ΣΥΣΤΗΜΑ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΟΡΓΑΝΩΣΗΣ ΚΑΙ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΕΘΝΙΚΟ ΚΑΙ ΚΑΠΟΔΙΣΤΡΙΑΚΟ ΠΑΝΕΠΙΣΤΗΜΙΟ ΑΘΗΝΩΝ ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ ΣΥΣΤΗΜΑ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΩΝ ΥΓΕΙΑΣ Δαπάνες Υγείας

Η ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΣΛΥ: Κατασκευή: 2012 Μεθοδολογία ΟΟΣΑ, EUROSTAT Από: Εργαστήριο Οργάνωσης και Αξιολόγησης Υπηρεσιών Υγείας του Πανεπιστημίου Αθηνών Βάσει Μνημονίου Συνεργασίας Εργαστηρίου, Υπ. Υγείας και ΕΛΣΤΑΤ Χρηματοδότηση από ΕΣΠΑ 120.000 Ειδικός Σύμβουλος, Dr. Markus Schneider, BASYS

Το ΣΛΥ: Ζωτική Πολιτική Ανάγκη Μέχρι σήμερα μπορούσαμε να γνωρίζουμε, περίπου, ΠΟΣΑ ξοδεύουμε για την Υγεία Δεν μπορούσαμε να ξέρουμε, όμως: Τι αγοράζουμε σε υπηρεσίες υγείας Σε ποιούς προμηθευτές πηγαίνει το € της υγείας Ποιοι φορείς επιβαρύνονται για ποιες υπηρεσίες Αν αυτά που ξοδεύονται «πιάνουν τόπο» Τον πραγματικό ρόλο των «παικτών» στην Υγεία Υπήρχαν «διπλομετρήματα» και «ξεχασμένες» δαπάνες

ΤΙ ΜΑΣ ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ ΤΟ ΣΛΥ - 1 Πολιτική Υγείας: Μπορούμε να απαντήσουμε σε περισσότερες ερωτήσεις (αρκεί να …ρωτήσουμε) Διευκολύνεται η Δημόσια συζήτηση, κριτική και ο έλεγχος αποτελεσματικότητας και κόστους Διευκολύνεται η Ακαδημαϊκή έρευνα, η υπεύθυνη δημοσιογραφία και η πολιτική λογοδοσία Η Ελλάδα μπορεί να μετέχει στο διεθνή διάλογο και στις βάσεις δεδομένων Η Ελλάδα μπορεί να ωφεληθεί από τη διεθνή εμπειρία Τελειώνουμε με τα Greek Statistics και το διασυρμό Η Ελλάδα γίνεται (και εδώ) μία «κανονική χώρα»

ΤΙ ΜΑΣ ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ ΤΟ ΣΛΥ - 2 Πολύ καλύτερη διαπραγμάτευση με Τρόικα. Π.χ. ξέρουμε ότι έχουμε ξεπεράσει τους Μνημονιακούς στόχους από το 2011, αλλά δεν το αξιοποιούμε Έχουμε κενά σε πρόληψη και μακροχρόνια φροντίδα Αναδιάρθρωση (συγχωνεύσεις) στη νοσοκομειακή φροντίδα πρέπει να σημαίνει, εξοικονόμηση για κάλυψη κενών, όχι περικοπές στο συνολικό % της Υγείας. Τα νοικοκυριά επωμίζονται το βάρος για κρίσιμες υπηρεσίες, όχι για το «κάτι παραπάνω»

«Ο ΘΕΣΜΟΣ ΕΓΚΑΙΡΗΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗΣ»: Αλ. Παπαδόπουλος, Γ «Ο ΘΕΣΜΟΣ ΕΓΚΑΙΡΗΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗΣ»: Αλ. Παπαδόπουλος, Γ. Σωτηρέλλης, Χριστοφ. Σαρδελής ΤΟ ΒΗΜΑ, Κυριακή, 21/4/13 Απαραίτητη Συνταγματική Θεσμοθέτηση και εναρμόνιση με Κοινοτικές Οδηγίες Μία πρόταση ζωτικής σημασίας, αλλά δεν θα λειτουργήσει χωρίς στατιστικές Αν το 2006 υπήρχε το ΣΛΥ Θα βλέπαμε να … «ξεφεύγουν οι δαπάνες» Θα βλέπαμε «ποιες» δαπάνες … ξεφεύγουν Κάτι θα γίνονταν, έγκαιρα, ώστε να μην χρεωθεί η Χώρα με άχρηστες δαπάνες Αν δεν γινόταν κάτι, θα υπήρχε ο τρόπος να αναζητηθούν ευθύνες σήμερα

Τα αποτελέσματα σε ανάλυση 1ου Επιπέδου Προσωρινά, μέχρι τον τελικό έλεγχο συμβατότητας και με άλλες στατιστικές από την ΕΛΣΤΑΤ Δεν αναμένονται διαφορές στο πρώτο επίπεδο Είναι τα συγκεντρωτικά δεδομένα που θα διαβιβασθούν στον ΟΟΣΑ. Η Ελλάδα θα «εμφανισθεί» πάλι στη Βάση Δεδομένων και στις Εκδόσεις-Μελέτες του ΟΟΣΑ και της Ε.Ε. μετά από χρόνια είτε απουσίας είτε παρουσίας με «εκτιμήσεις» του ΟΟΣΑ, ή λάθος στοιχεία.

ΑΕΠ, Τρέχουσα Συνολική Δαπάνη Υγείας και Τρέχουσα Δημόσια Δαπάνη Υγείας (δις €)

Τρέχουσα Συνολική Δαπάνη Υγείας και Τρέχουσα Δημόσια Δαπάνη Υγείας, Ελλάδα-Ευρωζώνη (% ΑΕΠ)

Η Κατανομή της Τρέχουσας Δαπάνης Υγείας Κατά Είδος Υπηρεσιών: • Ενδονοσοκομειακή • Φαρμακευτική • Εξωνοσοκομειακή • Λοιπές Υπηρεσίες

Τρέχουσα Ενδονοσοκομειακή, Φαρμακευτική, Εξωνοσοκομειακή και Δαπάνη για Λοιπές Υπηρεσίες Δις € % ΑΕΠ

Ανάλυση 2ου επιπέδου- Δαπάνη φορέων παροχής εξωνοσοκομειακής φροντίδας * Παρατηρείται απότομη αύξηση μετά το 2008 διότι προστέθηκαν νέα διαθέσιμα στοιχεία στον κωδικό HP.3.6 Άλλοι φορείς εξωνοσοκομειακής φροντίδας- HP.3.9 Προμηθευτές υπηρεσιών κατ' οίκον φροντίδας

Ανάλυση 3ου επιπέδου- Δαπάνη ιατρείων ανά χρηματοδοτικό φορέα εκατ. €

Η Κατανομή της Δημόσιας Δαπάνης Υγείας Κατά Είδος Υπηρεσιών : • Ενδονοσοκομειακή • Φαρμακευτική • Εξωνοσοκομειακή • Λοιπές Υπηρεσίες

Δημόσια Ενδονοσοκομειακή, Φαρμακευτική, Εξωνοσοκομειακή και Δαπάνη για Λοιπές Υπηρεσίες Δις € % ΑΕΠ

Η Κατανομή της Χρηματοδότησης των Νοσοκομείων Κατά Χρηματοδοτικό Φορέα: • Γενική Κυβέρνηση (πλην ΤΚΑ) • Ταμεία Κοινωνικής Ασφάλισης (ΤΚΑ) • Νοικοκυριά

Η χρηματοδότηση των νοσοκομείων (δημοσίων και ιδιωτικών) από τους κύριους φορείς χρηματοδότησης Δις € % συνόλου

Η χρηματοδότηση προμηθευτών εξωνοσοκομειακής φροντίδας από τους κύριους φορείς χρηματοδότησης Δις € % συνόλου

Η χρηματοδότηση εμπόρων λιανικής και φορέων παροχής ιατρικών προϊόντων από τους κύριους φορείς χρηματοδότησης Δις € % συνόλου

Η Συνέχεια της Προσπάθειας Η «υιοθεσία» από την ΕΛΣΤΑΤ. Ενσωμάτωση μεθοδολογίας, Εκπαίδευση στελεχών και συνεχής βελτίωση. Η θεσμοθέτηση και «υιοθεσία» από τους θεσμικούς φορείς (Υπ. Υγείας, ΕΟΠΥΥ κλπ). Καθορισμός υπευθύνων Αξιοποίηση δεδομένων: Ερεύνα (Κράτος, Πανεπιστήμια), ιδιώτες, φορείς- «παίκτες» του Τομέα Υγείας Ένταξη (και αναδρομικά) σε διεθνείς βάσεις δεδομένων. EUROSTAT, OECD, WHO Συνέχεια με το ΣΛΥ-11, δηλαδή την προσθήκη της 4ης Διάστασης –Ποιος επιβαρύνεται, για ποιες υπηρεσίες – η πλευρά της χρηματοδότησης

Η δική μας …συνέχεια: 4 Μελέτες 1. Ανάλυση των αποτελεσμάτων σε 2ο και 3ο επίπεδο ανάλυσης. Policy implications, μαθήματα-προτάσεις Αξιοποίηση ευρημάτων και υποβολή προτάσεων σε σχέση με την επαπειλούμενη «βόμβα νοσηρότητας». Μελέτη της χρηματοδότησης και επεξεργασία της πρότασης για καθιέρωση Εθνικής Ασφάλισης Υγείας Συνολική αξιοποίηση ευρημάτων και προτάσεις για την πλήρη αναδιοργάνωση του Τομέα της Υγείας σε ορίζοντα 3ετίας.

Δέουσες Αναγνωρίσεις: Δρ. Όλγα Σίσκου, Κύρια ερευνήτρια, CHESME Νίκος Γιαννόπουλος, Ειδικός Συνεργάτης CHESME Άλλοι συνεργάτες - στελέχη Εργαστηρίου Markus Schneider, BASYS – Germany ΕΛΣΤΑΤ Δημόσιοι φορείς ΥΥΚΑ ΕΟΠΥΥ ΙΚΑ Άλλοι