Κεφάλαιο 5 Πίνακες

Πίνακας 5.1: Χαρακτηριστικα των ισοτύπων των ανοσοσφαιρινών στον άνθρωπο Ισότυπος αντισώματος Υπότυποι Συγκέντρωση στον ορό (mg/mL) Χρόνος ημίσειας ζωής στον ορό (μέρες Μορφή με την οποία εκκρίνεται Λειτουργίες IgA IgA1, IgA2 3.5 6 Συνήθως διμερής Ανοσία στους βλεννογόνους IgD Όχι Ίχνη 3 Μονομερής Αντιγονικός υποδοχέας στα αθώα Β κύτταρα IgE 0.05 2 Άμυνα εναντίον ελμίνθων παρασίτων. Άμεσου τύπου υπερευαισθησία IgG IgG1-4 13.5 23 Οψωνινοποίηση, ενεργοποίηση συμπληρώματος, κυτταροτοξικότητα μέσω αντισώματος, παλλίνδρομη αναστολή Β-κυτταρικών απαντήσεων IgM 1.5 5 Πενταερής Αντιγονικός υποδοχέας στα αθώα Β κύτταρα (μονομερής) Ενεργοποίηση συμπληρώματος

Πίνακας 5.2: Ιδιότητες του Fc τμήματος των ανοσοσφαιρινών Μεταφορά των ανοσοσφαιρινών Πολυμερείς IgA και IgM Μέσω του Fc τμήματός των συνδέονται σε ειδικούς κυτταρικούς υποδοχείς και φθάνουν στους επιθηλιακούς φραγμούς Μητρική IgG Συνδέεται σε υποδοχέα για το Fc τμήμα της που υπάρχει στα κύτταρα του πλακούντα και έτσι εισέρχεται στο αίμα του νεογνού Οψωνινοποίηση και φαγοκυττάρωση βακτηρίων και ανοσοσυμπλεγμάτων IgG και IgM Συνδέονται σε πολυσακχαρίδες του βακτηριακού τοιχώματος μέσω της CH2 και CH4 περιοχής του Fc τμήματός των και ενεργοποιούν το συμπλήρωμα επάνω στο βακτηριακό τοίχωμα με αποτέλεσμα παραγωγή C3b και iC3b τα οποία επίσης συνδέονται στην επιφάνεια του παθογόνου. Για τα μόρια αυτά όπως και για το Fc τμήμα των ανοσοσφαιρινών τα μακροφάγα διαθέτουν υποδοχείς και μέσω αυτών φαγοκυτταρώνουν το βακτήριο Οι περιοχές CH2 και CH4 του Fc τμήματος των ανοσοσφαιρινών IgG και IgM αντίστοιχα συνδέονται με το C1q και ενεργοποιείται ακολούθως το σύστημα της κονβερτάσης του C3 με αποτέλεσμα την παραγωγή C3b που παραμένει επάνω στο ανοσοσύμπλεγμα το οποίο έτσι οψωνινοποιείται και φαγοκυτταρώνεται Μεταγωγή σήματος μετά από σύνδεση σε Fc υποδοχείς τους οποίους διαθέτουν πολλά κύτταρα Αντισώματα που έχουν οψωνινοποιήσει βακτήρια ή κύτταρα, συνδέονται στον Fc υποδοχέα των NK κυττάρων και τα NK κύτταρα φονεύουν το στόχο (οψωνινοποιημένα κύτταρα ή βακτήρια). Το Fc τμήμα της IgE συνδέεται σε σιτευτικά κύτταρα και βασεόφιλα και τα διεγείρει να εκκρίνουν ένζυμα και αγγειοδραστικές αμίνες από τα κοκκία τους. Μεταγωγή σήματος στα φαγοκύτταρα να ενεργοποιήσουν την αναπνευστική έκρηξη . IgA και IgE τα οποία αναγνωρίζουν παράσιτα ενεργοποιούν τα ηωσινόφιλα να εκκρίνουν τοξικά συστατικά τα οποία φονεύουν τα παράσιτα εξωκυτταρίως (εξωκύττωση).

Πίνακας 5.3: Νόσοι χαρακτηριζόμενες από παρουσία ρευματοειδούς παράγοντα (RF) στον ορό των ασθενών Ρευματοειδής αρθρίτιδα Φυματίωση Σύνδρομο Sjogren Σύφιλη Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος Σπλαγχνική λεϊσμανίαση Διάμεση πνευμονική ίνωση Ελονοσία Αληθής μεικτή κρυοσφαιριναιμία Λευχαιμία Πρωτοπαθής χολική κίρρωση Δερματομυοσίτιδα Ηπατίτιδα Β/χρόνια ηπατική νόσος Συστηματικό σκληρόδερμα Λοιμώδης μονοπυρήνωση Μετά εμβολισμό Βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα Μετά μετάγγιση Λέπρα Σε κάθε χρονίζουσα ιογενή λοίμωξη Σαρκοείδωση

Πίνακας 5.4: Ανοσοκατασταλτικές και ρυθμιστικές δράσεις των κυτταροκινών TGF-β και IL-10 Ενεργοποιεί την ανάπτυξη των περιφερικών FoxP3+ ρυθμιστικών T κυττάρων Σε συνεργασία με κυτταροκίνες της φυσικής ανοσίας (IL-1, IL-6) προάγει την ανάπτυξη των TH17 κυττάρων (υποκατηγορία των CD4+ T κυττάρων) λόγω της ικανότητάς του να επάγει τον μεταγραφικό παράγοντα RORγt (βλέπε παρακάτω). Πυροδοτεί την παραγωγή IgA αντισωμάτων από τα Β κύτταρα μέσω ενεργοποιήσεως της αλλαγής ισοτύπου, συμβάλλοντας έτσι στην ανοσολογική απάντηση στους βλεννογόνους Ευοδώνει την αναδόμηση ιστών μετά το πέρας της φλεγμονής, ενεργοποιώντας τους ινοβλάστες προς παραγωγή κολλαγόνου. IL-10 Αναστέλλει την παραγωγή IL-12 από τα ενεργοποιημένα δενδριτικά κύτταρα και τα μακροφάγα Αναστέλλει την έκφραση συνδιεγερτικών μορίων και MHC-τάξης ΙΙ στα δενδριτικά κύτταρα και στα μακροφάγα