Υπολογισμός παιδιατρικών δόσεων στα παιδιά
Μονάδες μέτρησης μάζας & όγκου Μονάδες μέτρησης μάζας & όγκου Kg, g, mg, mcg 1 kg= 1.000 gr 1 kg= 1.000 gr= 1.000.000 mgr 1 kg= 1.000 gr= 1.000.000 mgr= 1.000.000.000 mcg ή μg ή γ Άρα 1γ= 0.001 mg ή 1 mg= 1000 γ Lt, ml 1Lt = 1000 ml ή 1ml= 0.001 Lt Άρα Συγκέντρωση = μάζα/όγκο
Υπολογισμοί 2000 mg = __________ g 50 g = ____________ mg 2 L = __________ mL 230 mcg = _________ mg 250 mg = __________ g 2.5 kg = __________ g 0.5 L = __________ mL 1.5 L = __________ dL 20 mg = __________ g 0.7 mg = __________ mcg
Μέθοδος των τριών Στα Α ml περιέχονται Ά gr A Άρα χ= (Ά * Β)/Α
Χρήση του ογκομετρητή
Χρήση αντλιών συνεχούς έγχυσης
Ασκήσεις
Άσκηση 1 Σε παιδί με ΣΒ= 18 kg, θα χορηγηθεί θεοφυλλίνη. Η μέγιστη δόση είναι 5 mg/kg/8h. Υπολογίστε την ατομική δόση του φαρμάκου. Υπολογίστε την ημερήσια δόση. Υπολογίστε την ατομική δόση για χορήγηση ανά 12h.
Απάντηση Α) 1 Kg 5mg x=18*5/1 x=90mg 18Kg x; B) 8h 90mg x=90*24/8 x=270mg 24h x; C) 24h 270mg x=12*270/24 x=135mg 12h x;
Άσκηση 2 Η Μαρία είναι 11 ετών και ζυγίζει 34.5kg. Ο γιατρός ζήτησε να χορηγηθεί Erythromycin σε δόση 345 mg/ 6h (pos) εξαιτίας λοίμωξης του ανώτερου αναπνευστικού. Ο ΕΟΦ συστήνει δόση μεταξύ 20-50 mg/kg/day σε 4 ισόποσες δόσεις. 1) Υπολογίστε την μικρότερη και τη μέγιστη ασφαλή δόση για τη Μαρία. 2) Είναι η συνιστώμενη δόση ασφαλής; 3) Ποια η ημερήσια δόση που θα λάβει η Μαρία;
Απάντηση Α) 1 Kg 20-50mg x=20-50*34.5/1 x=690-1725 mg 34.5 Kg x; B) 6h 345mg x=24*345/6 x=1380mg 24h x; C) x=1380 mg
Άσκηση 3 Παιδί με ρευματικό πυρετό Οδηγία:Penicillin V potassium 250 mg pos/8h ΣΒ: 25 kgr Συνιστώμενη παιδιατρική δόση: 25-50 mg/kg/day Διαθέσιμο σκεύασμα: Penicilin V potassium 125 mg / 5 mL Ποια η ατομική δόση; Πόσα ml διαλύματος θα χορηγήσετε;
Απάντηση A) x=250mg B) 5ml 125mg x=5*250/125 x=10ml x; 250 mg
Άσκηση 4 Παιδί με μετεγχειρητικό πόνο Οδηγία: morphine sulfate 4.5 mg/IM x 1 ΣΒ: 45 kg, 14 ετών Συνιστώμενη παιδιατρική δόση : 0.1 mg/kg Διαθέσιμο σκεύασμα : morphine 10 mg/mL Πόσο όγκο διαλύματος θα χρειαστείτε; Εάν διαθέτετε μόνο σύριγγες των 2.5 ml και των 10 ml και αμπούλες N/S 0.9%: Ποια θα προτιμήσετε; Πως θα υπολογίσετε με ακρίβεια την δόση;
Απάντηση 1ml 10mg x=1*4.5/10 x=0.45ml x; 4.5mg B) 2.5 ml C)
Άσκηση 5 Η δόση του Depon υπολογίζεται με τον παρακάτω τύπο: Δόση (ml)= ΣΒ/2 Εάν το διαθέσιμο διάλυμα είναι 250mg/5ml υπολογίστε: Την δόση για παιδί βάρους 15, 20 και 30 kg σε mg. Υπολογίστε την μέγιστη και την ελάχιστη ημερήσια δόση για τα παραπάνω παιδιά με γνώμονα ότι το Depon χορηγείται ανά 4-6h.
Απάντηση 5ml 250mg x= 7.5*250/5 x=375mg 7.5ml x; B) 4*375 4*500 4*750 6*375 6*500 6*750
Άσκηση 6 Σε νεογνό (4 kg) θέλουμε να χορηγήσουμε ινσουλίνη (0.05 IU/kg). Διαθέσιμο διάλυμα ινσουλίνης 100 iu/ml. Ποια η δόση σε IU; Πως θα την υπολογίσετε με ακρίβεια;
Απάντηση 1kg 0.05 IU x=4*0.05/1 x=0.2 IU 4kg x; 1ml 100 IU x=0.2*1/100 x=0.002ml x; 0.2 IU
Άσκηση 7 Περιγράψτε τη διαδικασία πολλαπλών διαλύσεων για τη λήψη των παρακάτω δόσεων zinacef: A: 150 mg B: 350 mg C: 375 mg
Απάντηση 5ml 750mg x=5*150/750 x=1ml x; 150mg B) 5ml 750mg x=5*350/750 x=2.3ml x; 350mg C) 5ml 750mg x=5*375/750 x=2.5ml x; 375mg
Άσκηση 8 Περιγράψτε τη διαδικασία πολλαπλών διαλύσεων για τη λήψη των παρακάτω δόσεων garamycin: A: 50 mg B: 35 mg C: 32 mg D: 12 mg
Απάντηση 20ml 40mg x=20*50/40 x=25ml x; 50mg
Άσκηση 9 Περιγράψτε τη διαδικασία πολλαπλών διαλύσεων για τη λήψη των παρακάτω δόσεων vancomycin: A: 250 mg B: 350 mg C: 60 mg D: 125 mg
Απάντηση 5ml 500mg x=5*250/500 x=2.5ml x; 250mg B) 5ml 500mg x=5*350/500 x=3.5ml x; 350mg C) 5ml 500mg x=5*60/500 x=0.6ml x; 60mg D) 5ml 500mg x=5*125/500 x=1.25ml x; 125mg
Άσκηση 10 Περιγράψτε τη διαδικασία διάλυσης για τα παρακάτω 4 σκευάσματα αμπικιλλίνης για τη λήψη των παρακάτω δόσεων: Α: 200 mg B: 125 mg
Απάντηση 5ml 250mg x=5*200/250 x=4ml x; 200mg