Κατέβασμα παρουσίασης
Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε
ΔημοσίευσεΝικηφόρος Σπηλιωτόπουλος Τροποποιήθηκε πριν 8 χρόνια
1
Συνήθεις τραυματισμοί στους δρομείς αίτια - αντιμετώπιση
Συνήθεις τραυματισμοί στους δρομείς αίτια - αντιμετώπιση Δρ. Διονύσιος Π. Χίσσας PhD Δ/ντής τμήματος Ρομποτικής Ορθοπαιδικής & Αθλητικών Κακώσεων Νοσ. Μετροπόλιταν Υπεύθυνος Αθλητιατρικού Κέντρου ΣΕΓΑΣ Λεωνίδας Ε. Καστριτσέας Επιμελητής τμήματος Ρομποτικής Ορθοπαιδικής & Αθλητικών Κακώσεων Νοσ. Μετροπόλιταν
2
Συχνοί τραυματισμοί - Σύνδρομα υπέρχρησης
Συχνό πρόβλημα σε δρομείς >30 km/week Συχνότητα % ετησίως Χρόνος εμφάνισης: 4-6 πρώτοι μήνες Σε επιστροφή απο τραυματισμό Σε μεγάλη αύξηση της έντασης ή της διάρκειας της προπόνησης
3
Προδιαθεσικοί παράγοντες
Λάθη στην προπόνηση Ελλιπής μυική ενδυνάμωση ( πχ οπισθίων μηριαίων) Ταχείες μεταβολές στην ένταση / διάρκεια της προπόνησης Αλλαγή στο τερέν ή στην κλίση του εδάφους Ελλιπής ξεκούραση Υπόδημα Προσαρμοσμένο στα ανατομικά χαρακτηριστικά του ποδιού Ορθωτικά? Αλλαγή κάθε km Ανατομικές ανωμαλίες Άκρου ποδός ( Βλαισο-πλατυποδία, κοιλοποδία, υπερπρηνισμός, συνδεσμική χαλαρότητα, κα) Γόνατος - Ισχίου - Σπονδυλικής στήλης : εμβιομηχανική δυσλειτουργία - μεταφορά παθολογικών φορτίων στην κινητική αλυσίδα
4
Συχνοί τραυματισμοί - Σύνδρομα υπέρχρησης
Μηχανισμός κακώσεως επαναλαμβανόμενη κίνηση / stress microtrauma (χρόνιος ή προοδευτικά αυξανόμενος πόνος και δυσλειτουργία) macrotrauma (κάκωση - μηχανική αποτυχία)
5
Σύνδρομο επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης
Συνδυασμός υπεξαρθρήματος επιγονατίδος - πόνου - ‘χονδρομαλακίας’ Συνηθέστερο σε γυναίκες Αλλαγή τερέν - κλίση εδάφους Ανατομικοί προδιαθεσικοί παράγοντες (Αδύναμος έσω πλατύς μυς - οπίσθιοι μηριαίοι - υπερπρηνισμός του ποδιού - γωνία Q)
6
Σύνδρομο επιγονατιδομηριαίας άρθρωσης
θεραπεία τροποποίηση δραστηριοτήτων ΜΣΑΦ - φυσικοθεραπεία ενδυνάμωση τετρακεφάλου - καμπτήρων και απαγωγών του ισχίου Ενέσιμη θεραπεία: Υαλουρονικό - PRP - Βλαστοκύτταρα χειρουργική επέμβαση (σπανιότερα)
7
Σύνδρομο Λαγονοκνημιαίας Ταινίας
Πόνος στο έξω τμήμα του γόνατος ( σε 30μ κάμψη) Υπερπρηνισμός & έσω στροφή της κνήμης προστριβή της ταινίας στον έξω μηριαίο κόνδυλο Επιδείνωση σε δρόμο με κλίση
8
Σύνδρομο Λαγονοκνημιαίας Ταινίας
θεραπεία τροποποίηση δραστηριοτήτων - ΜΣΑΦ - φυσικοθεραπεία Ορθωτικά ( διόρθωση πρηνισμού) Ένεση Στεροειδών
9
Σύνδρομο Έσω τμήματος κνήμης (Shin splint syndrome)
Άλγος οπίσθιου εσω τμήματος κνήμης περιοστίτιδα υποκνημιδίου σκληρές επιφάνειες - αύξηση εντασης & διάρκειας - σφιχτός αχίλλειος - υπερπρηνισμός
10
Σύνδρομο Έσω τμήματος κνήμης (Shin splint syndrome)
θεραπεία τροποποίηση δραστηριοτήτων - ΜΣΑΦ - φυσικοθεραπεία Ορθωτικά ( διόρθωση πρηνισμού) ΟΧΙ χειρουργείο
11
Σύνδρομο Χρόνιου Διαμερίσματος Κνήμης
αυξημένη πίεση διαμερίσματος ( >30mmHg) πρόσθιο ( mmHg) οπίσθιο ( mmHg) πόνος δραστηριότητας - όχι οστικός μυικό τραύμα: είναι διαγνωστικό Περιορισμός δραστηριοτήτων / Fasciotomy
12
Κάταγμα κοπώσεως Σύνδρομο υπερχρήσεως
Παράγοντες: σκληρή επιφάνεια - υπόδημα - ανατομικές ανωμαλίες (πχ ανισοσκελία , πρηνισμός)-αυξηση διάρκειας & έντασης - οστεοπώρωση Γυναίκες (3-10 Χ) - Τριάδα: ανορεξία αμηννόρια οστεοπώρωση Συχνές εντοπίσεις: κνήμη (30-50%) - σκαφοειδές - μετατάρσια - μηριαίο πόνος εντοπισμένος στην ψηλάφηση Απεικονιστικός έλεγχος: MRI >Bone Scan >CT
13
Κάταγμα κοπώσεως
14
Κάταγμα κοπώσεως θεραπεία
Αποφόρτιση - Ακινητοποίηση (4-6 W) Πτωχά αποτελέσματα εαν διαλάθει της προσοχής Ασβέστιο - Διφωσφονικά - ΟΧΙ αντιφλεγμονώδη Υπερβαρικό οξυγόνο - Διαμαγνητική αντλία Χειρουργείο σε παρεκτόπιση ή καθυστερημένη πώρωση
15
Πελματιαία Απονευρωσίτιδα
Φλεγμονή του ινώδους συνδετικού ιστού (απονεύρωσης) του πέλματος Η συχνότερη αιτία πόνου στο πόδι σε αθλητές Υπερπρηνισμός - κακή υποστήριξη της ποδικής καμάρας Πόνος ηρεμίας - εντονότερος στα πρώτα βήματα - βελτιώνεται κατά την άσκηση Γυναίκες > Άνδρες Υπέρβαροι - υπέρχρηση
16
Πελματιαία Απονευρωσίτιδα
θεραπεία τροποποίηση δραστηριοτήτων - ΜΣΑΦ - φυσικοθεραπεία Ορθωτικά ( διόρθωση πρηνισμού) Νυκτερινοί νάρθηκες ( 80% αποτελεσματικοί) Ενέσεις Κορτιζόνη ? - Ένζυμα - PRP
17
Τενοντίτιδα Αχιλλείου
Γαστροκνήμιος & υποκνημίδιος 15% των δρομικών τραυματισμών Άνδρες ο αχίλλειος δέχεται 8 φορές το βάρος του σώματος κατά το τρέξιμο α. 2-6 cm πάνω από την κατάφυση β. Νόσος Hanglung στην κατάφυση Τενοντοπάθεια (χρονιότητα) Παράγοντες: εμβιομηχανική - προπονητική - περιβάλλον - υπόδημα Διάγνωση: U/S - MRI
18
Τενοντίτιδα Αχιλλείου
θεραπεία τροποποίηση δραστηριοτήτων - φυσικοθεραπεία- ΜΣΑΦ stretching Ορθωτικά & ανύψωση πτέρνας Ένζυμα PRP Βλαστοκύτταρα ΟΧΙ Κορτιζόνη !!! Χειρουργείο
19
Κάκωση οπισθίων μηριαίων τενοντίτιδα / θλάση
Κάκωση οπισθίων μηριαίων τενοντίτιδα / θλάση Το 37% των μυικών τραυματισμών Παράγοντες κινδύνου: Έλλειψη ελαστικότητας - κινητικής τροχιάς - υπερκόπωση - οξειδωτικό stress Διάγνωση: U/S - MRI Σταδιοποίηση :1ου - 2ου - 3ου βαθμού
20
Κάκωση οπισθίων μηριαίων τενοντίτιδα / θλάση
Κάκωση οπισθίων μηριαίων τενοντίτιδα / θλάση θεραπεία R I C E ΜΣΑΦ φυσικοθεραπεία Ένζυμα PRP
Παρόμοιες παρουσιάσεις
© 2024 SlidePlayer.gr Inc.
All rights reserved.