ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΤΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΠΑΘΟΦΥΣΙΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ Κώστας Σολδάτος Καθηγητής Ψυχιατρικής Μονάδα Φροντίδας Ψυχικής Υγείας Ευγενίδειο Θεραπευτήριο

POLYSOMNOGRAPHIC RECORDING

SLEEP CYCLES

SLEEP HOMEOSTASIS

PROCESS S

CIRCADIAN REGULATION OF SLEEP

ΓΙΑΤΙ ΚΟΙΜΟΜΑΣΤΕ Ο ΥΠΝΟΣ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΕΝΕΡΓΕΙΑΚΩΝ ΑΠΟΘΕΜΑΤΩΝ ΜΕΣΩ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΔΙΕΡΓΑΣΙΩΝ Ο ΥΠΝΟΣ ΒΡΑΔΕΩΝ ΚΥΜΑΤΩΝ ΕΝΙΣΧΥΣΗ ΜΝΗΜΟΝΙΚΗΣ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑΣ ΕΠΙΛΕΚΤΙΚΗ ΑΠΕΝΙΣΧΥΣΗ ΟΡΙΣΜΕΝΩΝ ΝΕΥΡΩΝΙΚΩΝ ΣΥΝΑΨΕΩΝ ΥΠΝΟΣ REM ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ/ ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΠΡΟΣΦΑΤΩΣ ΑΠΟΚΤΗΘΕΝΤΩΝ ΜΝΗΜΟΝΙΚΩΝ ΙΧΝΩΝ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ/ ΕΓΚΑΘΙΔΡΥΣΗ ΜΝΗΜΟΝΙΚΩΝ ΙΧΝΩΝ ΜΕΣΩ ΕΠΙΛΕΚΤΙΚΗΣ ΕΝΙΣΧΥΣΗΣ ΟΡΙΣΜΕΝΩΝ ΝΕΥΡΩΝΙΚΩΝ ΣΥΝΑΨΕΩΝ Ο ΥΠΝΟΣ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΠΩΣ ΑΠΟΚΑΘΙΣΤΑ ΤΑ ΕΝΕΡΓΕΙΑΚΑ ΑΠΟΘΕΜΑΤΑ ΤΟΥ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ ΚΑΙ ΤΟΝ «ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΕΙ»

ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ: ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ ΑΥΠΝΙΑ ΥΠΕΡΥΠΝΙΕΣ ΝΑΡΚΟΛΗΨΙΑ ΙΔΟΠΑΘΗΣ ΥΠΕΡΑΥΠΝΙΑ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΕΙΣ ΥΠΕΡΑΥΠΝΙΕΣ ΆΛΛΕΣ (π.χ. ΣΥΝΔΡΟΜΟ KLEIN-LEVIN) ΠΑΡΑΥΠΝΙΕΣ ΥΠΝΟΒΑΣΙΑ / ΝΥΚΤΕΡΙΝΟΙ ΤΡΟΜΟΙ ΕΦΙΑΛΤΕΣ ΕΝΟΥΡΗΣΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΚΑΤΑ ΤΟΝ REM ΥΠΝΟ (RBD) ΑΛΛΕΣ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΥΠΝΙΚΗΣ ΑΠΝΟΙΑΣ

↓ ΟΛΙΚΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΥΠΝΟΥ ΑΥΠΝΙΑ: ΥΠΝΟΠΟΛΥΓΡΑΦΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ↓ ΟΛΙΚΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΥΠΝΟΥ ↑ ΧΡΟΝΟΥ ΕΓΡΗΓΟΡΣΗΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ ↓ ΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΥΠΝΟΥ ↑ ΛΑΝΘΑΝΟΝΤΟΣ ΧΡΟΝΟΥ ΕΝΑΡΞΗΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ ↑ ΛΑΝΘΑΝΟΝΤΟΣ ΧΡΟΝΟΥ ΕΝΑΡΞΗΣ ΥΠΝΟΥ ΚΑΙ ΣΤΟ MSLT ↑ ΚΥΜΑΤΑ β ΠΡΙΝ ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ ΠΑΡΕΙΣΦΡΥΣΗ α ΚΥΜΑΤΩΝ ΣΤΑ ΣΤΑΔΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ ΜΕΙΩΜΕΝΗ θ ΚΑΙ δ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΚΑΤΑ ΤΟΝ ΥΠΝΟ

ΝΑΡΚΟΛΗΨΙΑ: ΥΠΝΟΠΟΛΥΓΡΑΦΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΝΥΚΤΕΡΙΝΟΣ ΥΠΝΟΣ ΣΥΝΗΘΩΣ SOREMP ↓SL ΚΑΤΑΚΕΡΜΑΤΙΣΜΟΣ ΥΠΝΟΥ ↓SWS ΗΜΕΡΗΣΙΟΣ ΥΠΝΟΣ ΒΡΑΧΕΙΑΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΣΥΝΗΘΩΣ ΤΥΠΟΥ REM ΣΤΟ MSLT: ≥2 SOREMP ΚΑΙ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ SL<5-6 min

ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ ΥΠΕΡΥΠΝΙΑ: ΥΠΝΟΠΟΛΥΓΡΑΦΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΝΥΚΤΕΡΙΝΟΣ ΥΠΝΟΣ ΜΟΝΟ ΕΥΡΗΜΑ ↑SWS ΗΜΕΡΗΣΙΟΣ ΥΠΝΟΣ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΥΠΝΟΥ NREM ΣΤΟ MSLT:ΟΧΙ SOREMP ΚΑΙ ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ SL˃5 min /10min (ΣΤΗ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΗ ΜΕ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ 40% SOREMP )

ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΥΠΝΟΥ ΣΤΗΝ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ : ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΣΤΗ ΧΡΟΝΙΑ ΑΥΠΝΙΑ ΠΡΟΗΓΕΙΤΑΙ Η/ΚΑΙ ΣΥΝΥΠΑΡΧΕΙ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ ΜΟΛΟΝΟΤΙ ΣΥΧΝΑ ΔΕΝ ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΕΤΑΙ ΠΕΡΙΠΟΥ 80% ΤΩΝ ΚΑΤΑΘΛΙΠΤΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΝΑΦΕΡΟΥΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΥΠΝΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΜΕΙΖΟΝΑ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ: ↑ΧΡΟΝΟΣ ΕΠΕΛΕΥΣΗΣ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ ↑ΑΦΥΠΝΙΣΕΙΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΟΥ ΥΠΝΟΥ ↓ΣΥΝΟΛΙΚΟΣ ΧΡΟΝΟΣ ΥΠΝΟΥ ↓ΕΠΑΡΚΕΙΑ ΥΠΝΟΥ ↓S.W.S. (κυριως ↓S.W.A.και ↓ S.W.R.) ↓REM %, ↑REMD, ↓REML ,↑1τη REMP