Αποστολίδου Ευτέρπη Νολεμβριος 2011 ΕΠΙΛΗΠΤΙΚΕΣ ΚΡΙΣΕΙΣ Αποστολίδου Ευτέρπη Νολεμβριος 2011
Αίτια Εγκεφαλική υποξία π.χ καρδιακή ανακοπή, αναπνευστικά προβλήματα Εγκεφαλική υποξία π.χ καρδιακή ανακοπή, αναπνευστικά προβλήματα Ελλείμματα εγκεφαλικής αιμάτωσης (π.χ συστηματική υπόταση, αρρυθμία, αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια) Κ.Ε.Κ (Κρανιοεγκεφαλικές Κακώσεις) Υπογλυκαιμία Μηνιγγίτιδα Ναρκωτικά Εκλαμψία
Αντιμετώπιση Εξασφαλίζομε A,B,C,Ds Χορηγούμε οξυγόνο Προστατεύομε τον ασθενή από περαιτέρω βλάβη Εξασφαλίζομε A,B,C,Ds Αν ο αεραγωγός παραμένει αποφραγμένος βάζομε ρινοφαρυγγικό αεραγωγό Χορηγούμε οξυγόνο
Αν οι σπασμοί επιμένουν πάνω από δύο λεπτά: Βάζομε ενδοφλέβια γραμμή Χορηγούμε διαζεπάμη (stedon) 5-10 mg iv αργά ή από το ορθό ή μιδαζολάμη αργά Επαναλαμβάνομε σε 3-5 λεπτά αν επιμένουν οι σπασμοί Ελέγχομε το σάκχαρο του αίματος
Αν οι σπασμοί συνεχίζουν παρόλη την αγωγή οι σπασμοί πάνω από 5 λεπτά: Αν οι σπασμοί συνεχίζουν παρόλη την αγωγή οι σπασμοί πάνω από 5 λεπτά: Μεταφέρομε τον ασθενή στο Νοσοκομείο Χορηγούμε φαινυντοίνη (epanutin) 15 mg/Kg μέσα σε 20 λεπτά Αναισθησία με θειοπεντάλη
Όταν μεταφέρομε έναν ασθενή με σπασμούς: Χορηγούμε πάντα οξυγόνο Έχομε την αναρρόφηση σε ετοιμότητα Ελέγχομε κορεσμό αρτηριακού αίματος σε οξυγόνο με παλμικό οξύμετρο, σφυγμό και αναπνοή Χρησιμοποιείται σκούπα και όχι καρέκλα για την μεταφορά αν κωματώδης ασθενής