I M S I ΕΝΑ ΑΚΟΜΗ ΒΗΜΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΣΤΗΝ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ Κ

Παρουσίαση με θέμα: "I M S I ΕΝΑ ΑΚΟΜΗ ΒΗΜΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΣΤΗΝ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ Κ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 I M S I ΕΝΑ ΑΚΟΜΗ ΒΗΜΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΣΤΗΝ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ Κ
I M S I ΕΝΑ ΑΚΟΜΗ ΒΗΜΑ ΜΠΡΟΣΤΑ ΣΤΗΝ ΥΠΟΒΟΗΘΟΥΜΕΝΗ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΗ Κ. Αγαπητού, Ε. Μακράκης, Σ. Λιαρμακοπούλου Χ. Αναγνωστοπούλου, Θ. Μουστακαρίας, Δ. Γιάνναρης ΕΜΒΡΥΟ A.R.T. Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής, Αθήνα ΣΚΟΠΟΣ ΜΕΛΕΤΗΣ Η μελέτη της απόπτωσης του γενετικού υλικού των σπερματοζωαρίων με σύγχρονες τεχνικές απέδειξε ότι η παρουσία μεγάλων κενοτοπίων στην κεφαλή του σπερματοζωαρίου συνδέεται με σχεδόν διπλάσιο ποσοστό απόπτωσης DNA. Η ενδοκυτταρική έγχυση μορφολογικά επιλεγμένων σπερματοζωαρίων (IMSI) εφαρμόζεται σε επιλεγμένα περιστατικά στην μονάδα μας τα τελευταία δύο χρόνια. Σκοπός της μελέτης αυτής είναι να εξετάσουμε αν η μέθοδος του IMSI μπορεί να συμβάλει στην αύξηση των ποσοστών εγκυμοσύνης

2 ΟΜΑΔΑ Β ΥΛΙΚΟ - ΜΕΘΟΔΟΣ ΟΜΑΔΑ Α ΟΜΑΔΑ Α1 ΟΜΑΔΑ B1 62 ζευγάρια
σπέρμα με τερατοζωοσπερμία ή/και υψηλό ποσοστό απόπτωσης DNA νέα προσπάθεια με IMSI ΟΜΑΔΑ Β 35 ζευγάρια ιστορικό 3 ή περισσότερων αποτυχημένων προσπαθειών με ICSI νέα προσπάθεια με IMSI ΟΜΑΔΑ Α1 αντίστοιχα χαρακτηριστικά ομάδας Α νέα προσπάθεια με ICSI ΟΜΑΔΑ B1 αντίστοιχα χαρακτηριστικά ομάδας B νέα προσπάθεια με ICSI Για το IMSI χρησιμοποιήθηκε ανάστροφο μικροσκόπιο OLYMPUS IX71 εξοπλισμένο με το σύστημα OCTAX cytoscreen για μεγέθυνση του σπερματοζωαρίου

3 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ
ΤΕΡΑΤΟΖΩΟΣΠΕΡΜΙΑ ΥΨΗΛΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΠΟΠΤΩΣΗΣ ΠΟΛΛΑΠΛΕΣ ΑΠΟΤΥΧΗΜΕΝΕΣ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΕΣ ΟΜΑΔΑ Α ΟΜΑΔΑ Α1 ΟΜΑΔΑ Β ΟΜΑΔΑ Β1 ΠΟΣΟΣΤΟ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗΣ (FERT %) 76,73 77,77 71,77 76,34 ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΟΡΥΦΑΙΑΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΕΜΒΡΥΩΝ (TOP %) 58,80 51,63 58,11 47,94 ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΚΥΗΣΕΩΝ ΑΝΑ ET (CPR%) 50,00 40,32 28,57 22,85 ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΠΟΒΟΛΩΝ (ABORT%) 9,67 32,00 10,00 25,00 ΠΟΣΟΣΤΟ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΩΝ ΚΥΗΣΕΩΝ >12 ΕΒΔ. (OPR%) 45,16 27,41 25,71 17,14 ΕΠΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ IMSI: ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΚΟΡΥΦΑΙΑΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΕΜΒΡΥΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΣΥΝΕΧΙΖΟΜΕΝΕΣ ΚΥΗΣΕΙΣ ΛΙΓΟΤΕΡΕΣ ΑΠΟΒΟΛΕΣ ΟΙ ΔΙΑΦΟΡΕΣ: ΟΜΑΔΑ Α vs. A1: ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΟΜΑΔΑ Β vs. Β1: ΤΑΣΗ ΜΕΤΑΒΟΛΗΣ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η εφαρμογή του IMSI σε επιλεγμένες περιπτώσεις, βελτιώνει την ποιότητα των εμβρύων αυξάνει την πιθανότητα κύησης και μειώνει την πιθανότητα αποβολής. Η πατρική συμβολή στην ποιότητα των εμβρύων φαίνεται να είναι σε υψηλό βαθμό σημαντική!