ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΙΣ Μπασιακούλη Νικολέτα-Μαρία Τζουμέρκα Μαρία-Αλεξάνδρα Μπαρνασά Αθανασία Ραυτοπούλου Μαρίνα- Αναστασία

 Δηλητηρίαση καλείται η κατάσταση κατά την οποία ο οργανισμός εκτίθεται σε οποιαδήποτε χημική ή βιολογική ουσία η οποία μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την λειτουργία του προκαλώντας τοξικές βλάβες ακόμη και σοβαρές αλλοιώσεις.  Οι κύριες οδοί εισαγωγής τοξικών ουσιών στον οργανισμό είναι: 1. Η αναπνευστική οδός 2. Η πεπτική οδός 3. Η κυκλοφορία του αίματος 4. Το δέρμα

 Σε κάθε περίπτωση δηλητηρίασης πρωταρχικό μέλημα είναι η διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών. Γι’αυτό τον λόγο η αντιμετώπιση αρχίζει άμεσα: Assesment: Εκτίμηση Assesment: Εκτίμηση Airway:Αεραγωγός Airway:Αεραγωγός Breathing: Αναπνοή Breathing: Αναπνοή Circulation: Κυκλοφορία Circulation: Κυκλοφορία Decontamination:Απολύμανση Decontamination:Απολύμανση

 ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΣΕ ΟΠΙΟΕΙΔΗ  ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ 1. Καταστολή 2. Μύση 3. Υποθερμία 4. Καταστολή αναπνευστικού κέντρου 5. Θάνατος  ΑΝΤΙΔΟΤΟ Ναλοξόνη (δόση έναρξης 2 mg) Ναλοξόνη (δόση έναρξης 2 mg)  ΚΥΡΙΟΤΕΡΕΣ ΟΥΣΙΕΣ 1. Ηρωίνη 2. Μορφίνη 3. Πεθιδίνη

 ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΣΕ ΣΑΛΙΚΥΛΙΚΑ  ΑΝΤΙΔΟΤΟ Χορήγηση άνθρακα, αλκαλοποίηση ούρων, αιμοδιάλυση Χορήγηση άνθρακα, αλκαλοποίηση ούρων, αιμοδιάλυση  ΚΥΡΙΟΤΕΡΗ ΟΥΣΙΑ Ασπιρίνη Ασπιρίνη  ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ 1. Επιπτώσεις στην συνείδηση 2. Υπέρπνοια 3. Ταχυκαρδία 4. Ναυτία, έμετος, κοιλιακά άλγη 5. Θάνατος από πνευμονικό οίδημα, κώμα

 ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΣΤΑ ΑΝΤΙΧΟΛΙΝΕΡΓΙΚΑ  ΚΥΡΙΟΤΕΡΕΣ ΟΥΣΙΕΣ 1. Ατροπίνη 2. Αντιισταμινικά 3. Σκοπολαμίνη  ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ 1. Επιπτώσεις στη συνείδηση 2. Ξηρότητα στόματος, δέρματος και βλεννογόνων 3. Υπερθερμία, ταχυκαρδία 4. Επίσχεση ούρων 5. Λήθαργο  ΑΝΤΙΔΟΤΟ Φυσοστιγμίνη (1-2mg σε 5min) Καταστολή με βενζοδιαζεπίμες

 ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΣΕ ΚΑΥΣΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ  ΚΥΡΙΟΤΕΡΕΣ ΟΥΣΙΕΣ Χλωρίνη, καθαρκτικά φούρνων- αποχετεύσεων, τσιμέντο, διάφορα χημικά Χλωρίνη, καθαρκτικά φούρνων- αποχετεύσεων, τσιμέντο, διάφορα χημικά  ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Προκαλούν βλάβη των ιστών σε βάθος Προκαλούν βλάβη των ιστών σε βάθος Βλάβη οφθαλμών  έγκαυμα κερατοειδούς Βλάβη στοματοφάρυγγα  εγκάυματα, σιελορροία Λαρυγγοτραχειακή βλάβη  δυσφωνία, δυσπνευστικός συριγμός Βλάβη γαστρεντερικού  διάτρηση στομάχου, αιμορραγία Βλάβη γαστρεντερικού  διάτρηση στομάχου, αιμορραγία

 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ 1. Κένωση του στομάχου και αναρρόφηση των καυστικών ουσιών 2. Καθαρισμός των ματιών για ώρες με άφθονο νερό

 ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΣΕ ΦΥΤΟΦΑΡΜΑΚΑ,ΠΟΝΤΙΚΟΦΑΡΜΑΚΑ  Χρησιμοποιούνται ως: Εντομοκτόνα Εντομοκτόνα Ζιζανιοκτόνα Ζιζανιοκτόνα Μυκητοκτόνα Μυκητοκτόνα Τρωκτικοκτόνα Τρωκτικοκτόνα*Συγκεκριμένα, στα ποντικοφάρμακα προκαλείται εσωτερική αιμορραγία λόγω της ουσίας warfarin που περιέχουν στα ποντικοφάρμακα προκαλείται εσωτερική αιμορραγία λόγω της ουσίας warfarin που περιέχουν  ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ 1. Ερεθισμός δέρματος και ματιών 2. Κεφαλαλγία 3. Ζάλη 4. Ίλιγγος 5. Ναυτία, έμετος, διάρροια 6. Αναπνευστική δυσχέρεια, σπασμοί, κώμα και θάνατος από πνευμονικό οίδημα

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ 1. Πλύση στομάχου 2. Χορήγηση ανθρακικού και καθαρτικού ή χρήση ρινογαστρικού σωλήνα(LEVIN) 3. Αφαίρεση ενδυμάτων, λουτρό με άφθονο νερό και σαπούνι 4. Χορήγηση ατροπίνης (2 mg ενδομυϊκά) 5. Χορήγηση πραλιδοξίμης (25mg/kg ενδοφλεβίως) * Σε περίπτωση λήψης τρωκτικοκτόνων  χορήγηση βιταμίνης Κ.

ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΗ ΣΕ ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗ ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΦΑΡΜΑΚΑ  Depon  Apotel  Panadol ΚΥΡΙΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ  Ναυτία  Έμετος  Εφίδρωση  Ίκτερος  Κώμα  Θάνατος ΑΝΤΙΔΟΤΟ  Χορήγηση Ν-ακετυλο-κυστεϊνη(NAC)  Στις πρώτες 8-12 ώρες από τη λήψη από το στόμα

ΠΡΟΛΗΨΗ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΩΝ  Η πρόληψη και η προφύλαξη αποτελεί την λύση στο πρόβλημα των δηλητηριάσεων. Ο κατακλυσμός του σημερινού ανθρώπου, σε όλους τους χώρους της δραστηριότητάς του, από πλήθος ουσιών και σκευασμάτων τον εκθέτει σε κινδύνους. Παράλληλα όμως του επιβάλλει και την λήψη μέτρων προστατευτικών και προφυλακτικών για τον ίδιο αλλά και τους γύρω του.  Η προφύλαξη από τις δηλητηριάσεις και η πρόληψη τους είναι συνάρτηση γνώσης και ενημέρωσης. Γι’αυτόν τον λόγο θα μπορούσαν να διακριθούν, από πρακτικής πλευράς, τρεις τομείς ενημέρωσης 

  Γενική ενημέρωση που αφορά όλους, κάθε ηλικία.  Ενημέρωση των ενήλικων με την ιδιότητα τους ως γονέων και κηδεμόνων και γενικά υπεύθυνων για την προφύλαξη της βρεφικής και παιδικής ηλικίας.  Ενημέρωση ειδικώς για την επαγγελματική απασχόληση.  Η ενημέρωση θα πρέπει να είναι συχνή, παραστατική και «ζωντανή» με αναφορά σε συγκεκριμένα παραδείγματα και παράθεση αριθμών. Επιπρόσθετα, είναι χρήσιμο να γίνεται σε πολλά επίπεδα και με διαφορετικά μέσα( ραδιοτηλεοπτικά, ημερήσιος και περιοδικός τύπος, ειδικά έντυπα, διαλέξεις)

ΚΕΝΤΡΑ ΔΗΛΗΤΗΡΙΑΣΕΩΝ  Τα κέντρα δηλητηριάσεων αποτελούν αναπόσπαστο κομμάτι στην αντιμετώπιση ασθενών που έχουν εκτεθεί σε κάποια τοξική ουσία.  Τα κέντρα αυτά θα πρέπει να είναι επανδρωμένα με ειδικούς ιατρούς στην αντιμετώπιση των θυμάτων δηλητηρίασης. Επίσης, θα πρέπει να διαθέτουν ταχεία πρόσβαση σε εργαστήρια τοξικολογικής ανάλυσης για τις περιπτώσεις που απαιτείται πιο εκτεταμένη έρευ να.  Η σωστή συνεργασία μεταξύ των ιατρών που ασχολούνται με την επείγουσα και προνοσοκομειακή ιατρική των κέντρων δηλητηριάσεων μπορεί να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση, τη θεραπεία των δηλητηριάσεων ακόμη και να ελαττώσει το κόστος αντιμετώπισης και την περιττή νοσηλεία στο νοσοκομείο.

 Τέλος, η αναφορά οποιασδήποτε μορφής δηλητηρίασης ενός ατόμου, αποτελεί εκτός από ηθική και νομική πράξη. Γι’αυτόν τον λόγο θα πρέπει ΠΑΝΤΑ να καλείται το κέντρο δηλητηριάσεων ή το εφημερεύον νοσοκομείο.

ΕΥΧΑΡΙΣΤΟΥΜΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ!!!!