ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ Ι 3ο ΕΞΑΜΗΝΟ.

Παρουσίαση με θέμα: "ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ Ι 3ο ΕΞΑΜΗΝΟ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ Ι 3ο ΕΞΑΜΗΝΟ

2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗΝ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ ΣΤΟΜΑΤΟΣ
Η αποστολή του ιατρού συνίσταται στην ορθή διάγνωση στην οποία βασίζονται τόσο η ορθή πρόγνωση όσο και η κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Η ορθή διάγνωση είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική θεραπεία της νόσου. Το δυσχερέστερο έργο του θεράποντα είναι η διάγνωση της νόσου.

3

4

5 ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ
Είναι η πορεία που ακολουθείται για την επίτευξη της τελικής διάγνωσης.

6 ΣΤΑΔΙΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗΣ ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑΣ
ΣΥΛΛΟΓΗ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΣΗΜΕΙΑ: Τα αντικειμενικά ευρήματα ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ: Τα υποκειμενικά ενοχλήματα

7 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΣΥΛΛΟΓΗ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΝΟΣΩΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΤΩΝ ΠΙΘΑΝΟΤΕΡΩΝ ΝΟΣΩΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

8 ΙΣΤΟΡΙΚΟ Αποτελεί την πρώτη επαφή του ιατρού με τον ασθενή του.
Γενική εκτίμηση της σωματικής και ψυχικής του υγείας. Ο ιατρός συλλέγει χρήσιμες πληροφορίες για προηγούμενες καταστάσεις του ασθενούς που αφορούν τόσο τη γενική του όσο και τη στοματική του υγεία. Ανάλυση της συμπτωματολογίας.

9 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΗΜΕΙΑ ΣΤΑ ΟΥΛΑ

10 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΗΜΕΙΑ ΣΤΟ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΟ

11 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΗΜΕΙΑ ΣΤΑ ΔΟΝΤΙΑ

12 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΗΜΕΙΑ ΣΤΟ ΠΡΟΣΩΠΟ

13 ΜΕΘΟΔΟΙ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ
Επισκόπηση Ψηλάφηση Ανίχνευση Επίκρουση Ακρόαση Αναρρόφηση

14 ΕΝΔΟΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Εξέταση του βλεννογόνου του στόματος Εξέταση των δοντιών Εξέταση των ούλων και του περιοδοντίου Εξέταση της σύγκλεισης

15 ΕΞΩΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Γενική εικόνα του ασθενούς Εξέταση του προσώπου Εξέταση του τραχήλου Εξέταση της ΚΓΔ

16 ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Ενδοστοματικές ακτινογραφίες Εξωστοματικές ακτινογραφίες Ειδικές απεικονιστικές τεχνικές

17 ΕΝΔΟΣΤΟΜΑΤΙΚΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ Οπισθοφατνιακές

18 ΕΝΔΟΣΤΟΜΑΤΙΚΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ Μυλικές ή μετά πτερυγίου

19 ΕΝΔΟΣΤΟΜΑΤΙΚΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ Δήξεως

20 ΕΞΩΣΤΟΜΑΤΙΚΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ Πανοραμικές

21 ΕΞΩΣΤΟΜΑΤΙΚΕΣ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ Κεφαλομετρική

22 ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ Βιοψία και ιστολογική εξέταση Κυτταρολογική εξέταση Μικροβιολογικές εξετάσεις Αιματολογικές εξετάσεις Βιοχημικές εξετάσεις Εξέταση και μελέτη εκμαγείων Ανίχνευση οδοντικής μικροβιολογικής πλάκας

23 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΣΥΛΛΟΓΗ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΝΟΣΩΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΤΩΝ ΠΙΘΑΝΟΤΕΡΩΝ ΝΟΣΩΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

24 ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΤΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ
Παθολογικές καταστάσεις των δοντιών Παθολογικές καταστάσεις του περιοδοντίου Παθολογικές καταστάσεις του βλεννογόνου Παθολογικές καταστάσεις των γνάθων Παθολογικές καταστάσεις της τραχηλοπροσωπικής χώρας Παθολογικές καταστάσεις της ΚΓΔ Στοματοπροσωπικοί πόνοι Σκελετικές ανωμαλίες

25 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΣΥΛΛΟΓΗ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ
ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΣΥΛΛΟΓΗ ΕΥΡΗΜΑΤΩΝ ΣΗΜΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑΛΟΓΟΣ ΝΟΣΩΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΕΠΙΛΟΓΗ ΤΩΝ ΠΙΘΑΝΟΤΕΡΩΝ ΝΟΣΩΝ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

26 ΣΤΑΔΙΟ ΤΗΣ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ
Η διαφορική διάγνωση αποτελεί το δυσκολοτέρο στάδιο της διαγνωστικής μεθοδολογίας. Είναι η διαδικασία που ακολουθείται για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό της μιας ή της άλλη νόσου.

27 ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΣΘΕΝΟΥΣ Ερωτηματολόγιο υγείας Βιογραφικά στοιχεία
Αιτία προσέλευσης Παρούσα νόσος Οικογενειακό αναμνηστικό Ιατρικό ιστορικό Οδοντιατρικό ιστορικό

28 ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΣΚΟΠΟΣ
Να προτειμάσει και να προδιαθέσει ευμενώς τον ασθενή για συνεργασία σε όλα τα στάδια της θεραπείας του Να δώσει ορισμένες αρχικές πληροφορίες για την υγεία του, οι οποίες όμως δεν είναι καθοριστικές και αξιολογημένες αλλά υποκειμενικές Να προετειμάσει τον οδοντίατρο για τον τρόπο που θα πάρει το ιστορικό

29 ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΕΡΩΤΗΜΑΤΟΛΟΓΙΟ ΥΓΕΙΑΣ ΒΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ: ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑ ΗΛΙΚΙΑ ΕΓΓΑΜΟΣ—ΑΓΑΜΟΣ—ΔΙΑΖΕΥΓΜΕΝΟΣ—ΕΝ ΧΗΡΕΙΑ—ΕΠΑΓΓΕΛΜΑ ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΗΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΤΗΛΕΦ.:

30 1.Στενοχωρείστε με τη σκέψη, ότι θα επισκεφθείτε τον οδοντίατρο;
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΥΓΕΙΑ ΝΑΙ ΟΧΙ 1.Στενοχωρείστε με τη σκέψη, ότι θα επισκεφθείτε τον οδοντίατρο; 2.Δυσκολεύεστε στο μάσημα της τροφής; 3.Είχατε αιμορραγία που κράτησε περισσότερο από μέρες μετά την εξαγωγή δοντιού; 4. Είχατε καμιά ανώμαλη αντίδραση στο αναισθητικό που χρησιμοποιεί ο οδοντιατρός σας; 5.Αιμοραγούν τα ούλα σας; 6.Είχατε ποτέ έλκη (πληγές) ή φουσκάλες στο στόμα ή στα χείλη: 7. Ακούγεται κανένας θόρυβος από τα οστά των γνάθων όταν μασάτε; 8.Χάλασε η γεύση σας τώρα τελευταία; 9.Έχετε καμία δυσκολία όταν καταπίνετε; ΟΙ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗ ΣΤΟΜΑΤΙΚΗ ΣΑΣ ΥΓΕΙΑ

31 10.Έχετε τάσεις γιά λιποθυμία; 11.Σας έκαναν ποτέ μετάγγιση αίματος;
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΥΓΕΙΑ 10.Έχετε τάσεις γιά λιποθυμία; 11.Σας έκαναν ποτέ μετάγγιση αίματος; 12.Όταν κόβεστε έχετε αιμορραγία για πολύ ώρα; 13.Αιμορραγείτε ή κάνατε μώλωπες (μελανίες) εύκολα; 14.Κάνετε καμιά θεραπεία σε γιατρό τώρα; 15.Παίρνετε κανένα φάρμακο τώρα; 16.Σας είπαν ποτέ όχι έχετε «αλλεργία»; 17.Χάσατε καθόλου βάρος, χωρίς να κάνετε δίαιτα τους τελευταίους μήνες; 18.Πόνεσαν ή πρήστηκαν καμιά φορά οι αρθρώσεις σας; 19.Έχετε σταματήσει το περπάτημά σας επειδή πονέσατε στο στήθος; ΟΙ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΑΣ ΥΓΕΙΑ

32 20.Λαχανιάζετε με την παραμικρή προσπάθεια ή όταν ανεβαίνετε σκάλες;
21.Κοιμάστε το βράδυ με δυο ή περισσότερα μαξιλάρια; 22.Ουρείτε περισσότερο από 6 φορές την ήμέρα ή περισσότερο από 2φορές τη νύχτα; 23.Πίνετε πολύ νερό; 24.Αισθάνεστε να κρυώνετε ή να ζεσταίνεστε, όταν οι άλλοι γύρω σας νοιώθουν άνετα; ΟΙ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗ ΓΕΝΙΚΗ ΣΑΣ ΥΓΕΙΑ ΟΙ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ ΑΦΟΡΟΥΝ ΜΟΝΟ ΓΥΝΑΙΚΕΣ 25.Είστε έγκυος; 26.Έχετε κανονική περίοδο (έμμηνα) τα τελευταία δύο χρόνια;

33 ΚΥΡΙΩΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ αιτία ατομικό προσέλευσης αναμνηστικό παρούσα νόσος
ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ παρούσα νόσος

34 ΑΙΤΙΑ ΠΡΟΣΕΛΕΥΣΗΣ ΓΙΑΤΙ ΗΡΘΑΤΕ ; ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Αιτία προσέλευσης ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ ΓΙΑΤΙ ΗΡΘΑΤΕ ;

35 ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ Από τα σημαντικότερα τμήματα του ιστορικού.
ΠΑΡΟΥΣΑ ΝΟΣΟΣ Από τα σημαντικότερα τμήματα του ιστορικού. Ο οδοντίατρος διερευνά με κατάλληλες ερωτήσεις το ιστορικό της συγκεκριμένης αιτίας για την οποία ήρθε ο ασθενής. Στο στάδιο αυτό γίνεται η ανάλυση της συμπτωματολογίας του ασθενούς.

36 ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΣ
Ενταση Τρόπος εμφάνισης Τρόπος πρόκλησης Χαρακτήρας Εντόπιση Διάρκεια ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ

37 ΚΥΡΙΩΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Ιατρικό ιστορικό Οδοντιατρικό ιστορικό
ΚΥΡΙΩΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Ατομικό αναμνηστικό Ιατρικό ιστορικό ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ Οδοντιατρικό ιστορικό Οικογενειακό ιστορικό

38 ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Ιατρικό ιστορικό ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Νόσοι αναπνευστικού Καρδιαγγειακές παθήσεις Νόσοι αιμοποιητικού συστήματος Λοιμώδεις νόσοι Νόσοι μεταβολισμού και ενδοκρινείς διαταραχές Αλλεργία Άλλες νόσοι ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ

39 Ατομικό αναμνηστικό Ιατρικό ιστορικό ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ
Λήψη φαρμάκων Κάπνισμα Ακτινοθεραπεία Εγκυμοσύνη Νοσηλεία σε νοσοκομείο και εγχειρήσεις ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ

40 Οδοντιατρικό ιστορικό
Πριν Τώρα Συχνές οδονταλγίες ____ ____ Προσωπαλγία ____ ____ Πόνος στην Κ.Γ.Δ. ____ ____ Ευαισθησία σε ερεθίσματα ____ ____ Καυσαλγία ____ ____ Αίσθημα πίεσης και τάσης ____ ____ ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ

41 Οδοντιατρικό ιστορικό
Πριν Τώρα Ανωμαλία γεύσης ____ ____ Κακοσμία ____ ____ Ήχος από Κ.Γ.Δ. ____ ____ Αιμοραγία ούλων ____ ____ Πόνος κατά την μάσηση ____ ____ Ξηροστομία ____ ____ ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ

42 Οδοντιατρικό ιστορικό
Συχνότητα επίσκεψης στον οδοντίατρο Τρόπος βουρτσίσματος δοντιών Συχνότητα βουρτσίσματος δοντιών Χειρουργικές επεμβάσεις στο στόμα Πρόβλημα με την τοπική αναισθησία Τραυματικές βλάβες Στοματικές έξεις ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ

43 Οικογενειακό ιστορικό
Σακχαρώδης διαβήτης Φυματίωση Αιμοφιλία Αρτηριακή πίεση Καρκίνος Καρδιοπάθεια ΙΣΤΟΡΙΚΟ του ΑΣΘΕΝΟΥΣ