Η ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ: ΕΝΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ.

Slides:



Advertisements
Παρόμοιες παρουσιάσεις
Γεώργιος Ντάιος Παθολογική Κλινική Πανεπιστημίου Θεσσαλίας
Advertisements

Ασθενείς υψηλού καρδιαγγειακού κινδύνου
Ποιο είναι το καλύτερο αντιυπερτασικό φάρμακο? Ανταγωνιστής ασβεστίου? Ανδρέας Πιτταράς Καρδιολόγος Λέκτορας Georgetown University Washington DC Clinical.
Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρ. Υπέρτασης & Καρδιαγγειακής Προστασίας
Εαρινή Μακεδονική Συνάντηση 2 Απριλίου 2011
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη και αρτηριακή υπέρταση Ανδρέας Πιτταράς.
Koptides et al., ΕΡΥΑΝ0205/13 Διερεύνηση γονιδίων εμπλεκομένων στην ανάπτυξη Διαβητικής Νεφροπάθειας Πανεπιστήμιο Λευκωσίας Τμήμα Επιστημών Ζωής και Υγείας.
Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων
Πρόγραμμα πρόληψης, προαγωγής της υγείας και αγωγής της υγείας στον εφηβικό πληθυσμό 16 γυμνασίων και 11 λυκείων των δήμων Παλαιού Φαλήρου, Αγίου Δημητρίου.
Vildagliptin-Η Ολοκληρωμένη Απάντηση στη Θεραπεία του Σακχαρώδη Διαβήτη Τύπου 2. Νεότερα Κλινικά δεδομένα. Ιωάννης Ιωαννίδης Παθολόγος Διαβητολόγος Υπεύθυνος.
Iνσουλινοθεραπεία στους ηλικιωμένους Σημασία και προσφορά της Υπό Δημ. Θ. Καραμήτσου.
Νέες θεραπευτικές αγωγές στο Σακχαρώδη Διαβήτη
Αναθεωρημένες Κατευθυντήριες Οδηγίες της Ελληνικής Εταιρείας Αθηροσκλήρωσης για τη Διάγνωση και Αντιμετώπιση των Δυσλιπιδαιμιών-2014 Μωυσής Ελισάφ, Χρήστος.
Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων
Β΄ Παθολογικο τμήμα – Γ.Ν. Θεσσαλονίκης « ο Αγ. Δημήτριος »
Επίκουρος Καθηγητής Παθολογίας Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Ιωαννίνων
Mελέτη VYMET: Μελέτη αποτελεσματικότητας και ασφάλειας του συνδυασμού εζετιμίμπης/σιμβαστατίνης έναντι ατορβαστατίνης, σε υπερλιπιδαιμικούς ασθενείς με.
Συνδυασμένη θεραπεία στην ΚΥΠ: α1-blockers και PDE-5 inhibitors
ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ
GLP-1 ΑΓΩΝΙΣΤΕΣ ΜΑΚΡΑΣ ΔΡΑΣΗΣ: ΙΣΧΥΡΟΣ ΚΑΙ ΔΙΑΡΚΗΣ ΓΛΥΚΑΙΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ
ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ

IN-CROSS : Μελέτη συνδυασμού εζετιμίμπης/σιμβαστατίνης vs ροσουβαστατίνης σε ασθενείς υψηλού κινδύνου με ανεπαρκή λιπιδαιμικό έλεγχο μετά από μονοθεραπεία.
Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗΣ
Γεώργιος Δ. Ηλιάδης Ακτινοθεραπευτής Ογκολόγος
Αντιστηθαγχικά Φάρμακα
ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ Ευστάθιος Μανιός Λέκτορας Νόσοι και παθολογικές καταστάσεις που αποδίδονται στην υπέρταση Γάγγραινα κάτω άκρων Καρδιακή ανεπάρκεια.
Η ΟΥΣΤΕΚΙΝΟΥΜΑΜΠΗ ΣΤΑ ΧΕΡΙΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΥ, ΟΤΑΝ ΚΑΤΙ ΔΕΝ ΠΑΕΙ ΚΑΛΑ Γ. ΚΑΤΣΑΝΤΩΝΗΣ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ - ΑΦΡΟΔΙΣΙΟΛΟΓΟΣ.
1 ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΙΙ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ 13 Η - ΠΕΙΝΑ & ΚΟΡΕΣΜΟΣ - ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΗΣ ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑΣ;
Μεταβολικές επιδράσεις των αντιυπερτασικών φαρμάκων και ο ρόλος των PPARγ υποδοχέων Ανδρέας Πιτταράς MD.
Επίδραση της βαριατρικής χειρουργικής στο σακχαρώδη διαβήτη Θεόδωρος Αλεξανδρίδης Καθηγητής Παθολογίας-Ενδοκρινολογίας Διευθυντής Ενδοκρινολογικού Τμήματος.
1 ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ - ΙΙ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΗ 11 Η «ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΠΟΛΥΚΥΣΤΙΚΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ» ΕΝΑ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ.
Μεταρρύθμιση Φορολογίας Εισοδήματος. Νέες Κλίμακες Φορολογίας Εισοδήματος Το εισόδημα από μισθούς ( συντάξεις ) και επιχειρηματική δραστηριότητα φορολογείται.
Συριστατίδης Χαράλαμπος Επίκουρος Καθηγητης Μαιευτήρας – Χειρουργός Γυναικολόγος Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής Γ΄ Μαιευτική και Γυναικολογική Κλινική.
Κριμπάς Παναγιώτης MD Επιμελητής, Β’ Καρδιολογικής Κλινικής, Ευρωκλινική Αθηνών.
Η ΧΡΗΣΗ ΤΗΣ ΤΕΛΜΙΣΑΡΤΑΝΗΣ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ.
ΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ Η ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΟΓΚΟΥΣ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ >3CM ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ; Ο ρόλος του χειρουργείου Α. Σκολαρίκος.
Χ. Ντέλλος Διευθυντής Καρδιολογικό Τμήμα, Τζάνειο Νοσοκομείο Πειραιά Οι πραγματικές ανάγκες των ασθενών σε φάρμακα και η κάλυψή τους σε περίοδο οικονομικής.
ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΣΥΜΠΤΩΜΑ ΤΗΣ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ
ΔΙΑΛΕΞΗ 7 Καρδιαγγειακά προβλήματα Επείγουσες υπερτασικές καταστάσεις
ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ
1Ν. Παπαδόπουλος, 2M. Deutsch, 2Δ. Κωνσταντίνου, 2Γ. Κόντος, 2Μ
Σπάνια περίπτωση αντιμετώπισης υποθαλαμικής νοσογόνου παχυσαρκίας με γαστρική παράκαμψη μακριάς έλικας σε ασθενή με χειρουργηθέν κρανιοφαρυγγίωμα Δημήτριος.
ΑΡΙΣΤΟΤΕΛΕΙΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ
Αποτίμηση του έργου του προγράμματος D184
ΜΟΡΙΑ- ΠΙΘΑΝΟΙ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟΙ ΣΤΟΧΟΙ ΤΟΥ HIV
Ατομικός Φάκελος Αξιολόγησης Νηπίου (Portfolio Assessment)
ΔΙΑΦΟΡΑ ΘΕΜΑΤΑ ΟΞΕΟΒΑΣΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΣΧΟΛΙΑ - ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑΤΑ
ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ
Αμυλοείδωση: Τί πρέπει να γνωρίζει ο Καρδιολόγος;
Disclosure: Consultancy fees: Astra-Zeneca, Servier, Sanofi Lecture Honoraria: Sanofi, Boehringer-Ingelheim, Servier Travel grants: Sanofi, Novartis,
Γεώργιος Σ. Γκουμάς MD,PhD, FESC
Ηλικιωμένος 85 ετών με μεμονωμένη συστολική υπέρταση( /55-70mmHg) υπό διαλείπουσα λήψη διουρητικού .Θα δώσουμε συμπληρωματική αντιυπερτασική αγωγή.
ΚΑΡΩΤΙΔΙΚΗ ΘΕΡΜΙΚΗ ΕΤΕΡΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΙ ΑΟΡΤΙΚΗ ΣΚΛΗΡΙΑ
Η διήθηση του σφηνουπερώιου γαγγλίου μειώνει την αρτηριακή πίεση σε πρωτοδιαγνωσθέντες ασθενείς με ιδιοπαθή αρτηριακή υπέρταση Ελένη Τριανταφυλλίδη, Χρύσα.
Η Νοτιοανατολική Ευρώπη υπό ξένη κυριαρχία
Η Νοτιοανατολική Ευρώπη υπό ξένη κυριαρχία ( )
Κρητοκυπριακό Λεμεσός 2017
Σχήμα 1.
ΔΙΑΓΩΝΙΣΜΟΣ ΣΤΗΝ ΤΑΞΗ ΜΟΝΤΕΡΝΑ ΠΟΙΗΣΗ VS ΠΑΡΑΔΟΣΙΑΚΗ ΠΟΙΗΣΗ.
Γαστρεκτομή D1 ή D2 Κωνσταντίνος Πετρόπουλος
Αθανάσιος Δ Πρωτογέρου / Αναπληρωτής Καθηγητής
ΝΈΟ ΟΡΓΑΝΟΓΡΑΜΜΑ (ΙΑΝ14) VS. ΕΓΚΡΙΘΕΝ ΟΡΓΑΝΟΓΡΑΜΜΑ (ΑΥΓ13)
Ασθενείς σε αντιοστεολυτική αγωγή
Υπεργλυκαιμία Διαφορική Διάγνωση Αντιμετώπιση
Ο ρόλος του δεξιού καρδιακού καθετηριασμού στην εκτίμηση της επίδρασης της ειδικής φαρμακευτικής αγωγής σε ασθενείς με προτριχοειδική πνευμονική υπέρταση.
ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΤΩΝ α-1 αδρενεργικων υποδοχεων
Ενδαρτηριακή θρομβόλυση αποφραγμένων αρτηριών
Updated treatment algorithm for patients with pulmonary arterial hypertension (PAH) in World Health Organization (WHO) functional class IV. ERA: endothelin.
Μεταγράφημα παρουσίασης:

Η ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ: ΕΝΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΟ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΩΥΣΗΣ ΕΛΙΣΑΦ, ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΣΧΟΛΗΣ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟΥ ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ

ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ  Αποκλείει τους L-type διαύλους Ca 2+, αλλά επίσης και τους T-type διαύλους Ca 2+  Τρίτης γενεάς διυδροπυριδίνη  Μεγάλη λιποφιλικότητα  Αγγειοεκλεκτικό φάρμακο  Μακρά διάρκεια δράσης  Λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες (οιδήματα)  Μεγάλη αποτελεσματικότητα (10-20mg/d)  Απεκκρίνεται κυρίως με τα κόπρανα

MANIDIPINE (20mg) VS AMLODIPINE (10mg)  A meta-analysis of head to head trials  4 τυχαιοποιημένες μελέτες, n=838 (436 manidipine, 402 amlodipine)  ΠΑΡΟΜΟΙΑ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΑΠ (κατά 18.3 και 17.3mmHg/ 8.5 και 10.5mmHg)  ΛΙΓΟΤΕΡΕΣ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΜΕ MANIDIPINE (σχετικός κίνδυνος 0.69)  ΜΙΚΡΟΤΕΡΟΣ ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΩΝ ΟΙΔΗΜΑΤΩΝ (σχετικός κίνδυνος 0.35) Blood Pressure 2011;20:54-59

ΣΧΕΤΙΚΟΣ ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΩΝ ΟΙΔΗΜΑΤΩΝ Manidipine vs άλλες κλασικές διϋδροπυριδίνες: 0.38 J Hypertens 2011;29:

ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ Ca 2+ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΗ ΑΝΤΙΡΡΟΠΙΣΤΙΚΗ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΣΝΣ

MANIDIPINE VS AMLODIPINE Μικρότερη ενεργοποίηση του ΣΝΣ Λιγότερα περιφερικά οιδήματα J Hypertens 2000;18suppl2:S

MANIDIPINEAMLODIPINE METAEPINEPHRINE NOREPINEPHRINE METAEPINEPHRINE NOREPINEPHRINE BASAL µg/g Cr WEEK µg/g Cr 200,8248,75 210,4 * 295,5 * * p < 0.05 vs manidipine Safety assessment  activation of SNS MANIDIPINE: safety in type 2 diabetic patients Cr = creatinine Activation of SNS in diabetics: Manidipine vs amlodipine, both on top of RAS blockers Martinez-Martin F.J. – J Hypertens 2005; 23(suppl 2): S376

Manidipine: tolerability Both pre-capillary arterioles and post-capillary venules relaxation Less incidence of ankle oedema Lipophilic behaviour Lack of sympathetic activation

ΠΛEIΟΤΡΟΠΙΚΕΣ ΔΡΑΣΕΙΣ ΤΩΝ ΔΙΥΔΡΟΠΥΡΙΔΙΝΩΝ: Ο ΡΟΛΟΣ ΤΗΣ MANIDIPINE

THE MARCADOR STUDY MANIDIPINE (20mg/d) ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με lisinopril (10mg/d) INSULIN HOMA (-26.5%) ADIPONECTIN OXLDL FFA hsCRP ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΩΝ ALBUMIN/CREATININE (-28.2%) Clin Drug Invest 2011;31:

ΣΤΑΤΙΝΕΣ ΔΥΣΜΕΝΗΣ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗΝ ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΙΑ ΤΩΝ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΩΝ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗΣ ΣΤΗ ΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΙΝΣΟΥΛΙΝΗΣ ΕΠΙΠΤΩΣΗΣ ΤΟΥ ΝΕΟΕΜΦΑΝΙΖΟΜΕΝΟΥ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ

EFFECTS OF MANIDIPINE PLUS ROSUVASTATIN VERSUS OLMESARTAN PLUS ROSUVASTATIN ON MARKERS OF INSULIN RESISTANCE IN PATIENTS WITH IMPAIRED FASTING GLUCOSE, HYPERTENSION AND MIXED DYSLIPIDEMIA Ασθενείς (n=40) Patients with impaired fasting glucose, mixed dyslipidemia, and stage 1 hypertension were included. ROSUVASTATIN (10 mg)+ OLMESARTAN (20 mg) (n=20) ROSUVASTATIN (10 mg) + MANIDIPINE (20 mg) (n=20) BP Lipids HOMA-IR BP Lipids HOMA-IR Επίσκεψη: Εβδομάδα: 1 – Run in / eligibility 2 –4 3 –2 BP=Blood pressure Liberopoulos E et al. JCPT 2013; 18: 113-8

MANIDIPINE + ROSUVASTATIN vs OLMESARTAN + ROSUVASTATIN (3 μήνες αγωγής ) MANI + ROSUVA OLME + ROSUVA (n=20)(n=20) HOMA-IR 0%+14.0% p=0.04 Insulin+3.0%+8.0%p=0.02 Liberopoulos E et al. JCPT 2013; 18: 113-8

ΣΤΑΤΙΝΕΣ ΔΥΣΜΕΝΗΣ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗΝ ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΙΑ ΤΩΝ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΩΝ ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ ΕΥΝΟΪΚΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗΝ ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΙΑ ΤΩΝ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΩΝ ΟΥΔΕΤΕΡΗ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΣΤΗΝ ΟΜΟΙΟΣΤΑΣΙΑ ΤΩΝ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΩΝ +

ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ & ΟΡΓΑΝΟΠΡΟΣΤΑΣΙΑ

Cardioprotective efficacy  LVMI reduction Cardioprotection in diabetics: Manidipine vs lisinopril Fogari R. et al - Eur J Clin Pharmacol 2005; 61: more protection

ΕΝΔΟΣΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΛΕΥΚΩΜΑΤΟΥΡΙΑΣ ΔΙΥΔΡΟΠΥΡΙΔΙΝΕΣ ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΟΛΗ ΣΤΟ ΠΡΟΣΑΓΩΓΟ ΑΡΤΗΡΙΟΛΙΟ ΛΕΥΚΩΜΑΤΟΥΡΙΑΣ

MANIDIPINE Αγγειοδιαστολή στο προσαγωγό και στο απαγωγό αρτηριόλιο Ενδοσπειραματικής πίεσης Λευκωματουρίας

Albumin excretion rate (AER) reduction after 24-week treatment with manidipine or amlodipine in type 2 diabetic hypertensive patients not adequately controlled with either ACE-Is or ARBs Albumin excretion rate reduction Nephroprotection in diabetics: AMANDHA study: add-on manidipine vs. amlodipine Martinez-Martin F.J. – Expert Rev Cardiovasc Ther 2008; 6(10): more protection

ΔΙΥΔΡΟΠΥΡΙΔΙΝΗ + ΑΜΕ (ΣΑΡΤΑΝΗ) Ο ΠΙΟ ΔΟΚΙΜΟΣ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΑΝΤΙΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ ΦΑΡΜΑΚΩΝ, ΚΥΡΙΩΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

Vivace (Manidipine/Delapril 10/30 mg) is a new oral, once-daily, fixed combination of a dihydropyridine calcium antagonist (CCB) and an ACE inhibitor for the treatment of hypertension Manidipine/Delapril (10/30mg): product description

ΜΑΝΙΔΙΠΙΝΗ Καλύτερο προφίλ ασφαλείας Νεφροπροστασία Μείωση της αντίστασης στην ινσουλίνη Καρδιοπροστασία Μικρότερη ενεργοποίηση του ΣΝΣ Αγγειοδιαστολή του προσαγωγού και απαγωγού αρτηριολίου Μερική ενεργοποίηση των PPARγ υποδοχέων Μείωση της υπερτροφίας της αριστεράς κοιλίας C. Rizos and M. Elisaf: World J Hypertens 2011;1: 3-6