ΚΟΛΠΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗΣ ΚΥΗΣΗΣ

Παρουσίαση με θέμα: "ΚΟΛΠΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗΣ ΚΥΗΣΗΣ"— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΚΟΛΠΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗΣ ΚΥΗΣΗΣ
ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΠΡΟΔΡΟΜΙΚΟΣ ΠΛ ΠΡΟΔΡΟΜΑ ΑΓΓΕΙΑ ΕΝΑΡΞΗ ΤΟΚΕΤΟΥ ΒΛΑΒΕΣ ΓΕΝΝΗΤΙΚΟΥ Σ(ΤΡΑΧΗΛΙΚΟΙ ΠΟΛΥΠΟΔΕΣ,ΕΚΤΡΟΠΙΑ)

2 ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΠΡΟΩΡΟΣ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΣ ΑΠΌ ΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΜΗΤΡΑΣ
ΠΡΟΩΡΟΣ ΔΙΑΧΩΡΙΣΜΟΣ ΑΠΌ ΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΜΗΤΡΑΣ ΚΟΛΠΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΟΙΑ 80% ΚΡΥΦΗ 20% 1/120 ΚΥΗΣΕΙΣ 30%ΟΛΩΝ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΩΝ ΠΡΙΝ ΤΟΚΕΤΟ

3

4 ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΟΛΠΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΜΗΤΡΙΚΕΣ ΣΥΣΤΟΛΕΣ(35%)
ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ(70%) ΑΝΗΣΥΧΗΤΙΚΟΣ Ε ΕΛΕΓΧΟΣ(50%) ΜΗΤΡΑ COUVELAIRE Η ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΑΙΜΑΤΟΣ ΔΕΝ ΕΊΝΑΙ ΑΞΙΟΠΙΣΤΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΠΥΘΜΕΝΑ+ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΥ

5

6

7

8

9 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΕΡΤΑΣΗ
ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΗ ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ(10% ΜΕΤΑ ΤΗΝ 1Η ΚΑΙ 25% ΜΕΤΑ ΤΗ 2Η ΤΡΑΥΜΑ ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΚΟΚΑΙΝΗ ΑΝΩΜΑΛΙΑ ΜΗΤΡΑΣ Η ΙΝΟΜΥΩΜΑΤΑ ΠΟΛΥΤΟΚΙΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗ ΗΛΙΚΙΑ πΠΡΥ ΠΡΟΔΙΑΘΕΣΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΩΝ ΓΡΗΓΟΡΗ ΑΠΟΣΥΜΠΙΕΣΗ ΥΠΕΡΔΙΑΤΕΤΑΜΕΝΗΣ ΜΗΤΡΑΣ

10 Η ΠΥΕΛΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΠΟΦΕΥΓΕΤΑΙ ΜΕΧΡΙ ΝΑ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΕΙ ΠΡΟΔΡΟΜΙΚΟΣ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑΣ Υ/Γ

11 ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΣΗ ΗΚ Υ/Γ ΜΟΝΟ ΤΟ 2%ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΕΩΝ ΦΑΙΝΕΤΑΙ Υ/Γ Ε ΒΑΡΟΣ ΚΑΛΗ Ε ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

12

13

14 ΚΛΙΝΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Η ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ
ΑΙΜΑΤΗΡΗ ΧΡΩΣΗ ΑΥ ΠΟΛΎ ΥΠΟΠΤΗ

15 ΕΝΤΟΝΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ-ΕΙΣΑΓΩΓΗ 2 ΕΦ ΓΡΑΜΜΕΣ
ΓΕΝ.ΑΙΜΑΤΟΣ-ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΣΗ- ΠΗΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΓΕΝ.ΟΥΡΩΝ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΥΓΡΑ+ΠΡΟΙΟΝΤΑ ΑΙΜΑΤΟΣ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΚΤ ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ

16 ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΚΤ ΠΡΟΒΙΩΣΙΜΟ ΕΜΒΡΥΟ ΕΝΔΟΜΗΤΡΙΟ ΕΜΒΡΥΙΚΟ ΘΑΝΑΤΟ
ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΑΣΤΑΘΕΙΑ ΑΝΕΞΕΛΕΓΚΤΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΗΚΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΜΗ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗ

17 ΑΙΜΟΔΥΝΑΜΙΚΑ ΣΤΑΘΕΡΗ ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ ΓΕΝ.ΑΙΜΑΤΟΣ-ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΣΗ- ΠΗΚΤΙΚΟΤΗΤΑ
ΓΕΝ.ΟΥΡΩΝ ΕΦ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΥΓΡΑ+ΠΡΟΙΟΝΤΑ ΑΙΜΑΤΟΣ

18 <24Ε ΚΑΤΑΚΛΙΣΗ ΤΑΚΤΙΚΕΣ ΠΡΟΓΕΝΝΗΤΙΚΕΣ ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ
ΤΑΚΤΙΚΕΣ Υ/Γ ΕΚΤΙΜΗΣΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗΣ ΔΙΑΚΟΠΗ ΚΑΠΝΙΣΜΑΤΟΣ ‘’ ΚΟΚΑΙΝΗ

19 24-36Ε ΑΝΑΜΟΝΗ ΑΥΣΤΗΡΗ ΚΑΤΑΚΛΙΣΗ
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΕ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ-ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΑΣΘΕΝΗΣ ΣΕ ΕΛΑΧΙΣΤΗ ΕΦ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΗ ΔΙΑΔΟΧΙΚΑ Υ/Γ-DOPPLER ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΓΙΑ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ

20 ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΜΗΤΡΙΚΗ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ(0,5-5%)ΛΟΓΩ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ,ΚΑΡΔ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ,ΝΕΦΡ ΑΝΕΠ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΗΚΤΙΚΟΤΗΤΑΣ(10%) ΕΜΒΡΥΙΚΟ ΘΑΝΑΤΟ(10-35%) ΝΕΟΓΝΙΚΟ ΘΑΝΑΤΟ(ΑΝΩΡΙΜΟΤΗΤΑ) ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΕΚΑ

21 ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗ ΓΙΑ ΚΤ? ΥΣΤΕΡΕΚΤΟΜΗ? ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ

22 >36Ε ΤΟΚΕΤΟΣ ΑΜΕΣΟΣ ΜΕ ΧΡΟΝΟ+ΤΡΟΠΟ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ+ΗΛΙΚΙΑ ΚΥΗΣΗΣ ΕΜΒΡΥΟΥ,ΜΗΤΕΡΑΣ,ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗ

23 ΠΡΟΔΡΟΜΙΚΟΣ ΠΛ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑΣ ΠΑΝΩ ΑΠΌ ΤΡΑΧΗΛΙΚΟ ΣΤΟΜΙΟ+ΜΠΡΟΣΤΑ ΑΠΌ ΠΡΟΒΑΛΛΟΥΣΑ ΜΟΙΡΑ ΕΜΒΡΥΟΥ 1/200 ΚΥΗΣΕΙΣ 20%ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗΣ ΚΥΗΣΗΣ

24

25

26

27 ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΣΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΚΥΗΣΗΣ
ΟΞΕΙΑ ΕΝΑΡΞΗ ,ΕΝΤΟΝΑ ΖΩΗΡΟ ΕΡΥΘΡΟ ΧΡΩΜΑ-ΣΥΝΗΘΩΣ ΑΝΩΔΥΝΗ ΕΛΑΤΤΩΜΕΝΕΣ Ε ΚΙΝΗΣΕΙΣ ΣΥΧΝΗ ΑΝΩΜΑΛΗ ΠΡΟΒΟΛΗ ΤΥΧΑΙΟ ΕΥΡΗΜΑ Υ/Γ

28 ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΟΛΥΔΥΜΗ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗ ΗΛΙΚΙΑ
ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΣ ΠΡΟΔΡΟΜΙΚΟΣ ΠΚΤ ΚΑΠΝΙΣΜΑ

29 ΑΠΟΦΕΥΓΕΤΑΙ Η ΠΥΕΛΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΣΕ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΠΡΟΧΩΡΗΜΕΝΗΣ ΚΥΗΣΗΣ,ΜΕΧΡΙ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥ Υ/Γ ΠΡΟΔΡΟΜΙΚΟΥ

30 ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΣΗ ΗΛΙΚΙΑΣ ΚΥΗΣΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ Ε

31 ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΣΗ ΜΕ Υ/Γ Υ/Γ ΔΙΑΓΝΩΣΗ
5%ΠΡΟΔΡΟΜΙΚΩΝ ΤΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΙΙ ΕΠΙΜΕΝΟΥΝ ΜΕΧΡΙ ΤΕΛΟΥΣ Κ PLACENTA ACCRETA ΣΠΑΝΙΟΣ(ΑΝΩΜΑΛΗ ΠΡΟΣΦΥΣΗ ΠΛΑΚ ΛΑΧΝΩΝ ΣΤΟ ΜΗΤΡΙΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ 1/2500 Κ 5% ΜΕ ΠΡΟΔΡ 10-25%ΜΕ ΠΡΟΔΡ+1ΚΤ >50% ΜΕ ΠΡΟΔΡ+2ΚΤ

32

33 PLACENTA ACCRETA

34

35 Αιμοδυναμικα ασταθης ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ 2 ΜΕΓΑΛΕΣ ΕΦ ΓΡΑΜΜΕΣ
ΓΕΝ.ΑΙΜΑΤΟΣ,ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΣΗ,ΠΗΚΤΙΚΟΤΗ ΤΑ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΥΓΡΩΝ-ΠΡΟΙΟΝΤΩΝ ΑΙΜΑΤΟΣ

36 ΣΤΑΘΕΡΗ ΔΙΑΚΟΜΙΔΗ ΓΕΝ.ΑΙΜΑΤΟΣ,ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΣΗ,ΠΗΚΤΙΚΟΤ ΗΤΑ
ΕΦ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ,ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΣΗ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΥΓΡΑ,ΠΑΡΑΓΩΓΑ ΑΙΜΑΤΟΣ

37 <24Ε ΣΚΕΦΤΕΙΤΕ ΚΑΤΑΚΛΙΣΗ ΕΠΙΣΚΕΨΕΙΣ ΤΑΚΤΙΚΕΣ ΔΙΑΔΟΧΙΚΑ Υ/Γ
24Ε ΕΙΣΑΓΩΓΗ+ΣΤΕΡΟΕΙΔΗ

38 24-36Ε ΚΑΤΑΚΛΙΣΗ ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΣΕ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΣΥΧΝΗ-ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΕΦ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ,ΟΜΑΔΑ-ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΣΗ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΤΙΚΗ ΚΟΡΤΟΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΗ ΔΙΑΔΟΧΙΚΕΣ Υ/Γ ΕΞΕΤ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗ ΓΙΑ ΚΤ,ΥΣΤΕΡΕΚΤΟΜΗ,ΜΕΤΑΓΓΙΣΗ

39 ΤΑΚΤΙΚΗ ΑΝΑΜΟΝΗΣ Ε ΩΡΙΜΟΤΗΤΑ
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΗ Η Ε ΔΥΣΧΕΡΕΙΑ+ΕΝΤΟΝΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΤΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΕΠΕΙΣΟΔΕΙΑ ΑΙΜΟΡ ΜΗ ΑΠΕΙΛΗΤΙΚΑ ΣΕ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΒΑΣΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΜΟΝΟ ΣΕ 1 ΚΑΙ ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΕΠΕΙΣ ΑΙΜΟΡ+ΑΝ ΣΥΜΜΟΡΦΩΣΗ ΜΕ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟ ΔΡΑΣΤΗΡ+ΚΟΝΤΑ ΣΕ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ

40 ΔΙΑΔΟΧ Υ/Γ ΘΕΣΗ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΠΡΟΒΟΛΗ Ε ΑΝΑΠΤΥΞΗ Ε

41 >36Ε ΤΟΚΕΤΟΣ ΕΚΛΕΚΤΙΚΗ ΚΤ ΣΥΓΚΑΤΑΘΕΣΗ

42 ΚΟΛΠΙΚΟΣ Τ ΜΟΝΟ ΣΕ Ε ΘΑΝΑΤΟ Ε ΔΙΑΜΑΡΤΙΑ ΑΣΥΜΒΑΤΗ ΜΕ ΖΩΗ
ΤΟΚΕΤΟΣ ΣΕ ΠΡΟΧΩΡ ΕΞΕΛΙΞΗ ΜΕ ΕΛΑΧΙΣΤΗ ΑΙΜΟΡΡ+ΕΜΠΕΔΩΣΗ ΚΕΦ ΠΡΟΒΙΩΣΙΜΟ Ε

43 ΠΡΟΔΡΟΜΑ ΑΓΓΕΙΑ ΥΜΕΝΩΔΗΣ ΕΙΣΟΔΟΣ-ΔΙΑΔΡΟΜΗ ΑΓΓΕΙΩΝ ΔΙΑΜΕΣΟΥ ΥΜΕΝΩΝ-ΕΠΑΝΩ ΑΠΌ ΕΣΩ ΤΡΑΧΗΛΙΚΟ ΣΤΟΜΙΟ-ΜΠΡΟΣΤΑ ΑΠΌ ΠΡΟΒΑΛΛΟΥΣΑ ΜΟΙΡΑ Υ/Γ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

44

45

46

47

48 ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΥΧΑΙΟ Υ/Γ ΟΞΕΙΑ ΕΝΑΡΞΗ ΕΝΤΟΝΑ ΕΡΥΘΡΗΣ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ-ΑΝΩΔΥΝΗΣ ΕΛΑTΤΩΜΕΝΗ Ε ΚΙΝΗΤΙΚΟΤΗΤΑ

49 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΗΚ ΣΕΛ.142