ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗΣ

Παρουσίαση με θέμα: "ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗΣ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΘΩΡΑΚΙΚΗΣ ΠΑΡΟΧΕΤΕΥΣΗΣ
ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ - ΜΕΘ

2 ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ 1)Για την παροχέτευση αέρα, υγρού ή και των δύο από την υπεζωκοτική κοιλότητα 2)Για την επανέκπτυξη του πνεύμονα με διατήρηση αρνητικής ενδοθωρακικής πίεσης.

3 ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ - ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ
Οι συσκευές με μηχανισμό βαλβίδας νερού να διατηρούνται σε όρθια θέση για διατήρηση αρνητικής ενδοθωρακικής πίεσης ΌΧΙ απόφραξη σωλήνα θωρακικής παροχέτευσης=>κίνδυνος πνευμοθώρακα υπό τάση ΌΧΙ ανύψωση της συσκευής πάνω από το επίπεδο του θώρακα=>επανεισαγωγή υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα=>πιθανότητα λοίμωγης πνευμονικού παρεγχύματος ΌΧΙ αναδίπλωση του σωλήνα στην κορυφή της συσκευής ΌΧΙ παραμονή του σωλήνα στο έδαφος=>πλήρωση με υγρό=>αύξηση απαιτούμενων ενδοθωρακικών πιέσεων για συνέχιση παροχέτευσης υπεζωκοτικής κοιλότητας Αν η αρνητική ενδοθωρακική πίεση>>400mmHg=>βλάβη πνευμονικού ιστού

4 ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ Επί εμφάνισης απόφραξης (από τσάκισμα των σωλήνων ή τοποθέτηση λαβίδων) σε κάποιο σημείο του συστήματος=>πνευμοθώρακας υπό τάση Σε αποσύνδεση του συστήματος ή σε σπάσιμο της συσκευής=>απώλεια αρνητικής ενδοθωρακικής πίεσης=>ανοιχτός πνευμοθώρακας Σε βλάβη της συσκευής παροχέτευσης=>εμβάπτιση του σωλήνα σε λεκάνη με απεσταγμένο νερό μέχρι να ετοιμαστεί καινούργια συσκευή παροχέτευσης του θώρακα Σε διαφυγή του σωλήνα θωρακικής παροχέτευσης: 1)ο ασθενής να εκπνεύσει με δύναμη 2)εφαρμογή στεγανής επίδεσης 3)έλεγχος του SaO2 4)χορήγηση Ο2 5)άμεση ειδοποίηση του γιατρού 6)στενή παρακολούθηση του ασθενή για τυχόν εμφάνιση πνευμοθώρακα υπό τάση.

5 ΟΔΗΓΙΕΣ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ
Να αλλάζει θέση κάθε 2 ώρες και να ζητάει βοήθεια όταν μετακινείται Να βήχει ή να αναπνέει βαθιά κάθε 2 ώρες, στρεφόμενος προς τη μεριά των σωλήνων παροχέτευσης Να αναφέρει άμεσα θωρακικό πόνο, δύσπνοια ή αποσύνδεση σε κάποιο σημείο του συστήματος Να μην πιάνει το σωλήνα παροχέτευσης και να μην τον τσακίζει.