Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1

Παρουσίαση με θέμα: "Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1
ΥΠΟΣΤΡΟΦΗ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΡΩΤΙΔΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΛΗΨΗ ΡΟΣΟΥΒΑΣΤΑΤΙΝΗΣ Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1 1Ευρωιατρική Ψυχικού, Υπερηχογραφικό Αγγειολογικό Εργαστήριο, Αθήνα ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΚΟΠΟΣ ΕΙΚΟΝΑ 1 Συχνή εντόπιση της αθηρωματικής νόσου αποτελεί η καρωτίδα αρτηρία και η καρωτιδική νόσος αποτελεί κύριο παράγοντα κινδύνου για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και επίσης αποτελεί δείκτη συστηματικής αθηρωματικής νόσου. Η αύξηση ή υποστροφή των αθηρωματικών πλακών με την πάροδο του χρόνου επηρεάζεται από ανεξάρτητους παράγοντες κινδύνου και από τη φαρμακευτική θεραπεία. Προηγούμενες μελέτες έχουν δείξει ότι η χορήγηση στατινών μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα την υποστροφή της αθηρωματικής πλάκας Η παρουσίαση της υποστροφής αθηρωματικής πλάκας καρωτίδας αρτηρίας με το έγχρωμο Doppler υπερηχογράφημα μετά από 18μηνη θεραπεία με ροσουβαστατίνη 5 mg/ημέρα σε άνδρα 33 ετών, μη καπνιστή με υπερχοληστερολαιμία και κατά τα λοιπά ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό.

2 Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1
ΥΠΟΣΤΡΟΦΗ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΡΩΤΙΔΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΛΗΨΗ ΡΟΣΟΥΒΑΣΤΑΤΙΝΗΣ Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1 1Ευρωιατρική Ψυχικού, Υπερηχογραφικό Αγγειολογικό Εργαστήριο, Αθήνα ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΕΙΚΟΝΑ 2 ΕΠΑΝΩ ΔΕΞΙΑ ΕΙΚΟΝΑ 3 ΚΑΤΩ ΔΕΞΙΑ Σε άνδρα εξεταζόμενο ηλικίας 33 ετών, μη καπνιστή, στα πλαίσια ελέγχου λόγω υπερχοληστερολαιμίας, διενεργήθηκε έγχρωμο Doppler υπερηχογράφημα καρωτίδων αρτηιών σε επιμήκεις και εγκάρσιες τομές. Του αρχικού ελέγχου όπου διαπιστώθηκε η παρουσία αθηρωματικής πλάκας στη δεξιά έσω καρωτίδα αρτηρία (εικόνα 1,2), ακολούθησε επαναληπτικός έλεγχος μετά από 18 μήνες (εικόνα 3,4,5). Υπολογίστηκε το ποσοστό στένωσης με βάση την πλανημετρική μέθοδο και την μεγιστοσυστολική ταχύτητα ροής καθώς και το εμβαδόν της αθηρωματικής πλάκας. Ο τύπος της πλάκας και η ομαλότητα της παρυφής της εκτιμήθηκαν επίσης. Μετά την 18μηνη λήψη ροσουβαστατίνης 5mg/ημέρα, διαπιστώθηκε μείωση του ποσοστού στένωσης (από 60-65% σε 50-55% ) καθώς και του εμβαδού της αθηρωματικής πλάκας ( από 0,91 cm2σε 0,4cm2). Το πάχος του έσω μέσου χιτώνα στις κοινές καρωτίδες αρτηρίες δεν παρουσίασε διαφοροποίηση. Η ηχογένεια της πλάκας διαφοροποιήθηκε μεταξύ των 2 εξετάσεων πιθανόν στα πλαίσια αλλαγής της σύστασης αυτής εξαιτίας της φαρμακευτικής θεραπείας.

3 Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1
ΥΠΟΣΤΡΟΦΗ ΑΘΗΡΩΜΑΤΙΚΗΣ ΠΛΑΚΑΣ ΚΑΡΩΤΙΔΑΣ ΑΡΤΗΡΙΑΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΛΗΨΗ ΡΟΣΟΥΒΑΣΤΑΤΙΝΗΣ Γ. Χαραλαμπόπουλος1, Ν. Λιάσης1 1Ευρωιατρική Ψυχικού, Υπερηχογραφικό Αγγειολογικό Εργαστήριο, Αθήνα ΕΙΚΟΝΑ 3 ΕΠΑΝΩ ΕΙΚΟΝΑ 4 ΚΑΤΩ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ Με το έγχρωμο Doppler υπερηχογράφημα είναι δυνατή η εκτίμηση της υποστροφής της αθηρωματικής νόσου των καρωτίδων μετά από λήψη στατίνης (ροσουβαστατίνης) παρέχοντας πολύτιμες πληροφορίες για την κλινική διαχείριση των ασθενών Noyes AM, Thompson PD. A systematic review of the time course of atherosclerotic plaque regression. Atherosclerosis May;234(1):75-84. Suzuki T, Nozawa T, Fujii N. Plaque regression in one artery is not necessarily associated with parallel changes in other vascular beds. Heart Vessels 2011;26:242e51. Underhill HR, Yuan C, Zhao XQ, et al. Effect of rosuvastatin therapy on carotid plaque morphology and composition in moderately hypercholesterolemic patients: a high-resolution magnetic resonance imaging trial. Am Heart J 2008;155:584.e1e8.