. Εισαγωγή-σκοπός: Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών με ψυχωτικές διαταραχές νοσηλεύονται ακούσια κατά την πορεία της νόσου. Η ακούσια νοσηλεία συνιστά τραυματική.

Παρουσίαση με θέμα: ". Εισαγωγή-σκοπός: Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών με ψυχωτικές διαταραχές νοσηλεύονται ακούσια κατά την πορεία της νόσου. Η ακούσια νοσηλεία συνιστά τραυματική."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 . Εισαγωγή-σκοπός: Ένα σημαντικό ποσοστό ασθενών με ψυχωτικές διαταραχές νοσηλεύονται ακούσια κατά την πορεία της νόσου. Η ακούσια νοσηλεία συνιστά τραυματική εμπειρία για τους ασθενείς και οι προληπτικές παρεμβάσεις από τις κοινοτικές ομάδες ψυχικής υγείας μπορούν να μειώσουν το ποσοστό ακούσιων νοσηλειών. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η διερεύνηση της πορείας ασθενών με ψυχωτικές διαταραχές που διαμένουν σε περιοχές της επαρχίας και παραπέμφθηκαν στην Κινητή Μονάδα Ψυχικής Υγείας Ιωαννίνων-Θεσπρωτίας (ΚΜΨΥ Ι-Θ) για τη συνέχιση της φροντίδας τους έπειτα από ακούσια νοσηλεία. Υλικό-μέθοδος: Οι πληροφορίες ανακτήθηκαν από τη βάση δεδομένων της ΚΜΨΥ Ι-Θ. Όλοι οι ασθενείς παραπέμφθηκαν έπειτα από ακούσια νοσηλεία στην ψυχιατρική κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων. Αποτελέσματα: Επί συνόλου 178 ψυχωτικών ασθενών που εξετάστηκαν από την ΚΜΨΥ Ι-Θ στα σχεδόν 9 χρόνια λειτουργίας της, 14 περιπτώσεις (7,85%) παραπέμφθηκαν έπειτα από ακούσια νοσηλεία. Το μικρό δείγμα των ασθενών δεν επιτρέπει στατιστική επεξεργασία παρά μόνο περιγραφική ανάλυση. Η μεγάλη πλειοψηφία (12 στους 14, 85,7%) συνεχίζουν να παρακολουθούνται σε τακτική βάση από τη μονάδα μας, με μέση διάρκεια παρακολούθησης τους 54,6 μήνες. Η μέση διάρκεια νόσου των ασθενών αυτών ήταν 17,2 έτη. Οι 5 από τους 12 ασθενείς (41,6%) λάμβαναν αγωγή με ενέσιμο, μακράς δράσης αντιψυχωτικό σκεύασμα. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης από την ΚΜΨΥ Ι-Θ το ένα τρίτο των ασθενών χρειάστηκε να νοσηλευτούν, ξανά ακουσίως. Έπειτα από τη νοσηλεία συνεχίστηκε η παρακολούθηση από την υπηρεσία μας. Από τους 2 ασθενείς που δεν κατέστη δυνατή η παραμονή στη θεραπεία, ο ένας βρίσκεται σε ξενώνα ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης, ενώ ο άλλος δεν έχει καμία επαφή με υπηρεσίες ψυχικής υγείας. Πίνακας 1. Απεικονίζονται τα κλινικά χαρακτηριστικά των 12 ασθενών που τέθηκαν σε τακτική παρακολούθηση έπειτα από ακούσια νοσηλεία Συμπεράσματα: Ο αριθμός παραπομπών στην ΚΜΨΥ Ι-Θ ψυχωτικών ασθενών έπειτα από ακούσια νοσηλεία είναι μικρός και αυτό ίσως σημαίνει πως υπάρχει διστακτικότητα στην παραπομπή τέτοιων περιπτώσεων σε μια κοινοτική υπηρεσία ψυχικής υγείας. Η μεγάλη πλειοψηφία αυτών των ασθενών τέθηκαν επιτυχώς σε συστηματική παρακολούθηση από την ΚΜΨΥ σε απομακρυσμένες περιοχές της επαρχίας. Υπάρχουν όμως ασθενείς που δύσκολα τίθενται σε συστηματική παρακολούθηση και απομακρύνονται από τις υπηρεσίες υγείας. Για τέτοιες περιπτώσεις θα πρέπει να αναζητηθούν πιο εντατικές μορφές φροντίδας, όπως και για εκείνους τους ασθενείς που χρήζουν ακούσιας νοσηλείας επανειλημμένα. Βιβλιογραφία Priebe S, Broker M, Gunkel S. Involuntary admission and posttraumatic stress disorder symptoms in schizophrenia patients. Compr Psychiatry 1998, 39: Salize HJ, Dressing H. Epidemiology of involuntary placement of mentally ill people across the European Union. Br J Psychiatry 2004, 184: Άρρενες 6 Μέση διάρκεια νόσου 17,2 έτη Ασθενείς με πρώτο ψυχωτικό επεισόδιο 3 Αγωγή με ενέσιμα σκευάσματα μακράς δράσης 5 Ακούσια νοσηλεία κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης 4 Μέση διάρκεια παρακολούθησης 54,6 μήνες 24ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ψυχιατρικής Απριλίου 2016, Αλεξανδρούπολη