ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ. Το αίμα και τα παράγωγά του αρχικά παράγονται στον ανθρώπινο οργανισμό και, στη συνέχεια, προσφέρονται από τον αιμοδότη προκειμένου.

Παρουσίαση με θέμα: "ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ. Το αίμα και τα παράγωγά του αρχικά παράγονται στον ανθρώπινο οργανισμό και, στη συνέχεια, προσφέρονται από τον αιμοδότη προκειμένου."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ

2

3 Το αίμα και τα παράγωγά του αρχικά παράγονται στον ανθρώπινο οργανισμό και, στη συνέχεια, προσφέρονται από τον αιμοδότη προκειμένου να χορηγηθούν σε ένα άλλο άτομο μέσω μετάγγισης (χορήγησης αίματος ή παραγώγων του). Στον ασθενή είναι δυνατόν να χορηγηθούν ολικό αίμα, συμπυκνωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, πλάσμα, λευκωματίνη, παράγοντες πήξης, προθρομβίνη ή κρυοΐζημα. Το αίμα και τα παράγωγά του αυξάνουν το ποσό της αιμοσφαιρίνης που είναι διαθέσιμο για τη μεταφορά οξυγόνου στα κύτταρα, βελτιώνουν τα επίπεδα αιμοσφαιρίνης και τον αιματοκρίτη του ασθενούς στη διάρκεια της ενεργού αιμορραγίας, αυξάνουν τον ενδαγγειακό όγκο και αποκαθιστούν τα ελλείμματα που ενδέχεται να υπάρχουν σε συστατικά του αίματος, όπως τα αιμοπετάλια και οι παράγοντες πήξης.

4 2. ΑΜΟΡΦΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ ΠΛΑΣΜΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟ 55% ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ 90% ΑΠ0 ΝΕΡΟ ΥΠΟΛΟΓΙΖΕΤΑΙ ΓΥΡΩ ΣΤΑ 3 L ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ

5 ΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΠΕΡΙΕΧΕΙ:  ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ  ΛΙΠΗ  ΣΑΚΧΑΡΑ  ΟΡΜΟΝΕΣ  ΑΜΙΝΟΞΕΑ

6 ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ  ΑΛΠΜΟΥΜΙΝΗ διατηρεί τον όγκο του αίματος στην κυκλοφορία.  ΑΝΟΣΟΣΦΑΙΡΙΝΕΣ αντισώματα που εξασφαλίζουν την ανοσία και προφυλάσσουν τον οργανισμό από ιούς και μικρόβια.  ΙΝΟΔΩΓΟΝΟ εξασφαλίζουν την πήξη του αίματος.

7

8 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ Mεταφέρει το Ο 2 και το CO 2 Μεταφέρει τις θρεπτικές ουσίες προς τα κύτταρα και τις άχρηστες ουσίες του μεταβολισμού προς τα απεκκριτικά όργανα Συμβάλλει στην άμυνα του οργανισμού Συμβάλλει στην ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος Συμβάλλει στην διατήρηση της οξεοβασικής ισορροπίας

9 Η μετάγγιση ασύμβατου αίματος προκαλεί αιμόλυση (διάσπαση) και συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων. (Κατά τη συγκόλληση δημιουργούνται συγκρίματα ερυθρών αιμοσφαιρίων που προσκολλώνται το ένα με το άλλο ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασής τους με ειδικά αντισώματα). Τα ονόματα των ομάδων αίματος κατά ΑΒΟ και οι συμβατότητες μεταξύ τους

10 Πριν από τη χορήγηση συμπυκνωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων ή ολικού αίματος, προσδιορίζεται η ομάδα αίματος κατά ΑΒΟ και Rh τόσο του δότη όσο και του δέκτη, με ειδικές εξετάσεις. Οι εξετάσεις αυτές, που χαρακτηρίζονται ως προσδιορισμός ομάδας αίματος και διασταύρωση αίματος, γίνονται αναμιγνύοντας τα κύτταρα του δότη με τον ορό του δέκτη και παρατηρώντας για τυχόν ανάπτυξη συγκόλλησης των ερυθροκυττάρων. Εάν δεν παρατηρηθεί κάτι τέτοιο, το αίμα του δότη θεωρείται συμβατό με το αίμα του δέκτη.

11 ΟΜΑΔΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΒΟ ΣΥΣΤΗΜΑ RESHUS

12 ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΒΟ Κάθε άτομο ανήκει σε μία από τις εξής τέσσερις ομάδες αίματος: Α, Β, ΑΒ, ή Ο. Η ταξινόμηση των ομάδων αίματος κατά ΑΒΟ γίνεται με βάση την παρουσία ή όχι των κληρονομούμενων αντιγόνων Α και Β στις κυτταρικές μεμβράνες των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Τα άτομα με ομάδα αίματος Α έχουν αντιγόνα Α, τα άτομα με ομάδα αίματος Β έχουν αντιγόνα Β, τα άτομα με ομάδα αίματος ΑΒ έχουν και τα δύο αντιγόνα και τα άτομα που δεν έχουν κανένα αντιγόνο έχουν ομάδα αίματος Ο (και χαρακτηρίζονται ως πανδότες, δηλαδή έχουν τη δυνατότητα να δώσουν αίμα σε άτομα με οποιαδήποτε ομάδα αίματος).

13 ΟΜΑΔΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ-ΣΥΣΤΗΜΑ ΑΒΟ  Ομάδα Α  Ομάδα Β  Ομάδα ΑΒ Πανδέκτης  Ομάδα Ο Πανδότης

14 ΟΜΑΔΕΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΙΜΑ ΑΙΜΑ ΣΥΜΒΑΤΟ ΑΣΥΜΒΑΤΟ ΔΟΤΗΣ ΔΕΚΤΗΣ ΔΟΤΗΣ ΌΧΙ ΣΥΓΚΟΛΛΗΣΗ ΣΥΓΚΟΛΛΗΣΗ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ ΌΧΙ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ

15 ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ RHESUS Είναι ένα συγκολλητινογόνο, που βρίσκεται στην επιφάνεια των ερυθροκυττάρων. ΤΑ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΤΟΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ RHESUS ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ RHESUS ΘΕΤΙΚΑ ΤΑ ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΤΟΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ RHESUS ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ RHESUS ΑΡΝΗΤΙΚΑ

16 ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ Rhesus  Τα Rh + άτομα θα πάρουν Rh + αίμα  Τα Rh - άτομα θα πάρουν αυστηρά μόνο Rh - αίμα γιατί υπάρχει ο κίνδυνος της αιμόλυσης  Ο παράγοντας Rh έχει πολύ μεγάλη σημασία ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

17 Παρά το σχολαστικό έλεγχο για τη διασταύρωση των ομάδων αίματος και την ανίχνευση των αντιγόνων, είναι δυνατόν και πάλι να παρατηρηθούν αντιδράσεις κατά τη μετάγγιση. Η πιο συνηθισμένη είναι η πυρετική αντίδραση. Αντισώματα του δέκτη κατευθύνονται εναντίον των λευκών αιμοσφαιρίων του δότη, προκαλώντας πυρετό και ρίγος. Οι πυρετικές αντιδράσεις, τυπικά, παρατηρούνται κατά τη διάρκεια των πρώτων 15 λεπτών της μετάγγισης. Με τη χρησιμοποίηση αίματος κεκαθαρμένου από λευκά αιμοσφαίρια αποφεύγεται η εμφάνιση νέας πυρετικής αντίδρασης

18 Αντιδράσεις υπερευαισθησίας παρατηρούνται όταν τα αντισώματα που βρίσκονται στο αίμα του ασθενούς αντιδρούν εναντίον πρωτεϊνών, όπως είναι η ανοσοσφαιρίνη Α, που βρίσκεται στο αίμα του δότη. Οι αντιδράσεις υπερευαισθησίας είναι δυνατόν να εμφανισθούν κατά τη διάρκεια της μετάγγισης ή και μετά από αυτή. Στις εκδηλώσεις των αντιδράσεων υπερευαισθησίας περιλαμβάνονται η κνίδωση (εμφάνιση ερυθρών εξανθημάτων και πομφών διαφόρου μεγέθους στο δέρμα) και ο κνησμός.

19 Οι αιμολυτικές αντιδράσεις, που είναι οι πλέον επικίνδυνες αντιδράσεις που μπορούν να παρατηρηθούν κατά τη μετάγγιση, συνήθως είναι αποτέλεσμα ασυμβατότητας ABO. Η συγκόλληση των ερυθρών αιμοσφαιρίων προκαλεί απόφραξη των τριχοειδών, ελαττώνοντας τη ροή αίματος σε ζωτικά όργανα. Επιπροσθέτως, τα μακροφάγα φαγοκυτταρώνουν τα συγκρίματα των ερυθρών αιμοσφαιρίων, απελευθερώνοντας ελεύθερη αιμοσφαιρίνη στην κυκλοφορία του αίματος. Η αιμοσφαιρίνη, στη συνέχεια, διηθείται από τους νεφρούς και είναι δυνατόν να προκαλέσει απόφραξη των νεφρικών σωληναρίων, με αποτέλεσμα νεφρική ανεπάρκεια. Οι αιμολυτικές αντιδράσεις συνήθως εμφανίζονται μετά τη μετάγγιση 100 έως 200 mL ασύμβατου αίματος. Εκδηλώσεις των αιμολυτικών αντιδράσεων είναι: ερύθημα προσώπου, αίσθημα καύσου κατά μήκος της φλέβας από την οποία γίνεται η μετάγγιση, κεφαλαλγία, κνίδωση, ρίγη, πυρετός, πόνος στην οσφύ, κοιλιακός πόνος, πόνος στον θώρακα, ναυτία-έμετος, ταχυκαρδία, υπόταση και δύσπνοια. Εάν εμφανισθεί οποιαδήποτε από τις παραπάνω εκδηλώσεις, να διακόπτεται αμέσως η μετάγγιση.

20  Άλλοι κίνδυνοι που διατρέχει ο ασθενής στον οποίο γίνεται μετάγγιση, είναι η υπερφόρτωση της κυκλοφορίας με υγρά, οι διαταραχές του ισοζυγίου των ηλεκτρολυτών και η μετάδοση λοιμωδών νοσημάτων, όπως η ηπατίτιδα ή η λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό.  Ο ασθενής που έχει υποστεί βαρύ τραυματισμό παρουσιάζει σημαντικού βαθμού απώλεια αίματος και συνήθως βρίσκεται σε υποογκαιμικό shock.  Η μετάγγιση αίματος είναι η θεραπεία εκλογής για την αποκατάσταση της ικανότητας του αίματος για μεταφορά οξυγόνου.  Στους τραυματίες με βαρύ shock και ενεργό αιμορραγία χορηγείται αμέσως αίμα ομάδας Ο.  Οι τραυματίες με κακώσεις ή αιμορραγίες μικρότερης βαρύτητας είναι δυνατόν να σταθεροποιηθούν με την ενδοφλέβια χορήγηση άλλων υγρών μέχρις ότου βρεθεί αίμα της ίδιας ομάδας και να γίνει διασταύρωση.

21  Σε κάποια τμήματα επειγόντων περιστατικών και τραυματιολογικά κέντρα χρησιμοποιούνται ειδικές συσκευές αυτομετάγγισης για τη χορήγηση αίματος στον τραυματία που φέρει βαριές κακώσεις και βρίσκεται σε κατάσταση shock.  Κατά τη μέθοδο αυτή, με τη χρήση ειδικής συσκευής χορηγείται στον τραυματία μέρος του ίδιου του αίματος που έχει χάσει. Συνήθως, το αίμα που χορηγείται με τη διαδικασία της αυτομετάγγισης, συλλέγεται από την υπεζωκοτική κοιλότητα.

22  Ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών αντιδράσεων κατά τη μετάγγιση αίματος, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή κατά τη χορήγηση του αίματος. Οι περισσότερες θανατηφόρες αντιδράσεις είναι αποτέλεσμα ανθρώπινου λάθους.  Αν και στο πλαίσιο αυτό δίνονται γενικές κατευθυντήριες οδηγίες, το κάθε νοσοκομείο έχει τη δική του πολιτική και ειδικές διαδικασίες οι οποίες τηρούνται.  Πριν από την έναρξη της μετάγγισης, ο νοσηλευτής ελέγχει εάν υπάρχει διαθέσιμο διασταυρωμένο αίμα της ίδιας ομάδας και να συγκεντρώσει τον απαιτούμενο εξοπλισμό μαζί με έναν ευρείας διαμέτρου φλεβικό καθετήρα, συνήθως 18 ή 19 gauge, και ένα διάλυμα φυσιολογικού ορού.  Στις μεταγγίσεις αίματος χρησιμοποιείται μόνο διάλυμα φυσιολογικού ορού.  Η γλυκόζη προκαλεί «συσσωμάτωση» των ερυθρών αιμοσφαιρίων και το αποσταγμένο ύδωρ προκαλεί αιμόλυση.

23 Νοσηλευτικές Ευθύνες  · Αναζητήστε τυχόν προηγούμενο ιστορικό αντιδράσεων μετά από μετάγγιση.  · Εξηγήστε τη διαδικασία στον ασθενή και απαντήστε σε τυχόν ερωτήσεις του.  · Προετοιμάστε τον απαραίτητο εξοπλισμό.  · Τοποθετήστε -εάν δεν υπάρχει ήδη διαθέσιμη φλεβική οδός- φλεβοκαθετήρα και αρχίστε τη χορήγηση φυσιολογικού ορού.  · Παραλάβατε το αίμα από την αιμοδοσία, ακολουθώντας τις πρακτικές του νοσοκομείου.  Χορηγήστε το αίμα αμέσως. Εάν αυτό δεν είναι δυνατόν, επιστρέψατε το αίμα στην αιμοδοσία.  · Ελέγξτε και σημειώστε γραπτώς ότι ο έλεγχος της ομάδας αίματος του δότη και του λήπτη έχει γίνει και ότι τα αίματα είναι συμβατά. Στη διαδικασία αυτή συνήθως εμπλέκονται δύο νοσηλευτές και ο καθένας επιβεβαιώνει ότι:

24  Υπάρχει γραπτή οδηγία για μετάγγιση αίματος.  β. Έχει γίνει έλεγχος της ομάδας αίματος και διασταύρωση.  γ. Το όνομα του ασθενούς είναι το ίδιο με το όνομα που αναγράφεται στον σάκο του αίματος.  δ. Ο αριθμός που αναγράφεται πάνω στη συγκεκριμένη μονάδα αίματος είναι ίδιος με τον αριθμό που αναφέρεται στο παραπεμπτικό με το οποίο ζητείται αίμα για μετάγγιση.  ε. Υπάρχει συμβατότητα της ομάδας αίματος και του παράγοντα Rh.  στ. Το αίμα δεν έχει υπερβεί την ημερομηνία λήξης.  ζ. Η μονάδα αίματος είναι σε καλή κατάσταση και δεν παρατηρούνται φυσαλίδες αέρα ή αλλοιώσεις του χρώματος.

25  · Επιβεβαιώστε την ταυτότητα του ασθενή διαβάζοντας το ειδικό βραχιόλι και ρωτώντας τον να σας πει το όνομά του. Ελέγξτε το όνομα στην καρτέλα που φέρει στο χέρι του και συγκρίνατέ το με το όνομα που αναγράφεται στη μονάδα αίματος.  · Ανακινήστε με ελαφρές κινήσεις τον σάκο αίματος πολλές φορές προκειμένου να αναμιχθεί το πλάσμα με τα ερυθρά αιμοσφαίρια.  · Καταγράψτε τα ζωτικά σημεία του ασθενούς πριν την έναρξη της μετάγγισης.  · Αρχίστε τη μετάγγιση με αργό ρυθμό (περίπου 2 mL ανά λεπτό). (Σε μερικούς τραυματίες ενδέχεται η μετάγγιση να πρέπει να γίνει με γρήγορο ρυθμό.  Στην περίπτωση αυτή, το αίμα χρειάζεται να θερμανθεί πριν τη χορήγησή του για την πρόληψη υποθερμίας).  Παραμείνατε με τον ασθενή επί τουλάχιστον 15 λεπτά από την έναρξη της μετάγγισης, παρακολουθώντας για τυχόν εκδηλώσεις κάποιας αντίδρασης και λαμβάνοντας τα ζωτικά σημεία.  ·

26  Συνεχίστε να παρακολουθείτε τον ασθενή κατά τη διάρκεια της μετάγγισης, ελέγχοντας για τυχόν εκδηλώσεις υπερευαισθησίας ή αιμολυτικές αντιδράσεις και καταγράφοντας τα ζωτικά σημεία του σύμφωνα με την πρακτική του νοσοκομείου.  Μετά τα πρώτα 15 λεπτά, αυξάνεται ο ρυθμός της μετάγγισης.  Εάν δεν υπάρχει κίνδυνος υπερφόρτωσης της κυκλοφορίας με υγρά, οι περισσότεροι ασθενείς είναι δυνατόν να ανεχθούν τη μετάγγιση μιας μονάδας αίματος (της οποίας ο όγκος κυμαίνεται από 250 έως 500 mL, ανάλογα με το αν γίνεται μετάγγιση αίματος ή κάποιου παραγώγου του) μέσα σε 2 ώρες.  Η μονάδα του αίματος να χορηγείται σε 3 έως 4 ώρες.  Μετά τον χρόνο αυτό, έχει ήδη θερμανθεί και έχει αρχίσει να αλλοιώνεται.

27  Προβείτε στις παρακάτω ενέργειες εάν παρατηρηθούν εκδηλώσεις κάποιας αντίδρασης:  α. Άμεση διακοπή της μετάγγισης αίματος και ειδοποίηση του θεράποντος ιατρού. Συνεχίζεται η ενδοφλέβια χορήγηση φυσιολογικού ορού.  β. Λήψη των ζωτικών σημείων και αξιολόγηση των κλινικών εκδηλώσεων.  γ. Σύγκριση των στοιχείων του ασθενούς με τα στοιχεία που αναγράφονται στη μονάδα αίματος ώστε να διευκρινισθεί ότι δεν χορηγήθηκε το αίμα σε λάθος ασθενή.  δ. Διατήρηση του σάκου του αίματος και οποιασδήποτε ποσότητας αίματος έχει παραμείνει σε αυτόν προκειμένου να επιστραφεί στο εργαστήριο της αιμοδοσίας για περαιτέρω εξετάσεις, ώστε να προσδιορισθεί η αιτία της αντίδρασης.  ε. Συλλογή δείγματος ούρων και φλεβικού αίματος ακολουθώντας τις πρακτικές του νοσοκομείου

28  Συνέχιση της παρακολούθησης του ασθενούς και εφαρμογή των απαιτούμενων παρεμβάσεων με βάση τις δοθείσες οδηγίες για την αντιμετώπιση των αντιδράσεων υπερευαισθησίας ή της αιμολυτικής αντίδρασης.  · Μην προσθέτετε φάρμακα στον σάκο του αίματος ή στη συσκευή μετάγγισης.  · Χρησιμοποιήστε -όταν τελειώσει η μετάγγιση- φυσιολογικό ορό για έκπλυση της συσκευής, ώστε να επιτευχθεί η πλήρης χορήγηση του αίματος.  · Επιστρέψατε τον άδειο σάκο του αίματος στην αιμοδοσία.

29 Εκπαίδευση του Ασθενούς και της Οικογένειας Στους πιθανούς κινδύνους που περικλείουν οι μεταγγίσεις αίματος περιλαμβάνεται η μετάδοση λοιμωδών νοσημάτων, όπως είναι το σύνδρομο της επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS, acquired immune deficiency syndrome). Πάντως, καθότι η μεταφορά και η αποθήκευση του αίματος γίνονται με μεγάλη προσοχή, η μικροβιακή επιμόλυνση του αίματος είναι πολύ σπάνια. Αν και η μετάδοση ηπατίτιδας από μολυσμένο αίμα είναι πιθανή, υπάρχουν πλέον νεότερες εξετάσεις για την ανίχνευση των αντισωμάτων της ηπατίτιδας στο αίμα του δότη, οι οποίες έχουν ελαττώσει σημαντικά τον κίνδυνο αυτό. Πολλά άτομα φοβούνται μήπως με τη μετάγγιση αίματος μολυνθούν από τον ιό του AIDS. Η προσεκτική επιλογή όμως των δοτών και η αναζήτηση αντισωμάτων HIV στο αίμα τους έχουν πρακτικά εξαλείψει την πιθανότητα μετάδοσης του HIV. · Κατά τη διάρκεια της μετάγγισης, να αναφέρονται αμέσως στο θεράποντα ιατρό τυχόν αίσθημα θερμότητας, ρίγος, κνησμός, αίσθημα αδυναμίας ή λιποθυμίας ή δύσπνοια. · Να αναφέρονται επίσης τυχόν σημεία επιβραδυνόμενης αντίδρασης στη μετάγγιση: ρίγη, πυρετός, βήχας, δυσκολία στην αναπνοή, κνίδωση, δύσπνοια, ή διαταραχές της κυκλοφορίας. Ειδικότερα, τυχόν δύσπνοια να αναφέρεται το συντομότερο και να αναζητείται άμεσα ιατρική βοήθεια.

30 ΑΙΜΟΔΟΣΙΑ Με τον όρο «Αιμοδοσία» εννοούμε τη χορήγηση αίματος με την μετάγγιση αλλά και την όλη οργάνωση που ασχολείται με: Τη λήψη αίματος Τη συντήρηση αίματος Τη διάθεση αίματος

31 ΣΥΝΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ  Το αίμα διατηρείται στο ψυγείο σε θερμοκρασία 4 ο C  H συλλογή του αίματος γίνεται μέσα σε ειδικούς πλαστικούς ασκούς οι οποίοι : I. Είναι αποστειρωμένοι II. Περιέχουν 80-120 ml αντιπηκτικό διάλυμα

32 ΠΟΙΟΙ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΑΙΜΑ?  Οι χιλιάδες τραυματίες τροχαίων ατυχημάτων που έχουν ανάγκη από 10-40 φιάλες, ανάλογα με την περίπτωση.  Τα άτομα που πάσχουν από μεσογειακή αναι- μία. (απαιτούνται 30 φιάλες το χρόνο για κάθε ασθενή.)  Οσοι πάσχουν από διάφορες αιματολογικές ασθένειες ( λευχαιμία-αιμορροφιλία…)για την κάλυψη των οποίων απαιτούνται έως και 50 φιάλες αίματος ή των παραγώγων.

33 ΠΟΙΟΙ ΧΡΕΙΑΖΟΝΤΑΙ ΑΙΜΑ?  Ορισμένες έγγυες που παρουσιάζουν προβλή- ματα κατά τον τοκετό, καθώς και ασθενείς που προκειται να υποβληθούν σε χειρ/κή επέμβαση.  Περιστατικά βαριάς γαστρορραγίας και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας.

34 ΠΟΙΟΙ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΔΩΣΟΥΝ ΑΙΜΑ Υγιείς άντρες – γυναίκες ηλικίας 18-65 κάθε 3 – 4 μήνες

35 ΠΟΙΟΙ ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΔΩΣΟΥΝ ΑΙΜΑ  ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΦΟΡΕΙΣ ΤΟΥ AIDS  ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΙ ΦΟΡΕΙΣ ΤΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ Β,C  ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΠΑΣΧΟΥΝ ΑΠΟ ΕΛΟΝΟΣΙΑ  ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΠΑΣΧΟΥΝ ΑΠΟ ΧΡΟΝΙΕΣ ΝΟΣΟΥΣ  ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΠΑΣΧΟΥΝ ΑΠΟ ΑΛΛΕΡΓΙΕΣ  ΧΡΗΣΤΕΣ ΝΑΡΚΩΤΙΚΩΝ, ΑΛΚΟΟΛΙΚΟΙ  ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΑΚΟΛΟΥΘΟΥΝ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ.

36 ΠΟΙΟΙ ΔΕΝ ΜΠΟΡΟΥΝ ΝΑ ΔΩΣΟΥΝ ΑΙΜΑ  ΑΤΟΜΑ ΠΟΥ ΔΕΝ ΕΧΟΥΝ ΑΣΦΑΛΗ ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ  ΑΤΟΜΑ ΤΩΝ ΟΠΟΙΩΝ Ο ΣΕΞΟΥΑΛΙΚΟΣ ΣΥΝΤΡΟΦΟΣ ΑΝΗΚΕΙ ΣΕ ΚΑΠΟΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΠΑΡΑΠΑΝΩ ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ.

37 Ο ΟΓΚΟΣ ΑΙΜΑΤΟΣ ΠΟΥ ΛΑΜΒΑΝΕΤΑΙ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΟ ΤΟ 1/20 ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΟΓΚΟΥ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ (300-450 gr ΠΕΡΙΠΟΥ ) Η ΑΝΑΠΛΗΡΩΣΗ ΤΟΥ ΧΑΜΕΝΟΥ ΟΓΚΟΥ ΓΙΝΕΤΑΙ ΣΕ 10΄, ΕΝΩ Ο ΟΓΚΟΣ ΤΟΥ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΑΠΟΚΑΘΙΣΤΑΤΑΙ ΣΕ 12 ΩΡΕΣ ΚΑΙ ΤΑ ΕΡΥΘΡΑ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΑ ΣΕ ΕΝΑ ΜΗΝΑ ΠΕΡΙΠΟΥ. Η ΤΑΚΤΙΚΗ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΕΙ ΤΗΝ ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΕΙΝΑΙ ΩΦΕΛΙΜΗ ΓΙΑ ΚΑΘΕ ΥΓΙΗ ΔΟΤΗ ΓΙΑΤΙ ΚΙΝΗΤΟΠΟΙΕΙΤΑΙ Ο ΜΥΕΛΟΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ ΤΟΥ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΝΕΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ ΑΙΜΑΤΟΣ…

38 ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑ Ο ΔΟΤΗΣ ΥΠΟΒΑΛΛΕΤΑΙ ΣΕ ΠΛΗΡΗ ΙΑΤΡΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΠΟΥ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ: ΛΗΨΗ ΙΣΤΟΡΙΚΟΥ ΜΕΤΡΗΣΗ Α.Π ΜΕΤΡΗΣΗ ΣΦΥΓΜΟΥ ΜΕΤΡΗΣΗ ΑΙΜΑΤΟΚΡΙΤΗ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΠΟΥ ΚΡΙΘΕΙ ΑΚΑΤΑΛΛΗΛΟΣ ΓΙΑ ΚΑΠΟΙΟ ΛΟΓΟ ΑΠΟΚΛΕΙΕΤΑΙ ΑΥΤΟΜΑΤΩΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΙΜΟΔΟΣΙΑ ΕΤΣΙ ΕΞΑΣΦΑΛΙΖΕΤΑΙ ΤΟΣΟ Η ΥΓΕΙΑ ΤΟΥ ΔΟΤΗ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΤΟΥ ΔΕΚΤΗ.

39 Ο ΑΙΜΟΔΟΤΗΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΙΜΟΛΗΨΙΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΕΙΤΑΙ ΓΙΑ: ΤΑΣΗ ΠΡΟΣ ΛΙΠΟΘΥΜΙΑ ΩΧΡΟΤΗΤΑ ΠΡΟΣΩΠΟΥ ΕΦΙΔΡΩΣΗ ΖΑΛΗ ΤΑΧΥΣΦΥΓΜΙΑ

40 ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΑΙΜΟΔΟΤΗ

41 1.ΜΗΝ ΚΑΠΝΙΣΕΤΕ ΓΙΑ 1 ΩΡΑ 2.ΜΗΝ ΟΔΗΓΕΙΣΤΕ ΓΙΑ 1 ΩΡΑ 3.ΠΙΕΙΤΕ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΥΓΡΑ ΤΙΣ 4 ΠΡΩΤΕΣ ΩΡΕΣ ΑΠΌ ΌΤΙ ΣΥΝΗΘΩΣ. 4.ΜΗΝ ΠΙΕΙΤΕ ΟΙΝΟΠΝΕΥΜΑΤΩΔΗ ΠΟΤΑ,ΠΑΡΑ 6 ΩΡΕΣ ΜΕΤΑ ΚΑΙ ΑΦΟΥ ΠΑΡΕΤΕ ΤΟ ΚΑΝΟΝΙΚΟ ΣΑΣ ΓΕΥΜΑ. 5.ΑΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΗΣΕΙ ΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΦΛΕΒΟΚΕΝΤΗΣΗΣ,ΣΗΚΩΣΤΕ ΤΟ ΧΕΡΙ ΣΑΣ ΣΕ ΑΝΑΤΑΣΗ ΚΑΙ ΠΙΕΣΤΕ ΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΕΚΕΙΝΟ. 6.ΒΓΑΛΤΕ ΤΟ ΛΕΥΚΟΠΛΑΣΤ ΜΕΤΑ ΑΠΌ 3 ΩΡΕΣ 7.ΑΝ ΑΙΣΘΑΝΘΕΙΤΑΙ ΖΑΛΗ, ΞΑΠΛΩΣΤΕ Ή ΚΑΘΗΣΤΕ ΜΕ ΤΟ ΚΕΦΑΛΙ ΑΝΑΜΕΣΑ ΣΤΑ ΓΟΝΑΤΑ. 8.ΜΠΟΡΕΙΤΑΙ ΝΑ ΞΑΝΑΠΡΟΣΦΕΡΕΤΕ ΑΙΜΑ ΜΕΤΑ ΑΠΌ 3 ΜΗΝΕΣ 9.ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΑΦΟΒΑ ΚΑΙ ΑΚΙΝΔΥΝΑ ΝΑ ΠΡΟΣΦΕΡΕΤΕ ΑΙΜΑ 3-4 ΦΟΡΕΣ ΤΟ ΧΡΟΝΟ.

42 ΥΛΙΚΑ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ  Στατώ  Φιάλη με αίμα  Συσκευή εγχύσεως(με φίλτρο)  Φυσιολογικό ορό  Συσκευή ορού  Φλεβοκαθετήρες Νο 18-19  3way  Λευκοπλάστ-ψαλίδι

43 ΥΛΙΚΑ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ  Λάστιχο περίδεσης  Πακέτο με αποστειρωμένες γάζες  Κάψα με τολύπια βάμβακος  Betadine-οινόπνευμα  Νεφροειδές  Γάντια μιας χρήσεως  Πιεσόμετρο-ακουστικά  Δίσκο με φάρμακα έκτακτης ανάγκης

44 ΣΥΣΚΕΥΗ ΜΕΤΑΓΓΙΣΗΣ  Χρησιμοποιούμε συσκευή απαραίτητα με φίλτρο γιατί το αίμα είναι μεγαλομοριακό διάλυμα