Βάιος Κ. Περιτογιάννης Γιάννενα 9/4/2011. «Η ψυχική νόσος θέτει τέτοιες απαιτήσεις στο σύστημα υγείας, που καμία ειδικότητα ή υπηρεσία δεν μπορεί από.

Παρουσίαση με θέμα: "Βάιος Κ. Περιτογιάννης Γιάννενα 9/4/2011. «Η ψυχική νόσος θέτει τέτοιες απαιτήσεις στο σύστημα υγείας, που καμία ειδικότητα ή υπηρεσία δεν μπορεί από."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Βάιος Κ. Περιτογιάννης Γιάννενα 9/4/2011

2 «Η ψυχική νόσος θέτει τέτοιες απαιτήσεις στο σύστημα υγείας, που καμία ειδικότητα ή υπηρεσία δεν μπορεί από μόνη της να αντιμετωπίσει» Campbell et al, 1998

3 Σοβαρές Χρόνιες Μέτρια πρόγνωση Έκπτωση λειτουργικότητας-αναπηρία Υψηλά ποσοστά σωματικής νοσηρότητας- μειωμένο προσδόκιμο επιβίωσης Harris and Barraclough, 1998. Jablensky, 2009

4 Φαρμακευτική αγωγή Ψυχοκοινωνική αποκατάσταση (μείωση στίγματος, παρεμβάσεις στην οικογένεια, κοινωνική λειτουργικότητα, εργασία) Cunningham Owens and Johnstone, 2009

5 58% των ψυχωτικών ασθενών δεν προσέρχονται στην πρώτη προγραμματισμένη εξέταση έπειτα από νοσηλεία Σε κοινοτικά δείγματα 30% των ασθενών διακόπτουν την τακτική παρακολούθηση O’Brien et al, 2009. Kreyenbuhl et al, 2009

6 Υποτροπές Επανειλημμένες νοσηλείες Προβλήματα στέγασης Αυτοκτονία Βία Kreyenbuhl et al, 2009

7 Έλλειψη εναισθησίας Μειωμένη κοινωνική λειτουργικότητα Κατάχρηση ουσιών Κακή οικονομική κατάσταση-ανεργία Δυσκολία πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας Buckley et al, 2009. Kreyenbuhl et al, 2009

8 Τοπικές Εύκολα προσβάσιμες Παροχή υπηρεσιών ψυχικής υγείας σε μη περιοριστικό περιβάλλον Muijen, 2003

9 Αποτελούν τη βάση του σύγχρονου συστήματος ψυχικής υγείας με έδρα την κοινότητα Η σύνθεση των ομάδων περιλαμβάνει διάφορες ειδικότητες επαγγελματιών ψυχικής υγείας, όπως ψυχιάτρους, ψυχολόγους, νοσηλευτές, επισκέπτες υγείας, κοινωνικούς λειτουργούς κλπ Burns, 2009

10 Εξασφαλίζουν τη συνέχεια στη φροντίδα Εκτίμηση ασθενών στο περιβάλλον τους Συνάντηση με οικογένεια-γείτονες Η κατάσταση του σπιτιού αποτελεί μέτρο αξιολόγησης της κλινικής κατάστασης και της λειτουργικότητας των ασθενών Burns, 2004

11 Μείωση των εισαγωγών στις ψυχιατρικές κλινικές και στα ψυχιατρεία-μείωση κόστους Μεγαλύτερη αποδοχή από τους ασθενείς και τις οικογένειές τους Παραμονή στη θεραπεία Τα αποτελέσματα είναι καλύτερα όταν υπάρχει ισορροπημένη κοινοτική και νοσοκομειακή φροντίδα Simmonds et al, 2001. Thornicroft and Tansella, 2004. van Os and Kapur, 2009

12 Στη χώρα μας οι αγροτικές, σχετικά φτωχές και απομακρυσμένες από τα αστικά κέντρα περιοχές δε λαμβάνουν την απαιτούμενη φροντίδα στον τομέα της ψυχικής υγείας Madianos et al, 1999

13 Έναρξη λειτουργίας το Μάρτη του 2007 Περιοχή ευθύνης με πληθυσμό περίπου 100000 (αγροτικές περιοχές) Εβδομαδιαίες επισκέψεις στα κατά τόπους Κέντρα Υγείας Επισκέψεις σε χωριά (Περιφερικά Ιατρεία και σπίτια ασθενών) Συνεργασίες με όλες τις υπηρεσίες υγείας της περιοχής

14 Κατά τη διάρκεια των δύο πρώτων χρόνων λειτουργίας της ΚΜ οι εισαγωγές των ψυχωτικών ασθενών που παρακολουθούσε μειώθηκαν κατά 30.4% σε σχέση με την αμέσως προηγούμενη διετία Ο αριθμός επανεξετάσεων και κατ’ οίκον επισκέψεων για αυτούς τους ασθενείς ήταν σημαντικά μεγαλύτερος σε σύγκριση με τους υπόλοιπους ασθενείς Peritogiannis et al, 2010, Epub ahead of print

15 Κατά τα πρώτα 3,5 χρόνια λειτουργίας της ΚΜ παρακολουθήθηκαν συστηματικά 57 ψυχωτικοί ασθενείς Η μέση διάρκεια παρακολούθησης των ασθενών αυτών ήταν 20,3 μήνες Σε 31 περιπτώσεις (54,4%) οι ασθενείς εξετάζονταν με επισκέψεις στα σπίτια τους 17 ασθενείς (29,8%) διέκοψαν την παρακολούθηση

16 Σε σύνολο 66 ψυχωτικών ασθενών (σχιζοφρένεια και διπολική διαταραχή, μ.ο. ηλικίας 50.5 χρόνια), 24 (36,4%) είχαν ένα τουλάχιστο σωματικό νόσημα Από τους ασθενείς αυτούς μόνο 4 (16,7%) βρίσκονταν σε τακτική ιατρική παρακολούθηση Ένας στους τρεις ασθενείς είχαν αρνητικό ιστορικό για σωματικό νόσημα, αλλά ήταν απρόθυμοι να υποβληθούν σε εργαστηριακό έλεγχο ή να εξεταστούν από γιατρούς της ΠΦΥ

17 Σε όλο το προσωπικό της Κινητής Μονάδας www.mpuioa.gr