Βασική Υποστήριξη της Ζωής και Αυτόματη Εξωτερική Απινίδωση ΛΙΑΝΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΓΕΝΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ Γ.Ν.ΠΑΤΡΩΝ.

Παρουσίαση με θέμα: "Βασική Υποστήριξη της Ζωής και Αυτόματη Εξωτερική Απινίδωση ΛΙΑΝΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΓΕΝΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ Γ.Ν.ΠΑΤΡΩΝ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Βασική Υποστήριξη της Ζωής και Αυτόματη Εξωτερική Απινίδωση ΛΙΑΝΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΓΕΝΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ Γ.Ν.ΠΑΤΡΩΝ

2 ΣΤΟΧΟΙ Στο τέλος του σεμιναρίου οι συμμετέχοντες θα μπορούν να εφαρμόσουν τον σωστό τρόπο: Προσέγγισης ενός θύματος που έχει καταρρεύσει. Εφαρμογής θωρακικών συμπιέσεων και εμφυσήσεων διάσωσης Ασφαλούς χειρισμού ενός αυτόματου εξωτερικού απινιδωτή (ΑΕΑ). Τοποθέτησης στη θέση ανάνηψης ενός αναίσθητου θύματος που αναπνέει.

3 Στις σύγχρονες πολιτείες αλληλεγγύης πρέπει να υπάρχουν διαθέσιμες και επαρκείς υπηρεσίες επείγουσας φροντίδας για κάθε άτομο σε οποιοδήποτε χώρο και οποιαδήποτε χρονική στιγμή και η επέμβαση τους πρέπει να είναι άμεση Στις σύγχρονες πολιτείες αλληλεγγύης πρέπει να υπάρχουν διαθέσιμες και επαρκείς υπηρεσίες επείγουσας φροντίδας για κάθε άτομο σε οποιοδήποτε χώρο και οποιαδήποτε χρονική στιγμή και η επέμβαση τους πρέπει να είναι άμεση Ευρωπαϊκό Μανιφέστο Επείγουσας Ιατρικής Ευρωπαϊκό Μανιφέστο Επείγουσας Ιατρικής

4 ΕΙΣΑΓΩΓΗ Τα τελευταία χρόνια παρατηρείται πολύ μεγάλο ενδιαφέρον για την ανάνηψη των ασθενών. Μελέτες έχουν δείξει ότι πολλά θύματα θα είχαν σωθεί, αν είχαν εφαρμοστεί απλά ανανηπτικά μέτρα. Οι μελέτες αυτές οδήγησαν στην ανάγκη εκπαίδευσης στις βασικές αρχές ΚΑΡΠΑ για την εφαρμογή της ενδονοσοκομειακά ή εξωνοσοκομειακά.

5 ΑΝΑΚΟΠΗ Eίναι η αιφνίδια διακοπή της καρδιακής παροχής με απουσία του σφυγμού ή της αναπνοής ή και των δύο με αποτέλεσμα: 1. διακοπή της αιμάτωσης του εγκεφάλου 1. διακοπή της αιμάτωσης του εγκεφάλου 2. απώλεια των αισθήσεων 2. απώλεια των αισθήσεων

6 ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΑΝΑΚΟΠΗΣ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ Απουσία σφυγμού Απουσία σφυγμού Απουσία καρδιακών τόνων Απουσία καρδιακών τόνων Απώλεια συνείδησης Απώλεια συνείδησης Διακοπή αερισμού Διακοπή αερισμού Μυδρίαση Μυδρίαση ΧΡΟΝΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΧΡΟΝΟΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ αμέσως αμέσως 10-20 sec 10-20 sec 1-2 min 1-2 min 2-3 min 2-3 min

7 ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΑΙΦΝΙΔΙΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ ΣΥΝΗΘΗ ΑΙΤΙΑ ΑΙΦΝΙΔΙΟΥ ΘΑΝΑΤΟΥ Καρδιακή ανακοπή Καρδιακή ανακοπή Ηλεκτροπληξία Ηλεκτροπληξία Πνιγμονή Πνιγμονή Ασφυξία Ασφυξία Φαρμακευτικές δηλητηριάσεις Φαρμακευτικές δηλητηριάσεις Αλλεργικές αντιδράσεις Αλλεργικές αντιδράσεις

8 ΚΑΡΔΙΟΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΑΝΑΖΩΟΓΟΝΗΣΗ (ΚΑΡΠΑ) ΚΑΡΠΑ είναι η αλληλουχία ενεργειών που αποσκοπούν στην επαναφορά του πάσχοντος στη ζωή και στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών. Η ΚΑΡΠΑ έχει σκοπό να υποβοηθήσει την μεταφορά Ο 2 στους ιστούς και να εξασφαλίσει απαιτούμενο χρόνο στο θύμα μέχρι να καταφτάσει εξειδικευμένη βοήθεια.

9 Σε ποιόν γίνεται η αναζωογόνηση Η αναζωογόνηση γίνεται σε άτομα που : - Δεν αντιδρούν - Δεν αναπνέουν - Δεν έχουν σφυγμό δηλαδή σε άτομα με δηλαδή σε άτομα με καρδιοαναπνευστική ανακοπή

10 ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ Περίπου 700.000 καρδιακές ανακοπές ανά έτος στην Ευρώπη. 5 - 10% παίρνουν εξιτήριο από το νοσοκομείο. Η εφαρμογή ΚΑΡΠΑ από παρευρισκόμενους πριν από την άφιξη εξειδικευμένης βοήθειας είναι ζωτικής σημασίας. Η έγκαιρη αναζωογόνηση και άμεση απινίδωση (εντός 1- 2 λεπτών) μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα επιβίωση >60%.

11 Πόσο συχνά θα μας τύχει; 2-3 φορές στον καθένα μας (γενικό πληθυσμό) Ποιους θα αφορά η ανακοπή; 80% σε συγγενείς στο σπίτι ή συνεργάτες στο εργασιακό μας περιβάλλον

12 ΤΑ ΛΕΠΤΑ ΜΕΤΡΑΝΕ Ο χρόνος που απαιτείται για την πρόκληση ανεπανόρθωτων εγκεφαλικών βλαβών από τη στιγμή που θα σταματήσει η καρδιακή λειτουργία είναι περίπου 4 min. Η ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΤΟΥ ΑΤΟΜΟΥ ΘΑ ΕΞΑΡΤΗΘΕΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΤΑΧΥΤΗΤΑ ΔΡΑΣΗΣ

13 ΒΑΣΙΚΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΗΣ ΖΩΗΣ ΕΠΙΒΑΛΕΤΑΙ ΝΑ ΕΚΤΕΛΕΙΤΑΙ ΕΠΙΒΑΛΕΤΑΙ ΝΑ ΕΚΤΕΛΕΙΤΑΙ Άμεσα Άμεσα Χωρίς διακοπή Χωρίς διακοπή Στον τόπο που συμβαίνει η καρδιοπνευμονική ανακοπή Στον τόπο που συμβαίνει η καρδιοπνευμονική ανακοπή ΠΡΟΥΠΟΘΕΤΕΙ ΠΡΟΥΠΟΘΕΤΕΙ Κατάκλιση του πάσχοντος Κατάκλιση του πάσχοντος Σε ύπτια θέση Σε ύπτια θέση Σε σκληρή επιφάνεια Σε σκληρή επιφάνεια ΔΕΝ ΑΠΑΙΤΕΙ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ Ή ΦΑΡΜΑΚΩΝ ΔΕΝ ΑΠΑΙΤΕΙ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΕΡΓΑΛΕΙΩΝ Ή ΦΑΡΜΑΚΩΝ

14 Ένα άτομο που υφίσταται καρδιακή ανακοπή εκτός νοσοκομείου έχει τις εξής πιθανότητες: Ένα άτομο που υφίσταται καρδιακή ανακοπή εκτός νοσοκομείου έχει τις εξής πιθανότητες:  Να είναι τελείως μόνος  Να υπάρχει παριστάμενο άτομο και ταυτόχρονα αυτόματος εξωτερικός απινιδιστής στο χώρο, που έγινε η καρδιακή ανακοπή.

15 Η ΑΛΥΣΙΔΑ ΤΗΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ

16 Ασφαλής προσέγγιση Έλεγχος αντίδρασης Φωνάξτε για βοήθεια Απελευθέρωση αεραγωγού Έλεγχος αναπνοής Κλήση Ε.Κ.Α.Β. (166) 30 Θωρακικές συμπιέσεις 2 εμφυσήσεις διάσωσης

17 ΑΣΦΑΛΗΣ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΤόποςΔιασώστηςΘύμαΠαρευρισκόμενοι

18 ΚΙΝΔΥΝΟΣ στον εαυτό σου στους άλλους στον ασθενή Έλεγξε την ασφάλεια - προσοχή σε κινδύνους από ηλεκτρισμό, αέρια, - προσοχή σε κινδύνους από ηλεκτρισμό, αέρια, κυκλοφορία, οικοδομικά υλικά κ.λ.π κυκλοφορία, οικοδομικά υλικά κ.λ.π

19 ΕΛΕΓΞΤΕ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ Φωνάξτε για βοήθεια Απελευθερώστε αεραγωγό Ελέγξτε για αναπνοή Καλέστε 112 (166/199) 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 αναπνοές διάσωσης

20 ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗΣ Shake and Shout «κούνησε και φώναξε»

21 ΦΩΝΑΞΤΕ ΓΙΑ ΒΟΗΘΕΙΑ Πλησιάστε με ασφάλεια Ελέγξτε αντίδραση Ελέγξτε για αναπνοή Καλέστε 112 (166/199) 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 αναπνοές διάσωσης

22 ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΤΕ TON ΑΕΡΑΓΩΓΟ Ελέγξτε για αναπνοή Καλέστε 112 (166/199) 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 αναπνοές διάσωσης

23 « έκταση κεφαλής, ανύψωση κάτω γνάθου »

24 ΑΠΛΟΙ ΧΕΙΡΙΣΜΟΙ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΒΑΤΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΑΕΡΑΓΩΓΩΝ HEAD- TILT HEAD- TILT CHIN – LIFT CHIN – LIFT JAW THRUST JAW THRUST

25 ΥΠΟΨΙΑ ΒΛΑΒΗΣ ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗΣ ΣΤΗΛΗΣ Τραύματα κεφαλής Τροχαία ατυχήματα Πτώσεις από ύψος Βουτιές σε ρηχά νερά Αθλητικά ατυχήματα Πτώσεις ιππασίας

26 ΕΛΕΓΞΤΕ ΓΙΑ ΑΝΑΠΝΟΗ κοίταξε να δεις αν ο θώρακας ανυψώνεται! άκουσε για το ήχο της αναπνοής! νοιώσε, βάζοντας το χέρι σου στο διάφραγμα!

27 ΑΙΤΙΕΣ ΔΙΑΚΟΠΗΣ ΑΕΡΙΣΜΟΥ Θύμα με απώλεια συνείδησης στην ύπτια θέση Θύμα με απώλεια συνείδησης στην ύπτια θέση Απόφραξη αεραγωγού Απόφραξη αεραγωγού Τραύμα κεφαλής Τραύμα κεφαλής Θωρακικό τραύμα Θωρακικό τραύμα Δηλητηρίαση από τοξικά αέρια ή υπερβολική δόση ναρκωτικών Δηλητηρίαση από τοξικά αέρια ή υπερβολική δόση ναρκωτικών Πνιγμονή (ασφυξία από ξένο σώμα) Πνιγμονή (ασφυξία από ξένο σώμα)

28 Ελέγξτε αντίδραση Καλέστε 112 (166/199) 2 αναπνοές διάσωσης

29 30 ΘΩΡΑΚΙΚΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΕΙΣ 2 αναπνοές διάσωσης

30 Τοποθετήστε τη βάση της παλάμης του ενός χεριού στο κέντρο του θώρακα Τοποθετήστε το άλλο χέρι από πάνω Πλέξτε τα δάκτυλα Συμπιέστε το θώρακα με –Ρυθμό 100/min –Βάθος 4-5 cm –Ίσο χρόνο συμπίεσης-χαλάρωσης ΘΩΡΑΚΙΚΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΕΙΣ

31 2 ΕΜΦΥΣΗΣΕΙΣ ΔΙΑΣΩΣΗΣ

32 ΕΜΦΥΣΗΣΕΙΣ ΔΙΑΣΩΣΗΣ Κλείστε τη μύτη Κλείστε τη μύτη Πάρτε μια κανονική αναπνοή Πάρτε μια κανονική αναπνοή Σφραγίστε τα χείλη σας γύρω από το στόμα του θύματος Σφραγίστε τα χείλη σας γύρω από το στόμα του θύματος Εκπνεύστε μέχρι να ανυψωθεί ο θώρακάς του Εκπνεύστε μέχρι να ανυψωθεί ο θώρακάς του Διάρκεια περίπου 1-2 δευτερόλεπτα Διάρκεια περίπου 1-2 δευτερόλεπτα Αφήστε το θώρακα να πέσει Αφήστε το θώρακα να πέσει Επαναλάβετε Επαναλάβετε

33 ΤΕΧΝΗΤΗ ΑΝΑΠΝΟΗ ΣΤΟΜΑ ΜΕ ΣΤΟΜΑ ΘΩΡΑΚΙΚΕΣ ΣΥΜΠΙΕΣΕΙΣ

34 ΣΥΝΕΧΙΣΤΕ ΚΑΡΠΑ 302 302

35 Η Αλυσίδα της Επιβίωσης

36 ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ

37 ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΤΕ ΤΟΝ ΑΥΤΟΜΑΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ΑΠΙΝΙΔΩΤΗ

38 ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΤΕ ΤΑ ΗΛΕΚΤΡΟΔΙΑ ΣΤΟ ΔΕΡΜΑ ΤΟΥ ΘΩΡΑΚΑ

39 ΑΝΑΛΥΣΗ ΡΥΘΜΟΥ ΜΗΝ ΑΚΟΥΜΠΑΤΕ ΤΟ ΘΥΜΑ

40 ΕΝΔΕΙΚΝΥΤΑΙ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ Απομακρυνθείτε

41 ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΑΠΙΝΙΔΩΣΗ ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΤΕ ΤΙΣ ΟΔΗΓΙΕΣ ΤΟΥ ΑΕΑ 30 2

42 ΕΑΝ ΤΟ ΘΥΜΑ ΑΡΧΙΣΕΙ ΝΑ ΑΝΑΠΝΕΕΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΤΕ ΤΟ ΣΕ ΘΕΣΗ ΑΝΑΝΗΨΗΣ

43

44 ΚΑΡΠΑ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ Βάθος συμπιέσεων στο 1/3 της προσθοπίσθιας διαμέτρου του θώρακα

45 ΑΕΑ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ Ηλικία > 8 ετών χρησιμοποιήστε ΑΕΑ ενηλίκων Ηλικία 1-8 ετών χρησιμοποιήστε παιδιατρικά ηλεκτρόδια / ρυθμίσεις εάν υπάρχουν (ειδάλλως σε λειτουργία ενηλίκων) Ηλικία < 1 έτους μόνο αν προβλέπεται από τον κατασκευαστή

46 Πλησιάστε με ασφάλεια Ελέγξτε αντίδραση Φωνάξτε για βοήθεια Απελευθερώστε αεραγωγό Ελέγξτε για αναπνοή Καλέστε 112 (166/199) 30 θωρακικές συμπιέσεις 2 αναπνοές διάσωσης Συνδέστε τον ΑΕΑ Ακολουθήστε τις οδηγίες ΑΝΑΚΕΦΑΛΑΙΩΣΗ

47 Η ΚΑΡΠΑ ΔΙΑΚΟΠΤΕΤΑΙ ΜΟΝΟ Επί παρουσίας εξειδικευμένου προσωπικού που αναλαμβάνει την συνέχεια Επί εμφάνισης σημεία ζωής από το θύμα Επί εξαντλήσεως του διασώστη

48 ΛΙΑΝΑΣ ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ ΓΕΝΙΚΟΣ ΙΑΤΡΟΣ Γ.Ν.ΠΑΤΡΩΝ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΥΠΟΜΟΝΗ ΣΑΣ