1.3. ΕΞΕΤΑΣΗ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

ΔΕΡΜΑΤΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ Πρωτογενείς Άμεσο αποτέλεσμα της υποκείμενης δερματοπάθειας Δευτερογενείς Εξελικτικό στάδιο των πρωτογενών Αυτοτραυματισμός (κνησμός) Εξωτερικά αίτια (π.χ. τοπική θεραπεία) Αλλοιώσεις που μπορεί να είναι πρωτογενείς ή δευτερογενείς

1.3.1. ΠΡΩΤΟΓΕΝΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ

ΠΡΩΤΟΓΕΝΕΙΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ Κηλίδα Βλατίδα Πλάκα Φλύκταινα Απόστημα Φυσαλίδα Πομφόλυγα Πομφός Οζίδιο Όγκος Κύστη Εκβλάστηση

1. ΚΗΛΙΔΑ Μικρή (<1 cm) περιγεγραμμένη αλλοίωση με αλλαγή του χρώματος του δέρματος Αύξηση μελανίνης Υπέρχρωμη κηλίδα Υπερχρωμία Μείωση μελανίνης Υπόχρωμη κηλίδα Υποχρωμία ή αποχρωματισμός Αγγειοδιαστολή Υπεραιμική κηλίδα Ερύθημα Αιμορραγία Πετέχεια (<1 cm), εκχύμωση (>1 cm) Πορφύρα Δ.Δ. με διασκόπηση

ΥΠΕΡΧΡΩΜΗ ΚΗΛΙΔΑ

Υπέρχρωμη κηλίδα και περιφερική επιδερμική αποκόλληση σε Σ με επιπολής βακτηριδιακή δερματίτιδα

Υπέρχρωμες κηλίδες, βλατίδες και αλωπεκία-υποτρίχωση σε Σ με υποθυρεοειδισμό

ΥΠΟΧΡΩΜΗ ΚΗΛΙΔΑ

Υπόχρωμες κηλίδες σε Σ της φυλής collie με λεύκη

Υπόχρωμες κηλίδες σε Σ με επιθηλιοτρόπο λέμφωμα

ΥΠΕΡΑΙΜΙΚΗ ΚΗΛΙΔΑ

Υπεραιμική κηλίδα σε Σ με επιπολής βακτηριδιακή θυλακίτιδα

Υπεραιμικές κηλίδες και βλατίδες σε Σ με επιθηλιοτρόπο λέμφωμα

ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΚΗ ΚΗΛΙΔΑ

Αιμορραγική κηλίδα (εκχύμωση), βλατίδες και κόμεδα σε Σ με υπερφλοιοεπινεφριδισμό

ΔΙΑΣΚΟΠΗΣΗ Υπεραιμική κηλίδα Αιμορραγική κηλίδα

2. ΒΛΑΤΙΔΑ Μικρό (<1 cm) έπαρμα με συμπαγή σύσταση, συνήθως με ερύθημα Διήθηση από φλεγμονικά κύτταρα Υπερτροφία επιδερμίδας Οίδημα

Σχηματισμός βλατίδας μετά από διήθηση από φλεγμονικά κύτταρα Σχηματισμός βλατίδας μετά από οίδημα Σχηματισμός βλατίδας λόγω υπερτροφίας της επιδερμίδας

Βλατίδες, εφελκίδες και ερύθημα σε Σ με πυοτραυματική θυλακίτιδα

Βλατίδες με ερύθημα, υποτρίχωση και εφελκίδες σε Σ με σαρκοπτική ψώρα

Αλωπεκία, ερύθημα και βλατίδες σε Γ με βλατιδοεφελκιδώδη δερματίτιδα λόγω τροφικής αλλεργίας

Μεγάλο (>1 cm) έπαρμα με συμπαγή σύσταση 3. ΠΛΑΚΑ Μεγάλο (>1 cm) έπαρμα με συμπαγή σύσταση Επέκταση βλατίδων Συνένωση βλατίδων

Πλάκα σε Σ με οξεία πυοτραυματική δερματίτιδα

Εωσινοφιλικές πλάκες σε Γ με τροφική αλλεργία-δυσανεξία

4. ΦΛΥΚΤΑΙΝΑ Μικρό περιγεγραμμένο έπαρμα με πύο (σπάνια στη Γ) ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥΣ ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΣΕ Σηπτικές Άσηπτες

Φλύκταινες σε Σ με επιπολής φλυκταινώδη δερματίτιδα

Φλύκταινα σε Σ με επιπολής βακτηριδιακή θυλακίτιδα

5. ΑΠΟΣΤΗΜΑ Μεγαλύτερη συλλογή πύου από τη φλύκταινα, το πύο δεν είναι ορατό στην επιφάνεια του δέρματος πριν το σχηματισμό συριγγίου

Απόστημα στη μεσοδακτύλια πτυχή Σ με βαθιά βακτηριδιακή ποδοδερματίτιδα

6. ΦΥΣΑΛΙΔΑ Μικρό (<1 cm) έπαρμα με διαυγές υγρό Σπάνια διαπιστώνονται σπάζουν εύκολα

Φυσαλίδες στην εσωτερική επιφάνεια του αυτιού Σ με επίκτητη πομφολυγώδη επιδερμόλυση

Μεγάλο (>1 cm) έπαρμα με πύο, αίμα ή διαυγές υγρό 7. ΠΟΜΦΟΛΥΓΑ Μεγάλο (>1 cm) έπαρμα με πύο, αίμα ή διαυγές υγρό

Πομφόλυγες σε Σ με γενικευμένη πυοδεμοδήκωση

Πομφόλυγες στα δάχτυλα Σ με βαθιά βακτηριδιακή δερματίτιδα που εμφανίσθηκε δευτερογενώς λόγω ατοπικής δερματίτιδας

8. ΠΟΜΦΟΣ Υπεγερμένη αλλοίωση λόγω οιδήματος στο χόριο Αγγειογενές οίδημα (διάχυτη εξοίδηση σε μεγάλη περιοχή του δέρματος)

Αγγειογενές οίδημα σε Σ ύστερα από νύγμα εντόμου

9. ΟΖΙΔΙΟ Μεγάλο (>1 cm) έπαρμα που συνήθως φτάνει στις βαθιές στοιβάδες του δέρματος Υπερπλασία κυττάρων που φυσιολογικά υπάρχουν στο δέρμα Διήθηση φλεγμονικών κυττάρων Διήθηση νεοπλασματικών κυττάρων Εναπόθεση προϊόντων μεταβολισμού

Οζίδιο σε Σ με υπερπλασία των σμηγματογόνων αδένων (υπερπλασία κυττάρων που φυσιολογικά υπάρχουν στο δέρμα)

Οζίδια σε Σ με δερματοφυτίαση-μολυσματικό κηρίο (διήθηση φλεγμονικών κυττάρων)

Οζίδιο σε Σ με ιστιοκύττωμα (διήθηση νεοπλασματικών κυττάρων) 49

Νεόπλασμα, κοκκίωμα, σπίλος κλπ 10. ΟΓΚΟΣ Μεγάλη μάζα Νεόπλασμα, κοκκίωμα, σπίλος κλπ

Κακόηθες μεσεγχυματικό νεόπλασμα σε Σ

Λίπωμα σε Σ

11. ΚΥΣΤΗ Κοιλότητα με υγρό και δομικά στοιχεία του δέρματος (κερατίνη, επιδερμικά κύτταρα, τρίχες, σμήγμα κλπ) που καλύπτεται από επιθήλιο

Επιδερμικές κύστεις σε Σ

Εξελκωμένη επιδερμική κύστη σε Σ 57

Υπεγερμένη αλλοίωση με ανώμαλη επιφάνεια 12. ΕΚΒΛΑΣΤΗΣΗ Υπεγερμένη αλλοίωση με ανώμαλη επιφάνεια