32 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο 20-22 Οκτωβρίου 2011 Θεσσαλονίκη Κ. Γιάγκου¹, Χ. Αζίνα², Ι. Κονναρής³ Θ. Χριστοδουλίδης ¹, Μ.Ιωαννίδης 4, 1. Cardiocure.

Παρουσίαση με θέμα: "32 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο 20-22 Οκτωβρίου 2011 Θεσσαλονίκη Κ. Γιάγκου¹, Χ. Αζίνα², Ι. Κονναρής³ Θ. Χριστοδουλίδης ¹, Μ.Ιωαννίδης 4, 1. Cardiocure."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 32 ο Πανελλήνιο Καρδιολογικό Συνέδριο 20-22 Οκτωβρίου 2011 Θεσσαλονίκη Κ. Γιάγκου¹, Χ. Αζίνα², Ι. Κονναρής³ Θ. Χριστοδουλίδης ¹, Μ.Ιωαννίδης 4, 1. Cardiocure Ιατρικό Κέντρο, Λευκωσία 2. Παθολογική Κλινική Γ.Ν.Λευκωσίας 3. Ποδοσφαιρικό τμήμα σωματείο Ανόρθωση Αμμοχώστου 4. Καρδιολογική Κλινική Γ.Ν.Λευκωσίας

2 ΕΙΣΑΓΩΓΗ  Η άσκηση προκαλεί μορφολογικές, δομικές και λειτουργικές αλλαγές στην καρδιά των αθλητων.  Αθλητική καρδιά Shepherd RJ, Br. J. Sports Med 1996; 30:5-10 Pluim BM et al Circulation 1999; 100: 336-344 Rawlin J et al Eur J Echocardiography 2009;10:350-356  Επηρεάζουν τις σχέσεις πιέσεως / όγκου της αριστεράς κοιλίας King et al, Heart 2008; 94: 1323-1325 Mantziari et al, Scand J Med Sports 2010; 20: 428-433

3 ΤΙ ΕΙΝΑΙ Ο ΔΕΙΚΤΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΣΚΛΗΡΙΑΣ  Myocardial Stiffness Index  Δείκτης συσχέτισης πίεσης - όγκου αριστερής κοιλίας  (Ε/Ε’)/LVEdD

4 ΣΚΟΠΟΣ  Μελέτη των αλλαγών των σχέσεων πιέσεων / όγκου σε αθλητές υψηλού επιπέδου σε σχέση με άτομα που δεν αθλούνται  Επιπλέον ανάδειξη ευεργετικών επιδράσεων άθλησης

5 ΜΕΘΟΔΟΣ 48 άτομα Πλήρης ECHO μελέτη Μέτρηση συμβατικών – TDI δεικτών διαστολικής λειτουργίας Μέτρηση (Ε/Ε’)/ΤΔΔΑΚ 24 επαγγελματίες αθλητές (περίπου 10 ώρες προπόνηση / εβδομάδα) 24 υγιείς μάρτυρες που δεν αθλούνται (σύζευξη κατά ηλικία) LVH No LVH

6 ΥΠΕΡΗΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΦΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΑΘΛΗΤΕΣΜΑΡΤΥΡΕΣP LA diameter3.8 +/- 0.43.5 +/- 0.40.002 IVS thickness12 +/- 110 +/- 2<0.001 PW thickness12 +/- 19 +/- 2<0.001 LVEdD56 +/- 248 +/- 4<0.001 E’ wave18.2 +/-2.217.9 +/- 30.012 E/E’6.87.10.04 Stiffness Index1,151,44<0.005

7 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ (1) P<0,05 1,44

8 ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ (2) P = 0,7

9  Στους αθλητές η ΤΔΔΑΚ είναι μεγαλύτερη από ότι στους μη αθλητές.  Μειωμένη σκληρία  Ευένδοτη κοιλία  (E/E’)/RVE’ πιο αξιόπιστο; Popovic et at, Echocardiography 2011; 28: 276-287  Μελέτη με παραμέτρους παραμόρφωσης (strain, rotation, twist) De Luca et at, Cardiovasc Ultrasound 2011; 9: 27 epub ahead of print

10 ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ  Η εντατική άσκηση μειώνει τη μυοκαρδιακή σκληρία, μέσω των μορφολογικών – λειτουργικών αλλαγών που προκαλεί.  Η παρουσία υπερτροφίας δεν επηρεάζει το δείκτη σκληρίας στους αθλητές.  Νεότεροι δείκτες και εφαρμογές εμφανίζονται στο προσκήνιο.

11