ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ Κυφωνίδης Δημήτριος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής.

Slides:



Advertisements
Παρόμοιες παρουσιάσεις
ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ GRAM ΑΡΝΗΤΙΚΩΝ ΚΟΚΚΩΝ
Advertisements

ΔΥΣΑΡΕΣΤΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ
Μηνιγγίτιδα Η μηνιγγίτιδα οφείλεται σε μικρόβια (συνηθέστερα βακτήρια και ιούς). Το πιο συχνό αίτιο είναι οι ιοί και σε αυτή την περίπτωση (ιογενής μηνιγγίτιδα)
Αντιβιοτικά και Ανθεκτικότητα στα Αντιβιοτικά
Ουρολοίμωξη της κοινότητας από ανθεκτικά βακτήρια
ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΙΟΓΕΝΗΣ.
Μηνιγγιτιδόκοκκος Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Το αντιβιόγραμμα στην καθημερινή Εργαστηριακή Πρακτική
Λοιμώξεις ΚΝΣ Μηνιγγιτιδόκοκκος
Αιματοεγκεφαλικός Φραγμός και Σκλήρυνση κατά Πλάκας Μικροβίωμα
Καλλιέργια επιλεγμένων βακτηρίων
Λοιμώξεις από Λιστέρια
Εκπαίδευση προσωπικού και ασθενών για την πρόληψη των λοιμώξεων
AΘΗΝΑ ΜΑΥΡΙΔΟΥ. Ορισμός παθογενητικότητας Παθογενητικότητα: Η ικανότητα ενός βακτηρίου να προκαλέσει νόσο. Microbiology principles and explorations 2012.
Ελένη Πρίφτη Βιοπαθολόγος-κλινική μικροβιολόγος
Επίπτωση Δεύτερες σε συχνότητα μετά από τις λοιμώξεις του αναπνευστικού Συχνότερες στις γυναίκες (μικρή ουρήθρα) 50% των γυναικών παθαίνουν ουρολοίμωξη.
ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤΟΥ ΑΡΡΩΣΤΟΥ
Nοσοκομειακή Πνευμονία
ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΑ ΠΑΘΟΓΟΝΑ ΕΙΔΗ- ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ
ΧΡΙΣΤΙΝΑ ΛΟΥΚΑ ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΗ ΙΑΤΡΟΣ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΟΣ
Το βακτήριο Vibrio cholerae που προκαλεί την χολέρα
Λοιμώξεις ουροποιητικού συστήματος
Pseudomonas aeruginosa
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΟΚΗΣ ΡΟΚΚΑ ΕΥΑΓΓΕΛΙΑ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΟΚΟΚΚΟΣ.
ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟΥ ΒΟΟΕΙΔΩΝ
Δισκοσπονδυλίτιδα.
14. ΝΟΣΟΛΟΓΙΚΗ, ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΚΑΙ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ
Συγγενείς λοιμώξεις 1.
Λοιμώξεις ΚΝΣ Γιώργος Λ. Δαΐκος. Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Α΄ΠΠΚ Λαϊκό Νοσοκομείο.
Βιολογία Γ ’ Γυμνασίου. Ομοιόσταση Η ικανότητα των οργανισμών να διατηρούν το εσωτερικό τους περιβάλλον ( σύσταση και ποσότητα υγρών, θερμοκρασία, pH.
Λοιμώξεις ουροποιογεννητικού συστήματος
1 ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΥΓΙΕΙΝΗ ΤΡΟΦΙΜΩΝ ΑΣΚΗΣΗ ΠΡΑΞΗΣ 6 ηΑ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΓΑΛΑΚΤΟΣ ΚΑΙ ΠΑΣΤΕΡΙΩΣΗ.
Είδη Θρεπτικών Υλικών Dr Αγγελική Γεροβασίλη. Γενικά Προκαθορισμένης σύστασης Εμπειρικά ή φυσικά (πεπτόνες, εκχύλισμα κρέατος, ζύμης)
Λοιμώξεις ΚΝΣ Γιώργος Λ. Δαΐκος. Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Αθηνών, Α΄ΠΠΚ Λαϊκό Νοσοκομείο.
ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ
ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΥΦΩΝΙΔΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ «ΜΠΟΔΟΣΑΚΕΙΟ» ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑΣ ΒΡΟΓΧΙΟΛΙΤΙΔΑ.
10ο ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Λοιμώξεις Ουροποιητικού Συστήματος - Ουρολοιμώξεις -
Δημήτριος Κυφωνίδης Παιδίατρος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειου» Νοσοκομείου Πτολεμαΐδας.
ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ Δημήτριος Κυφωνίδης Παιδίατρος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας.
ΟΣΦΥΟΝΩΤΙΑΙΑ ΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ
Δημήτριος Κυφωνίδης Παιδίατρος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας.
1 Λοιμώδη Νοσήματα – Υγιεινή Αγροτικών Ζώων – Σχολή Τεχνολογίας Γεωπονίας, Τμήμα Ζωικής Παραγωγής, ΤΕΙ ΗΠΕΙΡΟΥ - Ανοιχτά Ακαδημαϊκά Μαθήματα στο ΤΕΙ Ηπείρου.
ΙΟΓΕΝΕΙΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΕΣ Κυφωνίδης Δημήτριος Παιδίατρος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας.
Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείου Πτολεμαΐδας
ΕΠΙΓΛΩΤΤΙΤΙΔΑ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΚΥΦΩΝΙΔΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ « ΜΠΟΔΟΣΑΚΕΙΟ » ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΠΤΟΛΕΜΑΪΔΑΣ.
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ
ΣΥΓΓΕΝΗΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ
ΟΞΕΙΑ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ ΓΕΩΡΓΙΟΣ ΠΑΝΟΣ ΑΝ.ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ-ΛΟΙΜΩΞΙΟΛΟΓΙΑΣ ΦΟΙΤΗΤΕΣ: ΓΙΑΝΝΗΣ ΚΟΥΤΡΑΦΟΥΡΗΣ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΣΤΑΥΡΟΥ ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΣΟΛΩΜΟΣ.
ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΣΗΨΑΙΜΙΑ Κυφωνίδης Δημήτριος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής
ΙΟΓΕΝΗ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ ΠΝΦ Κυφωνίδης Δημήτριος Παιδίατρος
ΔιευθυντΗΣ ΠαιδιατρικΗΣ ΚλινικΗΣ «ΜποδοςΑκειο» ΝοςοκομεΙο ΠτολεμαΪδαΣ
ΠΑΝΑΓΙΩΤΑ ΞΑΠΛΑΝΤΕΡΗ, M.D., PhD.
Χρονιες λεμφικές λευχαιμιες
Λοιμώξεις Κεντρικού Νευρικού Συστήματος
ΠΑΙΔΙΚΗ ΚΑΚΟΠΟΙΗΣΗ ΠΝΦ
Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας
Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας
ΣΑΚΧΑΡΩΔΗΣ ΔΙΑΒΗΤΗΣ ΠΝΦ
Project Ομάδας (4 άτομα)
ΝΕΟΓΝΙΚΕΣ ΚΑΚΩΣΕΙΣ Κυφωνίδης Δημήτριος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής.
8o ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ Λοιμώξεις Νευρικού Συστήματος
ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ ΣΤΑ ΝΕΟΓΝΑ
Τέτανος.
Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας
ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ ΤΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ
Κουμάκη-Κωστάκη Βασιλική Λέκτορας Μικροβιολογίας
ΕΘΝΙΚΗ ΣΧΟΛΗ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΚΟ ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟ ΔΗΜΟΣΙΑΣ ΥΓΕΙΑΣ ΙΔΡΥΜΑ ΑΘΗΝΩΝ (ΤΕΙ – Α)
ΤΡΥΠΑΝΟΣΩΜΑΤΑ 1) Trypanosoma brucei gambience
Βακτηριακές λοιμώξεις
Μεταγράφημα παρουσίασης:

ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ Κυφωνίδης Δημήτριος Διευθυντής Παιδιατρικής Κλινικής «Μποδοσάκειο» Νοσοκομείο Πτολεμαΐδας

ΟΡΙΣΜΟΣ *** Μηνιγγίτιδα = φλεγμονή των μηνίγγων Μηνιγγίτιδα = φλεγμονή των μηνίγγων Μηνιγγίτιδα έχει το νεογνό όταν το ΕΝΥ περιέχει: αυξημένο αριθμό κυττάρων Αυξημένη ποσότητα λευκώματος Χαμηλό σάκχαρο. Είναι πιο συχνή σε πρόωρα νεογνά

ΕΙΔΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑΣ ** Η μηνιγγίτιδα οφείλεται: Σε μικρόβια (συνηθέστερα βακτήρια) Σε ιούς. Το πιο συχνό αίτιο είναι οι ιοί και σε αυτή την περίπτωση (ιογενής μηνιγγίτιδα) συχνά οι ασθενείς γίνονται καλά χωρίς κάποια θεραπεία. Αντίθετα, στην περίπτωση που η μηνιγγίτιδα οφείλεται σε βακτήριο (βακτηριακή μηνιγγίτιδα) είναι αρκετά σοβαρή και χωρίς θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλική βλάβη ή και θάνατο.

AITIA GRAM(-) GRAM(+) S. pneumoniae E. coli (κολοβακτηρίδιο) GBS (στρεπτόκοκκος της ομάδας Β) S. agalactiae S. aureus (χρυσίζων σταφυλόκοκκος) S.epidermidis Enterococcus spp –E. faecalis –E. faecium –E.casseliflavus –E. gallinarum –E. durans –E. avium S. pyogenes Λιστέρια GRAM(-) E. coli (κολοβακτηρίδιο) N. meningitidis H. influenzae Klebsiella species P. aeruginosa Salmonella spp. E. aerogenes • P. Mirabilis (πρωτέας) M. morganii

ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ Αποικισμός ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου και συστηματική εισβολή Μικροβιαιμία Εισβολή στις μήνιγγες Μεταβολές του αιματοεγκεφαλικού φραγμού Επιβίωση των βακτηρίων εντός του υπαραχνοειδούς χώρου Φλεγμονή του υπαραχνοειδούς χώρου Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση Μεταβολές στην εγκεφαλική ροή αίματος

ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ μηνιγγίτιδας *** Ανορεξία Έμετος Μετεωρισμός κοιλιάς Ηπατομεγαλία Ίκτερος Αστάθεια θερμοκρασίας Λήθαργος Ευερεθιστότητα Σπασμοί Προπέτεια πηγής

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ Στη γενική εξέταση ΕΝΥ: ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΑΥΞΗΜΕΝΟ ΛΕΥΚΩΜΑ ΕΛΑΤΤΩΜΕΝΗ ΓΛΥΚΟΖΗ (λιγότερη από το 50% της γλυκόζης αίματος) Καλλιέργεια ΕΝΥ (αναπτύσσεται συνήθως ο υπεύθυνος για τη μηνιγγίτιδα μικροοργανισμός) Καλλιέργεια αίματος Καλλιέργεια ούρων Γενική εξέταση αίματος λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία Θρομβοπενία αναιμία

ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΕΝΥ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΤΥΠΟΣ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗ ΤΥΠΟΣ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΓΛΥΚΟΖΗ (ΕΝΥ /ΟΡΟΣ) ΛΕΥΚΩΜΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ 0-5 /μl Λεμφοκύτταρα 50 - 100 mg/dl (0,6) 20-45 mg/dl ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ 100-10000 / μl Πολυμορφοπύρηνα < 25 mg/dl (<0,4) > 150 mg/dl ΑΣΗΠΤΗ ΜΗΝΙΓΓΙΤΙΔΑ 10-1000 / μl Λεμφοκύτταρα – Μικρός αριθμός πολυμορφοπύρηνων κ.φ. 50-100 mg/dl

ΘΕΡΑΠΕΙΑ Άμεση έναρξη ενδοφλέβιας θεραπείας με 2 αντιβιοτικά συγχρόνως: Αμπικιλλίνη Αμινογλυκοσίδη

ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟ Πνευμονιόκοκκος Μηνιγγιτιδόκοκκος   ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟ Πνευμονιόκοκκος Μηνιγγιτιδόκοκκος Haemophilus influenzae Streptococcus agalactiae Gram(-) αεριογόνοι βάκιλλοι Listeria monocytogenes ΗΜΕΡΕΣ 10-14 7 14-21 21