9. ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗΣ Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας
Αν το επίπεδο συνείδησης δεν είναι φυσιολογικό 9.1. ΜΕΘΟΔΟΙ Κλινική εικόνα Αν το επίπεδο συνείδησης δεν είναι φυσιολογικό Πρόκληση έντονων ήχων Πρόκληση έντονου πόνου (μόνο σε περίπτωση μειωμένου επιπέδου συνείδησης): πίεση δακτύλων με αιμοστατική λαβίδα
9.2. ΤΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗΣ ΕΞΑΡΤΑΤΑΙ ΑΠΟ Πυρήνες εγκεφαλικών ημισφαιρίων Υποφλοιϊκά κέντρα Δικτυωτός σχηματισμός στελέχους
9.3. ΕΠΙΠΕΔΑ ΣΥΝΕΙΔΗΣΗΣ Υπερδιέγερση: υπερβολική αντίδραση στα ερεθίσματα (βλάβη εγκεφαλικών ημισφαιρίων, έντονος πόνος, διαταραχή συμπεριφοράς) Φυσιολογική Κατάπτωση: μικρή αυθόρμητη δραστηριότητα, υπνηλία, ανταποκρίνεται σε έντονα ηχητικά ερεθίσματα (εγκεφαλική ή συστηματική νόσος) Λήθαργος: δείχνει να κοιμάται αλλά ανταποκρίνεται σε έντονα επώδυνα ερεθίσματα (βαριά βλάβη εγκεφαλικών ημισφαιρίων, βλάβη στελέχους) Κώμα: πλήρης απώλεια συνείδησης, μη ανταπόκριση σε έντονα επώδυνα ερεθίσματα (αμφοτερόπλευρη ή πολύ βαριά βλάβη εγκεφαλικών ημισφαιρίων, βαριά βλάβη στελέχους)
Κατάπτωση σε Σ με νευρική μορφή της νόσου του Carre
Επιληπτικές κρίσεις και κώμα σε διαβητικό Σ με υπογλυκαιμία λόγω υπερδοσίας ινσουλίνης. Η διαταραχή του επιπέδου συνείδησης παραμένει μετά την αποκατάσταση της συγκέντρωσης της γλυκόζης στο αίμα λόγω των αλλοιώσεων που προκλήθηκαν στο Κ.Ν.Σ.
ΣΥΜΠΛΗΡΩΣΗ ΔΕΛΤΙΟΥ Χ