^ΜΕΓΕΘΟΣ ΜΗΤΡΑΣ ΔΥΣΠΝΟΙΑ ΟΙΔΗΜΑ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ+ΑΙΔΟΙΟΥ ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ.

Παρουσίαση με θέμα: "^ΜΕΓΕΘΟΣ ΜΗΤΡΑΣ ΔΥΣΠΝΟΙΑ ΟΙΔΗΜΑ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ+ΑΙΔΟΙΟΥ ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ^ΜΕΓΕΘΟΣ ΜΗΤΡΑΣ ΔΥΣΠΝΟΙΑ ΟΙΔΗΜΑ ΚΑΤΩ ΑΚΡΩΝ+ΑΙΔΟΙΟΥ ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ

2 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ(ΜΕΤΡΙΑΣ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ)
ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΣΕ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ:ΔΥΣΠΝΟΙΑ-ΚΟΙΛΙΑΚΟ ΑΛΓΟΣ ΙΝΔΟΜΕΘΑΚΙΝΗ ΑΜΝΙΟΠΑΡΑΚΕΝΤΗΣΗ ΠΡΟΣΟΧΗ:ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ-ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ- ΠΡΟΠΤΩΣΗ ΟΜΦΑΛΙΟΥ ΛΩΡΟΥ

3 ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΠΡΟΩΡΗ ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ 1%
ΑΠΌ ΥΠΕΡΤΑΣΗ,ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗΣ,ΚΑΠΝΙΣΜΑ,ΠΟΛΥΤΕΚΝΙΑ,ΑΛΚΟΟΛ,ΚΟΚΑΙΝΗ,ΥΔΡΑΜΝ ΙΟ,ΠΡΩΙΜΗ ΡΗΞΗ ΥΜΕΝΩΝ,ΤΡΑΥΜΑ,ΙΝΟΜΥΩΜΑΤΑ,ΠΟΛΥΔΥΜΗ ΚΥΗΣΗ

4 ΣΗΜΕΙΑ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΚΟΛΠΙΚΗ ΠΟΝΟΣ ΕΥΕΡΕΘΙΣΤΟΤΗΤΑ ΜΗΤΡΑΣ-ΤΕΤΑΝΙΚΗ ΣΥΣΠΑΣΗ
ΒΡΑΔΥΚΑΡΔΙΑ-ΟΨΙΜΕΣ ΥΠΟΤΑΣΗ-ΚΑΤΑΠΛΗΞΙΑ

5 ΓΕΝ.ΑΙΜΑΤΟΣ ΠΗΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΥΠΕΡΗΧΟΣ ΚΑΡΔΙΟΤΟΚΟΓΡΑΦΗΜΑ

6 ΔΙΑΣΤΑΥΡΩΣΗ ΑΙΜΑΤΟΣ ΚΤΓ ΑΠ+ΣΦΥΞΕΙΣ ΝΗΣΤΙΣ ΚΑΤΑΚΛΙΣΗ ΥΓΡΑ IV ΑΝΤΙ-RH MEΓΑΛΗ ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΕΠΙΒΑΛΛΕΙ ΑΜΕΣΟ ΤΟΚΕΤΟ

7 ΠΡΟΩΡΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ ΠΡΙΝ 38 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ 10% ΤΟΚΕΤΩΝ
1/3 ΑΠΌ ΣΟΒΑΡΗ ΕΠΙΠΛΟΚΗ ΣΥΧΝΟΤΕΡΟ ΑΙΤΙΟ ΝΕΟΓΝΙΚΗΣ ΝΟΣΗΡΟΤΗΤΑΣ+ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ

8 ΑΙΤΙΑ ΠΡΟΩΡΗ ΡΗΞΗ ΥΜΕΝΩΝ(ΤΟΠΙΚΗ ΦΛΕΓΜΟΝΗ)
ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΑΜΝΙΑΚΟΥ ΥΓΡΟΥ(1/3?) ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΕΜΒΡΥΟΥ-ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ) ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΥΠΕΡΔΙΑΤΑΣΗ ΜΗΤΡΑΣ ΝΕΚΡΟ ΕΜΒΡΥΟ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΣΠΑΝΙΕΣ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ ΜΗΤΡΑΣ ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ IUD ΣΟΒΑΡΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΙΑΤΡΟΓΕΝΗΣ ΠΡΟΚΛΗΣΗ ΑΓΝΩΣΤΟ(ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ)

9 2/3 ΙΔΙΟΠΑΘΗΣ Η ΠΡΥ ΑΓΝΩΣΤΑ ΣΤΙΣ ΜΙΣΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ 1/3 ΦΛΕΓΜΟΝΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΜΗΚΟΥΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΦΙΜΠΡΟΝΕΚΤΙΝΗ

10 ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΛΙΝΟΣΤΑΤΙΣΜΟΣ? ΠΕΡΙΔΕΣΗ?
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ?ΚΡΑΜΠΕΣ+ΑΛΓΟΣ ΥΠΟΓΑΣΤΡΙΟΥ+ΑΛΓΟΣ ΟΣΦΥ+ΣΥΣΠΑΣΕΙΣ ΜΗΤΡΑΣ+ΑΥΞΗΣΗ ΚΟΛΠΙΚΗΣ ΕΚΚΡΙΣΗΣ+ΡΟΖ ΕΚΚΡΙΜΑ??? ΑΣΦΑΛΗΣ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΕΚ ΤΩΝ ΥΣΤΕΡΩΝ:2 ΕΚ. ΔΙΑΣΤΟΛΗ+ΩΔΙΝΕΣ+ΡΗΞΗ ΥΜΕΝΩΝ+ΑΛΛΑΓΗ ΣΥΣΤΑΣΗΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ- ΕΞΑΛΛΕΙΨΗ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΑ ΟΥΡΩΝ+ΚΟΛΠΙΚΟΥ ΕΚΚΡΙΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΚΆΘΕ ΜΕΜΟΝΟΜΕΝΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΗ ΤΟΚΟΛΥΤΙΚΩΝ:ΥΠΕΡΤΑΣΗ,IUGR,ΔΙΑΣΤΟΛΗ 4 ΕΚ.

11 ΤΟΚΟΛΥΤΙΚΑ Β-ΜΙΜΗΤΙΚΑ:ΡΙΤΟΔΡΙΝΗ(YUTOPAR-PREPAR),ΜΕ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΤΑΧΥΚΑΡΔΙΑ,ΥΠΟΤΑΣΗ,ΠΡΟΚΑΡΔΙΟ ΑΛΓΟΣ,ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗΝ ΑΝΑΠΝΟΗ,ΥΠΕΡΓΛΥΚΑΙΜΙΑ.ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΗ ΟΙ ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΕΣ,ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ,ΑΡΡΥΘΜΙΣΤΟΣ ΣΔ ΘΕΙΙΚΟ ΜΑΓΝΗΣΙΟ? ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΔΙΑΥΛΩΝ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ:ADALAT-ΝΙΦΕΔΙΠΙΝΗ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΣΥΝΘΕΤΑΣΗΣ ΠΡΟΣΤΑΓΛΑΝΔΙΝΗΣ:INDOCID- REUMACID-ΙΝΔΟΜΕΘΑΚΙΝΗ(ΣΥΣΦΙΞΗ ΒΟΤΑΛΕΙΟΥ ΠΟΡΟΥ),ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ ΤΟ ΟΛΙΓΑΜΝΙΟ,ΑΝΩ 34 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ,ΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΤΕΣ ΩΚΥΤΟΚΙΝΗΣ:ATOSIBAN-TRACTOSILE

12 TΟΚΕΤΟΣ ΣΥΝΟΛΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΩΝ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΞΟΔΟ ΤΟΥ ΕΜΒΡΥΟΥ ΜΕΤΑ ΤΙΣ 24 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ ΑΝΩΔΥΝΕΣ ΣΥΣΤΟΛΕΣ ΑΠΌ ΤΙΣ 9 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ,ΨΗΛΑΦΩΝΤΑΙ ΑΠΌ ΤΙΣ 20(BRAXTON HICKS) ΣΤΟΝ ΑΛΗΘΗ ΤΟΚΕΤΟ ΟΙ ΩΔΙΝΕΣ ΕΊΝΑΙ ΡΥΘΜΙΚΕΣ,ΜΕΤΑΞΥ ΙΣΩΝ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΩΝ 5-10 ΛΕΠΤΩΝ,ΜΕ ΠΡΟΟΔΕΥΤΙΚΑ ΑΥΞΑΝΟΜΕΝΗ ΕΝΤΑΣΗ,ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΚΑΤΑΛΗΓΟΥΝ ΣΕ ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΚΑΙ ΚΑΘΟΔΟ ΤΗΣ ΠΡΟΒΑΛΟΥΣΑΣ ΜΟΙΡΑΣ

13 1ο ΣΤΑΔΙΟ-ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΕΝΑΡΞΗ ΕΩΣ ΤΕΛΕΙΑ ΔΙΑΣΤΟΛΗ
ΣΥΣΤΟΛΕΣ ΑΝΑ 5ΛΕΠΤΟ ΜΕ ΕΝΤΑΣΗ 40-50 ΔΙΑΡΚΕΙΑ 3 ΛΕΠΤΑ ΑΥΞΑΝΟΥΝ Η ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΚΑΙ Η ΕΝΤΑΣΗ ΑΠΙΟΕΙΔΕΣ ΣΧΗΜΑ Η ΜΗΤΡΑ ΠΡΟΒΑΛΕΙ ΤΟ ΘΥΛΑΚΙΟ ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΣΕ ΕΚ. ΤΕΛΕΙΑ ΕΚ.

14 2ο ΣΤΑΔΙΟ-ΕΞΩΘΗΣΗ ΕΞΕΡΧΕΤΑΙ ΤΟ ΕΜΒΡΥΟ ΑΠΌ ΤΗ ΜΗΤΡΑ
ΣΥΣΤΟΛΕΣ ΣΥΧΝΟΤΕΡΕΣ-ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗΣ ΕΝΤΑΣΗΣ(ΚΑΙ ΛΟΓΩ ΤΗΣ ΣΥΣΠΑΣΗΣ ΤΟΥ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΩΝ ΚΟΙΛΙΑΚΩΝ ΤΟΙΧΩΜΑΤΩΝ) ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗ ΤΟΥ ΠΕΡΙΝΕΟΥ ΜΕ ΤΟ ΔΕΞΙ ΧΕΡΙ ΚΑΙ ΑΝΑΧΑΙΤΗΣΗ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΜΕ ΤΟ ΑΡΙΣΤΕΡΟ ΣΥΛΛΗΨΗ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΑΜΦΙΒΡΕΓΜΑΤΙΚΑ—ΕΛΞΗ ΠΡΟΣ ΤΑ ΚΑΤΩ ΓΙΑ ΕΞΟΔΟ ΤΟΥ ΠΡΟΣΘΙΟΥ ΩΜΟΥ—ΣΥΝΕΧΕΙΑ ΠΡΟΣ ΤΑ ΑΝΩ ΓΙΑ ΕΞΟΔΟ ΤΟΥ ΟΠΙΣΘΙΟΥ ΩΜΟΥ ΣΥΛΛΗΨΗ ΤΟΥ ΟΜΦΑΛΙΟΥ ΛΩΡΟΥ ΜΕ 2 ΛΑΒΙΔΕΣ Kocher

15 3o ΣΤΑΔΙΟ-ΥΣΤΕΡΟΤΟΚΙΑΣ
ΕΞΟΔΟΣ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΑΝΑ 5ΛΕΠΤΑ ΣΥΣΤΟΛΕΣ ΜΗΤΡΑΣ ΚΑΤΆ ΤΗΝ ΑΠΟΚΟΛΛΗΣΗ ΤΟΥ ΠΛΑΚΟΥΝΤΑ ΕΞΕΡΧΕΤΑΙ ΑΙΜΑ 1ο ΣΗΜΕΙΟ Η ΑΝΟΔΟΣ ΤΟΥ ΠΥΘΜΕΝΑ ΑΝΩ ΤΟΥ ΟΜΦΑΛΟΥ 2ο Ο ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ Κostner-ΑΡΙΣΤΕΡΟ ΧΕΡΙ ΑΝΩ ΤΗΣ ΗΒΙΚΗΣ ΣΥΜΦΥΣΗΣ,ΜΕ ΤΟ ΔΕΞΙ ΣΤΟΝ ΟΜΦΑΛΙΟ ΛΩΡΟ ΕΠΕΙΤΑ Ο ΧΕΙΡΙΣΜΟΣ Grede:ΠΙΕΣΗ ΣΤΟΝ ΠΥΘΜΕΝΑ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΑΚΕΡΑΙΟΤΗΤΑΣ

16 ΦΑΣΕΙΣ ΤΟΚΕΤΟΥ ΛΑΝΘΑΝΘΑΝΟΥΣΑ Η ΠΡΟΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΗ ΦΑΣΗ:ΕΛΑΦΡΑ ΚΑΘΟΔΟΣ ΠΡΟΒΑΛΟΥΣΑΣ ΜΟΙΡΑΣ+ΕΞΑΛΕΙΨΗ ΤΡΑΧΗΛΟΥ(ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΣΕ 1ΤΟΚΕΣ 8 ΩΡΕΣ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΛΥΤΟΚΕΣ 5 ΩΡΕΣ) ΕΝΕΡΓΟΣ ΦΑΣΗ:ΤΑΧΕΩΣ Η ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΚΑΙ Η ΚΑΘΟΔΟΣ ΤΗΣ ΠΡΟΒΑΛΟΥΣΑΣ ΜΟΙΡΑΣ(1 ,2ΕΚ./ΩΡΑ ΣΤΙΣ 1ΤΟΚΕΣ ΚΑΙ 1,5 ΕΚ./ΩΡΑ ΣΤΙΣ ΠΟΛΥΤΟΚΕΣ

17 ΔΑΚΤΥΛΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ ΑΠΟΣΤΕΙΡΩΜΕΝΟ ΓΑΝΤΙ+ΑΝΤΙΣΗΠΤΙΚΟ
ΕΛΕΓΧΕΤΑΙ Η ΔΙΑΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΤΡΑΧΗΛΟΥ Η ΕΞΑΛΕΙΨΗ ΤΟΥ Η ΠΡΟΒΟΛΗ ΚΑΙ Η ΘΕΣΗ ΥΨΟΣ ΠΡΟΒΑΛΟΥΣΑΣ ΜΟΙΡΑΣ ΕΜΠΕΔΩΣΗ ΜΕΓΕΘΟΣ ΠΥΕΛΟΥ ΘΥΛΑΚΙΟ ΑΝΩΜΑΛΙΕΣ(ΛΩΡΟΣ-ΟΓΚΟΙ)