Φυσιοθεραπευτική Αξιολόγηση AΓΚΩΝΑΣ – ΠΗΧΗΣ – ΑΚΡΟ ΧΕΡΙ

Παρουσίαση με θέμα: "Φυσιοθεραπευτική Αξιολόγηση AΓΚΩΝΑΣ – ΠΗΧΗΣ – ΑΚΡΟ ΧΕΡΙ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Φυσιοθεραπευτική Αξιολόγηση AΓΚΩΝΑΣ – ΠΗΧΗΣ – ΑΚΡΟ ΧΕΡΙ

2 Kων/νος Φουσέκης, Καθηγητής Εφ. Φυσικοθεραπείας

3 Kων/νος Φουσέκης, Καθηγητής Εφ. Φυσικοθεραπείας

4 Kων/νος Φουσέκης, Καθηγητής Εφ. Φυσικοθεραπείας

5 Kων/νος Φουσέκης, Καθηγητής Εφ. Φυσικοθεραπείας

6 Kων/νος Φουσέκης, Καθηγητής Εφ. Φυσικοθεραπείας

7 ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΕΠΙΣΚΟΠΗΣΗ ΕΞΕΤΑΣΗ Ενεργητικές Αντίστασης Ειδικές δοκιμασίες Αντανακλαστικά –αισθητικότητα Ψηλάφηση Joint play

8 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Αυχένας Ώμος Θώρακας

9 AΓΚΩΝΑΣ Συχνότερη παθολογία Επικονδυλίτιδα έξω / έσω
Εγκλωβισμός ή συμπίεση νεύρου (ωλένιο, οπ. μεσόστεο) Πλάγιοι σύνδεσμοι Στρογγύλος σύνδεσμος κεφ. Κερκίδας Οστεοχονδρίτιδα Ορογονοθυλακίτιδα

10 Ειδικές Δοκιμασίες Πλάγιοι σύνδεσμοι

11 Σημείο Tinel

12 Ειδικοί Έλεγχοι

13

14

15 ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ Συχνότερη παθολογία
Κάταγμα κερκίδας, σκαφοειδούς, αγκιστρωτού μετακαρπίων, δακτύλων Διάστρεμμα Πηχεοκαρπικής, αντίχειρα, ΜΚ, ΦΦ Εξαρθρήματα οστών καρπού (σκαφοειδές, μηνοειδές) ή δακτύλων Κάκωση τρίγωνου χόνδρου Τενοντοελυτρίτιδα De Quervain Τραυματισμός άπω κερκιδικής επίφυσης Καρπιαίος σωλήνας Αποσπαστικό κάταγμα Μ εκτ. δακτύλων

16 Παραμορφώσεις Εκφυλισμός Ρευματοειδής Αρθρίτιδα

17 Δερμοτόμια Α3 Α4 Α5 Α6 Α7 Α8 Θ1

18 ΑΚΡΑ ΧΕΙΡΑ Δερμοτόμια – Αισθητική κατανομή νευρικών ριζών

19 ΒΡΑΧΙΟΝΙΟ ΠΛΕΓΜΑ Ρίζες – Κινητικότητα- Αντανακλαστικό
Νευρ. Ρίζα Μυοτόμιο Αντανακλαστικό Α1, Α2 Kάμψη αυχένα Α3 Πλάγια Kάμψη Αυχένα Α4 Ανάσπαση ώμων Α5 Απαγωγή ώμου, κάμψη αγκώνα Τένοντας δικεφάλου Α6 Κάμψη αγκώνα , έκταση καρπού Τένοντας βραχιονοκερκιδικού Α7 Έκταση αγκώνα , Κάμψη καρπού Τένοντας τρικεφάλου Α8 Ωλένια απόκλιση, έκτ. Αντίχειρα, Κάμψη-απαγ. δακτύλων Θ1 Απαγωγή δακτύλων

20 Καρπιαίος σωλήνας Τενοντοελυτρίτιδα Bρ.Eκτ-Mακρ. Aπαγ. DeQuervain

21 ΔΑΚΤΥΛΑ

22 Διακριτική αισθητικότητα
Φυσιολογική < 6mm

23 ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ Δοκιμασίες επικονδυλίτιδας έσω-έξω
Δοκιμασίες πλαγίων συνδέσμων αγκώνα Δοκιμασία στρογγύλου συνδ. κερκίδας Συμπίεση τρίγωνου χόνδρου Tinel για καρπιαίο σωλήνα Σκαφομηνοειδής σταθερότητα Ωλένιος σύνδεσμος αντίχειρα Εν τω βάθει – επιπολής καμπτήρας δακτύλων

24 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Αυχένας Θώρακας Σύνδρομο θωρ. Εξόδου Εγκλωβισμοί νεύρων

25 Νευρολογική εξέταση

26 Δοκιμασίες νευρικού ιστού
Κερκιδικό ν. Ωλένιο ν. Μέσο ν.