, αφαιρέστε γυαλιά, δακτυλίδια, οδοντοστοιχία κτλ.
ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Γυρίστε το άτομο σε θέση ανάνηψης μετά την κρίση. Γυρίστε το άτομο σε θέση ανάνηψης μετά την κρίση. Απομακρύνετε τους θεατές. Καθησυχάστε το άτομο. Επιβεβαιώστε ότι ξαναβρήκε τις αισθήσεις του.
ΛΑΝΘΑΣΜΕΝΕΣ ΠΡΩΤΕΣ ΒΟΗΘΕΙΕΣ Μην περιορίζετε τις κινήσεις του Μην τον μετακινείται Μην βάλετε ΤΙΠΟΤΑ!! στο στόμα του Μη δίνετε νερό, φάρμακα ή τροφή
ΚΑΛΕΣΤΕ ΑΣΘΕΝΟΦΟΡΟ ΣΤΟ 166 ΕΑΝ: Διάρκεια > 5 λεπτά ή δεύτερη κρίση σύντομα Δεν επανέλθει σε 5 λεπτά μετά την κρίση Συμβεί μέσα στο νερό Τραυματιστεί Έγκυος ή έχει διαβήτη Πρώτη κρίση Σε κάθε αμφιβολία
ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Epilepsy Foundation of America. (n.d.). Epilepsy: Questions and answers about seizure disorders. Landover, MD: Author. Freeman, J.M., Vining, E.P.G., & Pillas, D.J. (2003). Seizures and epilepsy in childhood: A guide for parents (3rd ed.). Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press. http:// www.press.jhu.edu/books/index.html International League Against Epilepsy [homepage] Available at: www.ilae-epilepsy.org. Accessed on April 20, 2011 Lechtenberg, R. (2002). Epilepsy and the family: A new guide (2nd ed.). Cambridge, MA: Harvard University http:// www.hup.harvard.edu World Health Organization; Jan, 2009. Epilepsy Fact Sheet No 999, 2009. Available at: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs999/en/index.html. Accessed on September 27, 2011. http://www.noesi.gr/book/syndrome/epilepsy