ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΩΡΙΑ ΚΑΙ ΠΡΑΞΗ Δρ. Ιωάννης Γεωργίου

ΥΛΗ  ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΠΛΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ (Ανδρεα Γιακουμετη) 

 Ο όρος «πλαστική» προέρχεται από την αρχαία ελληνική λέξη «πλάθω» που σημαίνει δίνω μορφή- σχήμα-νόημα σε κάτι υπαρκτό ή φανταστικό.

ΟΡΙΣΜΟΣ ΠΛΑΣΤΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ  ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ, Η ΟΠΟΙΑ ΑΣΧΟΛΕΙΤΑΙ ΜΕ ΟΞΕΙΕΣ ΚΑΙ ΧΡΟΝΙΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΊΝΑΙ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ Η ΕΠΙΚΤΗΤΕΣ,ΩΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥ, ΝΟΣΟΥ, ΦΘΩΡΑΣ Η ΓΥΡΑΣΜΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ.  ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΝΑΙ Η ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ Ή Η ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΗΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ

ΤΟΜΕΙΣ  Αισθητική Πλαστική Χειρουργική  Επανορθωτική Πλαστική Χειρουργική  Χειρουργική Εγκαυμάτων  Χειρουργική Άκρας Χειρός

Αισθητική Χειρουργική  Αντικείμενο της Αισθητικής Πλαστικής Χειρουργικής, αποτελεί η βελτίωση της εμφάνισης του φυσιολογικού σώματος, και η ενίσχυση της αυτοπεποίθησης του ατόμου.

Επανορθωτική Πλαστική Χειρουργική  Η Επανορθωτική Χειρουργική είναι ο τομέας εκείνος της Πλαστικής Χειρουργικής ο οποίος ασχολείται με την επανόρθωση των ιστών μετά από ατυχήματα, ευρείες χειρουργικές επεμβάσεις με δημιουργία μεγάλων ελλειμάτων, συγγενείς ανωμαλίες και γενικότερα με την αναδιάρθρωση και επαναλειτουργικότητα διαφόρων σημείων του σώματος τα οποία έχουν υποστεί βλάβες που η κλασσική χειρουργική δεν μπορεί να αποκαταστήσει.

Χειρουργική Εγκαυμάτων  Έγκαυμα είναι βαριά κάκωση του δέρματος και των βλεννογόνων και προκαλείται από την επίδραση θερμικών, χημικών ή ηλεκτρικών αιτίων.

Χειρουργική Άκρας Χειρός  Η κύρια ασχολία είναι η βελτίωση τόσο της λειτουργικότητας, όσο και της αισθητικής εμφάνισης της άκρας χειρός.

ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ  Ειδικότητα πλαστικός χειρούργος  Κοσμητική χειρουργική (καλλωπίζω- προσθέτω κάλλος σε κάτι)  Ικανοποίηση αυτού που υφίσταστε την επέμβαση  Απαλλαγή από το αγχός της μη φυσιολογικής εμφάνισης  Αύξηση της αυτοπεποίθησης και η βελτίωση της ψυχολογικής κατάστασης  ΑΣΘΕΝΕΙΣ

ΜΟΡΦΗ ΚΑΙ ΕΜΦΑΝΙΣΗ  Η μορφή βοηθά στην αναγνώριση του ατόμου  Η παραμόρφωση μπορεί να οδηγήσει σε απομόνωση και απόρριψη (διαφορετικότητα)  Μεγάλο ρόλο στην καθημερινότητα Εργασία Φιλίες Αντιμετώπιση από το περιβάλλον

ΑΙΣΘΗΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ  Ίσως ένας από τους δυσκολότερους κλάδους της Ιατρικής  Χειρουργούνται υγιές άνθρωποι  Το αποτέλεσμα φαίνεται άμεσα  Ψυχολογία  Διαφορετική αντίληψη της ομορφιάς

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ  Ανάλυση του προβλήματος  Φωτογραφίες  Επεξήγηση επέμβασης  Επεξήγηση επιπλοκών

ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ  Ψυχολογία (χωρισμοί, θλίψη)  Αιτία για την επέμβαση (προβλήματα στην δουλειά-σχέση, πίεση από τους άλλους)  Να υπάρχει εμφανές πρόβλημα (να μην αδυνατεί να υποδείξει το πρόβλημα)  Ομοιότητες με δημοσιότητες  Εφικτό αποτέλεσμα

ΒΑΣΙΚΕΣ ΑΡΧΕΣ  Ατραυματική Χειρουργική  Διατήρηση αιμάτωσης  Μεταμόσχευση Ιστών  Χρήση ξένων υλικών  Καλή γνώση ανατομίας και επούλωση πληγών  Στρατηγική τοποθέτηση ουλών

ΑΤΡΑΥΜΑΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ  Ήπιοι χειρισμοί  Μικρή κάκωση  Λεπτά εργαλεία  Λεπτά ράμματα

ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΔΕΡΜΑΤΟΣ

ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΑΙΜΑΤΩΣΗΣ

ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΙΣΤΩΝ  Μεταφορά ενός ιστού από το ένα μέρος στο άλλο  Μόνο δέρμα,  Δέρμα με μυς  Δέρμα με μυς και οστά  Λίπος

Χρήση ξένων υλικών

ΕΠΟΥΛΩΣΗ ΠΛΗΓΩΝ  Αντικατάσταση των κατεστραμμένων ιστών  Η επούλωση είναι η ίδια σε όλους τους Ιστούς  Σχηματίζεται ουλή  Συνδετικό Ιστό (κολλαγόνο)  4 στάδια

ΠΡΩΤΟ ΣΤΑΔΙΟ  Σχηματισμός θρόμβου – Φλεγμονή  Μείωση απώλειας αίματος – απομάκρυνση ξένων και νεκρωμένων σωμάτων

ΔΕΥΤΕΡΟ ΣΤΑΔΙΟ  Κοκκίωση - Η αναπαραγωγή νέων κυττάρων (ινοβλάστες )  Σύνθεσης κολλαγόνων ινών και σχηματισμός συνδετικού ιστού Η αναπαραγωγή νέων κυττάρωνΗ αναπαραγωγή νέων κυττάρων

ΤΡΙΤΟ ΣΤΑΔΙΟ  Επιθηλιοποίηση - Σχηματισμός νέας δερματικής στοιβάδας (επιδερμίδας).  Η νέα επιδερμίδα είναι λεπτή και εύθρυπτη

ΤΕΤΑΡΤΟ ΣΤΑΔΙΟ  Ωρίμανση ουλής (υπεραιμία, κνησμός, ασπρίζει, μαλακώνει)  Υπερτροφία- Χηλοειδές – Ρίκνωση

 ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ