ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΣ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΟΣ ΑΠΟΙΚΙΣΜΟΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ Σ-ΧΩΡΙΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ E.COLI(65-80%) ΜΠΟΡΕΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ+ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ 5-10%ΚΥΗΣΕΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ.

Παρουσίαση με θέμα: "ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΣ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΟΣ ΑΠΟΙΚΙΣΜΟΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ Σ-ΧΩΡΙΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ E.COLI(65-80%) ΜΠΟΡΕΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ+ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ 5-10%ΚΥΗΣΕΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΣ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΟΣ ΑΠΟΙΚΙΣΜΟΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ Σ-ΧΩΡΙΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ E.COLI(65-80%) ΜΠΟΡΕΙ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ+ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ 5-10%ΚΥΗΣΕΩΝ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ ΒΑΚΤΗΡΙΟΥΡΙΑ

2 ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ+ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΕΜΠΟΔΙΖΕΙ 80%ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑΣ ΑΝΑΛΥΣΗ ΟΥΡΩΝ 1 Ο ΤΡΙΜΗΝΟ ΚΆΘΕ 4 Ε ΣΕ ΥΨΗΛΟ ΚΙΝΔΥΝΟ,ΔΗΛΑΔΗ 1. ΣΔ 2. ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΚΥΗΣΗ 3. ΔΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ/ΕΤΕΡΟΖΥΓΩΤΙΑ

3 ΘΕΤΙΚΟ ΓΙΑ ΝΙΤΡΩΔΗ+/Η ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΕΣΤΕΡΑΣΗ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ Κ/Α ΟΥΡΩΝ>100000 ΟΠΟΙΟΥΔΗΠΟΤΕ ΜΟΝΑΔΙΚΟΥ ΠΑΘΟΓΟΝΟΥ ΜΙΚΡΟΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΔΔ ΑΠΌ 1. ΜΙΚΡΟΟΡΓ.ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΓΕΝ 2. ΟΞΕΙΑ ΚΥΣΤΙΤΙΔΑ 3. ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ΘΕΤΙΚΗ ΕΞ ΟΥΡΩΝ

4 1. ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ(ΑΝ ΑΘΕΡΑΠΕΥΤΗ 13-65%) 2. ΣΗΨΗ 3. ΣΑΔ 4. ΠΡΟΩΡΟ ΤΟΚΕΤΟ 5. ΠΑΡΟΔΙΚΗ Ν ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ 6. ΑΝΑΙΜΙΑ 7. Ε ΣΗΨΗ(ΣΠΑΝΙΕΣ) 8. ΧΑΜΗΛΟ ΒΓ(ΣΠΑΝΙΕΣ) ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

5 1. ΤΡΙΜΕΘ/ΣΟΥΛΦΑΜ 1Χ2 2. ΝΙΤΡΟΦΟΥΡΑΝΤΟΙΝΗ100ΜΓΡ 1Χ2 3. ΚΕΦΑΛΕΞΙΝΗ 500ΜΓΡΧ4 ΝΕΡΟ ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ ΣΕ Κ/Α ΕΠΑΝ.Κ/Α ΣΕ 7-10 Η ΠΙΘΑΝΗ ΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΗ ΓΙΑ ΥΠΟΛΟΙΠΟ ΚΥΗΣΗΣ ΕΆΝ ΥΠΟΤΡΟΠΗ Η ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ ΑΝΤΙΒΙΩΣΗ

6 ΕΠΙΠΛΕΚΕΙ 3-4% ΚΑΙ 1-2%ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ ΚΟΛΟΒΑΚΤΗΡΙΔΙΟ 90%ΚΑΙ ΣΑΠΡΟΦ ΣΤΑΦΥΛΟΚ 4-7% ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ 1. ΣΔ 2. ΠΡΟΗΓ ΟΥΡΟΛΟΙΜ ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ Κ 3. ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤ ΟΔΟΥ 4. ΔΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΑΝΑΙΜΙΑ ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ-ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ

7 1. ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ ΣΕ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ 2. ΣΗΨΗ -15% 3. ΣΗΨΑΙΜΙΚΗ ΚΑΤΑΠΛΗΞΙΑ-3% 4. ΣΑΔ-8% 5. ΑΝΑΙΜΙΑ-50% 6. ΠΑΡΟΔ Ν ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ-25% 7. ΠΡΟΩΡΟ ΤΟΚΕΤΟ ΕΜΒΡΥΟ 1. Π ΤΟΚΕΤΟ 2. ΧΑΜΗΛΟ ΒΓ ΚΙΝΔΥΝΟΙ ΜΗΤΕΡΑΣ

8 1. ΣΥΧΝΟΥΡΙΑ 2. ΔΥΣΟΥΡΙΑ 3. ΕΠΙΤΑΚΤΙΚΗ ΑΚΡΑΤΕΙΑ 4. ΥΠΕΡΗΒΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ 5. ΥΠΕΡΗΒΙΚΗ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ 6. ΠΥΡΕΤΟΣ-ΡΙΓΟΣ-ΝΑΥΤΙΑ-ΕΜΕΤΟΣ- ΠΛΕΥΡΙΚΟ ΑΛΓΟΣ ΣΥΝΗΓΟΡΟΥΝ ΓΙΑ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

9 ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ 3-5 ΗΜΕΡΕΣ 7-10 Η ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ Ν Η ΕΦΑΠΑΞ ΣΕ ΕΓΚΥΕΣ ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ

10 ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΕΦ ΕΝΥΔΑΤΩΣΗ ΕΦ ΑΓΩΓΗ 1. ΑΜΠΙΚΙΛ 2ΓΡ/6ΩΡΟ+ΓΕΝΤΑΜΥΚ 1,5ΓΡ/ΚΛ/8ΩΡΟ ΕΦ 2. ΚΕΦΑΖΟΛΙΝΗ 1ΓΡ/8ΩΡΟ ΕΦ 3. ΚΕΦΤΡΙΑΞΟΝΗ 12ΓΡ 4. ΜΕΖΛΟΚΙΛΛΙΝΗ 2ΓΡ 5. ΠΙΠΕΡΑΚΙΛΛΙΝΗ 4ΓΡ ΕΦ/8ΩΡΟ ΜΕΧΡΙ ΑΠΥΡΕΤΗ 1-2 Η ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ

11 ΕΠΑΝ ΓΕΝ ΑΙΜΑΤΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ Κ/Α ΟΥΡΩΝ 7-10 Η ΣΕ ΘΕΤΙΚΗ Ε ΟΥΡΩΝ ΝΕΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

12 1. 2 Η ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ Ο ΚΥΣΤΙΤΙΔΑΣ 2. 1 Η ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑΣ 50-100 ΓΡ ΝΙΤΡΟΦΟΥΡΑΝΤΟΙΝΗ ΚΆΘΕ ΒΡΑΔΥ ΜΗΝΙΑΙΕΣ Κ/Α ΟΥΡΩΝ ΚΑΤΑΣΤΑΛΤΙΚΗ ΑΝΤΙΒΙΩΣΗ

13 ΠΟΛΥΜΙΚΡΟΒΙΑΚΕΣ-ΑΝΙΟΥΣΕΣ 1%ΚΥΗΣΕΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ 1. ΠΑΡΑΤΕΤΑΜΕΝΗ ΡΗΞΗ Ε ΥΜΕΝΩΝ>24Ω 2. ΠΟΛΛΕΣ ΚΟΛΠΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ 3. ΕΝΕΡΓΟΣ ΚΟΛΠΙΚΗ ΛΟΙΜΩΞΗ(ΠΧ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗ ΚΟΛΠΙΤΙΣ) 4. ΣΠΑΝΙΑ ΜΗΤΡΙΚΗ ΒΑΚΤΗΡΙΑΙΜΙΑ ΕΠΕΚΤΕΙΝΕΤΑΙ ΣΤΟΝ ΑΜΝΙΑΚΟ ΧΩΡΟ(ΛΙΣΤΕΡΙΑ) ΧΟΡΙΟΑΜΝΟΝΙΤΙΔΑ

14 2 ΑΠΌ ΤΑ ΕΞΕΙΣ 4 1. ΠΥΡΕΤΟΣ>40 2. Ε ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑ>160 3. ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑ ΜΗΤΕΡΑΣ>100 4. ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΜΗΤΡΑΣ(ΣΥΝΗΘΩΣ ΠΥΘΜΕΝΑ ΜΕΤΑΞΥ ΣΥΣΤΟΛΩΝ) ΕΊΝΑΙ ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

15

16

17

18

19

20 ΓΕΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΡΙΓΗ ΚΑΚΟΥΧΙΑ ΚΑΚΟΣΜΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΕΚΚΡΙΣΗ ΣΥΣΤΟΛΕΣ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΛΕΥΚΑ

21 ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΓΕΝ ΑΙΜΑΤΟΣ Κ/Α ΑΙΜΑΤΟΣ ΟΥΡΑ ΤΕΚΜΗΡΙΩΣΗ ΚΑΛΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΕΜΒΡΥΟΥ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ

22

23 ΔΔ 1. ΤΟΚΕΤΟΣ 2. ΣΚΩΛΗΚΟΕΙΔΙΤΙΔΑ 3. ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΗ 4. ΦΛΕΓΜΟΝΩΔΗΣ Ν ΕΝΤΕΡΟΥ

24 1. ΠΡΟΩΡΟ ΤΟΚΕΤΟ 2. ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΚΤ 3. ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΤΙΔΑ ΜΕΤΑ 4. ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟ ΟΙΔΗΜΑ 5. ΣΗΨΑΙΜΙΑ 6. ΣΑΔ 7. ΘΑΝΑΤΟ ΚΑΙ ΑΠΌ ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ 8. ΠΡΟΩΡΟΤΗΤΑ 9. ΣΗΨΑΙΜΙΑ 10. ΑΥΞΗΜΕΝΗ Ε ΠΑΡΑΛΥΣΗ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

25 1. ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ 2. ΣΤΑΜΑΤΑ Η ΑΝΤΙΒΙΩΣΗ 3. Ε/Ε 4. ΕΚΤΙΜΗΣΗ Ε ΚΑΤ 5. ΕΞΙΤΗΡΙΟ 6. ΕΠΙΣΚΕΨΗ 4-7 Η ΔΕΝ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ

26 ΑΜΝΙΟΚΕΝΤΗΣΗ(ΘΕΤΙΚΗ Κ/Α,ΓΛΥΚΟΖΗ<20,ΛΕΥΚΟΚΥΤΤΑΡΑ,ΒΑΚΤΗΡ ΙΑ) ΑΝΤΙΠΥΡΕΤΙΚΑ ΚΤΓ ΣΥΝΕΧΗΣ ΕΝΑΡΞΗ ΕΦ ΕΥΡΕΟΣ ΦΑΣΜΑΤΟΣ ΑΜΠΙΚΙΛΛΙΝΗ+ΓΕΝΤΑΜΥΚΙΝΗ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ +ΜΕΤΡΟΝΙΔΑΖΟΛΗ ΣΥΝΕΧΙΖΕΤΑΙ ΜΕΧΡΙ ΝΑ ΑΠΥΡΕΤΗΣΕΙ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗΣ

27 ΑΜΕΣΗ ΠΕΡΑΙΩΣΗ ΤΟΚΕΤΟΥ,ΑΣΧΕΤΗ ΑΠΌ ΗΚ ΙΔΑΝΙΚΑ ΣΕ 8-12 Ω ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΗ ΚΤ ΜΟΝΟ ΓΙΑ ΣΥΝΗΘΙΣΜΕΝΕΣ Ε,ΑΛΛΑ ΣΥΝΗΘΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΚΤ

28 ΣΥΝΕΧΙΣΗ ΕΦ 24-48Ω ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ

29 20%ΕΓΚΥΩΝ 50%ΕΜΒΡΥΩΝ ΘΑ ΑΠΟΙΚΙΣΤΟΥΝ Η ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΑΙΤΙΑ ΒΑΚΤΗΡΙΑΚΗΣ ΛΟΙΜΩΞΗΣ 90 Η ΖΩΗΣ ΣΟΒΑΡΗ ΛΟΙΜΩΞΗ(ΑΝΑΠΝ ΔΥΣΧ- ΑΠΝΟΙΑ-ΠΝΕΥΜΟΝΙΑ-ΣΗΠΤΙΚΗ ΚΑΤΑΠΛ) 5-25%ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ 1-3 ΓΕΝΝΗΣΕΙΣ ΣΤΡΕΠΤΟΚΟΚΚΟΣ ΟΜΑΔΑΣ Β

30

31

32 1. ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟ ΝΕΟΓΝΟ ΜΕ ΛΟΙΜΩΞΗ 2. ΛΟΙΜΩΞΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΜΕ ΣΤΡ ΟΜ Β ΧΗΜΕΙΟΠΡΟΦΥΛΑΞΗ ΤΟΚΕΤΟΥ

33 ΟΛΕΣ ΟΙ ΕΓΚΥΕΣ 35-36 Ε ΠΕΡΙΝΕΙΚΗ Κ/Α ΌΧΙ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΦΟΡΕΩΝ ΣΤΟ 1 Ο ΤΡΙΜΗΝΟ Κ/Α ΜΕ ΣΚΟΥΠΙΣΜΑ ΚΑΤΩΤΕΡΟΥ ΚΟΛΠΟΥ+ΠΕΡΙΝΕΟΥ+ΠΕΡΙΠΡΩΚΤΙΚΗΣ ΠΕΡΙΟΧΗΣ+ΓΡΗΓΟΡΑ ΜΕΣΑ—ΧΩΡΙΣ ΚΟΛΠΟΔΙΑΣΤΟΛΕΑ ΑΞΙΟΠΙΣΤΕΣ-5 Ε

34 1. ΠΥΡΕΤΟΣ ΤΟΚΕΤΟΥ>38 2. ΗΚ<37 Ε 3. ΡΗΞΗ Υ>18Ω ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ

35 ΠΕΝΙΚΙΛΛΙΝΗ G(5ΕΚ ΜΟΝΑΔΕΣ ΕΦ+2,5ΕΚ ΑΝΑ 4Ω) ΑΜΠΙΚΙΛΛΙΝΗ(2ΓΡ ΕΦ+1ΓΡ ΑΝΑ 4Ω) ΜΟΝΟ ΣΕ ΧΟΡΙΟΑΜΝΟΝΙΤΙΔΑ ΣΥΝΕΧΙΖΕΤΑΙ ΜΕΤΑ ΚΕΦΑΛΟΣΠΟΡΙΝΗ 2 ΗΣ ΓΕΝΙΑΣ(2ΓΡ ΕΦ+1ΓΡ ΑΝΑ 8Ω) ΧΗΜΕΙΟΠΡΟΦΥΛΑΞΗ

36

37