ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ-ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ ΓΟΝΑΤΟΣ Π. Κοτσανόπουλος1, Μ. Κοκκινάκης2, Μ. Παπαστεργιάδου3, Κ. Παπαδόπουλος4, Σ.Δ. Παπαδοπούλου5

Εισαγωγή Η οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ) αποτελεί την πιο κοινή διαταραχή των αρθρώσεων. Στον δυτικό κόσμο είναι μία από τις σύγχρονες αιτίες πόνου, απώλειας της λειτουργικότητας και αναπηρίας (Felson 1990; Arden 2006; Alindon et al., 1993). Η συχνότητα εμφάνισης της ΟΑ γόνατος είναι διπλάσια από αυτήν του ισχίου ή του χεριού ενώ εμφανίζει μεγαλύτερη συχνότητα στο γυναικείο φύλο (Oliveria et al., 1995).

ΣΚΟΠΟΣ Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι να διασαφηνιστούν τα αποτελέσματα της οστεοαρθρίτιδας γόνατος καθώς και η συσχέτιση των συμπτωμάτων με σκοπό την παρουσίαση μεθόδων που δρουν ανακουφιστικά στην πάθηση.

Μεθοδολογία: Ερευνήθηκαν βάσεις δεδομένων όπως τα: Google Scholar, Pubmed, ScienceDirect, Scopus κ.α. και χρησιμοποιήθηκαν λέξεις κλειδιά όπως knee osteoarthritis, pain, range of motion, quadriceps function, knee mobilization.

Αποτελέσματα το μειωμένο εύρος κίνησης και ο πόνος Σύμφωνα με τους Holla et al. (2011), Arden (2006), Steultjens et al. (2000) χαρακτηριστικά σημεία της οστεοαρθρίτιδας γόνατος είναι: το μειωμένο εύρος κίνησης και ο πόνος Σημεία τα οποία δεν είναι ανεξάρτητα. Πιο συγκεκριμένα η μειωμένη κάμψη μπορεί να οφείλεται στον πόνο, ενώ το μειωμένο εύρος κίνησης σε όλες τις υπόλοιπες κινήσεις σχετίζεται με πιθανή αρθρική στένωση.

Χαρακτηριστικά σημεία που αποτελούν προδιαθετικούς παράγοντες στην εμφάνιση ΟΑ είναι: τα οστεόφυτα, το αυξημένο BMI, η ηλικία και το φύλο, Επίσης μπορεί να παρατηρηθεί απώλεια αρθρικού χόνδρου, χαλαρότητα συνδέσμων και μυϊκή αδυναμία των περιαρθρικών μυών (Holla et al., 2011; Arden 2006). Το εύρος κίνησης σχετίζεται με το βαθμό βλάβης (Steultjens et al. 2000).

Τα παραπάνω συμπτώματα περιορίζουν βασικές ικανότητες των ατόμων όπως το να σηκώνονται από μια καρέκλα να παραμένουν σε όρθια θέση, να βαδίζουν ή να ανεβαίνουν σκάλες. Επομένως, επιβάλουν λειτουργικούς περιορισμούς στον ασθενή και επηρεάζουν την ανεξαρτησία του. (Kaufman et al., 2001).

Οι ασθενείς με ΟΑ παρουσιάζουν μειωμένη δύναμη στον τετρακέφαλο και αυτό έχει σαν συνέπεια την επιδείνωση της πάθησης (Kocak 2009; Kim 2012; Lewek 2003). Η ενδυνάμωση του συγκεκριμένου μυός θα μπορούσε να προσφέρει δυναμική και στατική ισορροπία στις καθημερινές δραστηριότητες (Kocak 2009; Kim 2012; Alindon 1993) αφού μαζί με την παρουσία πόνου είναι ο καθοριστικότερος παράγοντας λειτουργικής βλάβης (Alindon 1993).

Με ασκήσεις που περιλαμβάνουν την συγκεκριμένη μυϊκή ομάδα η ανεξαρτησία του ατόμου και η ποιότητα ζωής του δύναται να βελτιωθεί (Hurley 1998). Ασκήσεις κινητικότητας είναι δυνατόν να μειώσουν τον πόνο και να αυξήσουν το εύρος κίνησης (Suraj 2006)

Βιβλιογραφία: ALINDON, T.E., COOPER, C., KIRWAN, J.R. and DIEPPE, P.A. 1993. Determinants of disability in osteoarthritis of the knee. Annals of the Rheumatic Diseases. April, vol. 52, no. 4, pp. 258-262. ARDEN, N., 2006. Osteoarthritis: Epidemiology. Best Practice & Research Clinical Rheumatology. February, vol. 20, no. 1, pp. 3-25. FELSON, D.T., 1990. The epidemiology of knee osteoarthritis: results from the Framingham Osteoarthritis Study. Seminars in arthritis and rheumatism. December, vol. 20, no. pp. 42-50. HOLLA, J.F., STEULTJENS, M.P., VAN DER LEEDEN, M., ROORDA, L.D., BIERMA-ZEINSTRA, S.M. and DEKKER, J. 2011. Determinants of range of joint motion in patients with early symptomatic osteoarthritis of the hip and/or knee: an exploratory study in the CHECK cohort. Osteoarthritis and cartilage. April, vol. 19, no. 4, pp. 411-419. KOCAK, F.U., UNVER, B., KARATOSUN, V. and BAKIRHAN, S. 2009. Associations between Radiographic Changes and Function, Pain, Range of Motion, Muscle Strength and Knee Function Score in Patients with Osteoarthritis of the Knee. Journal of Physical Therapy Science. February, vol. 21, no. 1, pp. 93-97. LEWEK, M.D., RUDOLPH, K.S. and SNYDER-MACKLER, L. 2003. Quadriceps femoris muscle weakness and activation failure in patients with symptomatic knee osteoarthritis. Journal of Orthopaedic Research. January, vol. 22, no. 1, pp. 110-115.

OLIVERIA, S. A. , FELSON, D. T. , REED. J. I. , CIRILLO. P. A OLIVERIA, S.A., FELSON, D.T., REED. J.I., CIRILLO. P.A. and WALKER, A.M. 1995. INCIDENCE OF SYMPTOMATIC HAND, HIP, AND KNEE OSTEOARTHRITIS AMONG PATIENTS IN A HEALTH MAINTENANCE ORGANIZATIO. Arthritis & Rheumatism. August, vol. 38, pp. 1134-1141. STEULTJENS, M.P., DEKKER, J., VAN BAR, M.E., OOSTENDORP, R.A. and BIJLSMA, J.W. 2000. Range of joint motion and disability in patients with osteoarthritis of the knee or hip. Rheumatology (Oxford England). September, vol. 39, no. 9, pp. 955-961. SURAJ, KUMAR, S., 2006. Effect of knee complex mobilization on pain and active range of motion arc in osteoarthritis knee joint. Physical Therapy in Sport. November, vol. 7, no. 4. pp. 176.

ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ