Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Okeson 1996. Μυοσκελετικός πόνος Μυοπεριτονιακός πόνος Εκλύεται μετά από τραυματισμό, ισχαιμία, δυσλειτουργία ή φλεγμονή σκελετικών μυών, τενόντων και.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Okeson 1996. Μυοσκελετικός πόνος Μυοπεριτονιακός πόνος Εκλύεται μετά από τραυματισμό, ισχαιμία, δυσλειτουργία ή φλεγμονή σκελετικών μυών, τενόντων και."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Okeson 1996

2

3 Μυοσκελετικός πόνος Μυοπεριτονιακός πόνος Εκλύεται μετά από τραυματισμό, ισχαιμία, δυσλειτουργία ή φλεγμονή σκελετικών μυών, τενόντων και περιτονιών

4 Μυοσκελετικός πόνος Πόνος της Κ.Γ.Δ. Οφείλεται σε οργανικές παθήσεις της Κ.Γ.Δ., νεοπλάσματα, τραυματισμούς ή σε Οφείλεται σε οργανικές παθήσεις της Κ.Γ.Δ., νεοπλάσματα, τραυματισμούς ή σε δυσλειτουργίες της άρθρωσης δυσλειτουργίες της άρθρωσης Είναι πόνος αντανακλαστικός, διάχυτος, ισχυρός με κλινικές επιπτώσεις Είναι πόνος αντανακλαστικός, διάχυτος, ισχυρός με κλινικές επιπτώσεις

5 Β. Δρούκας 2003

6 Μυοσκελετικός πόνος Οστικός πόνος Οφείλεται σε φλεγμονώδη διήθηση των οστών άνω και κάτω γνάθου λόγω λοίμωξης, χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού Οφείλεται σε φλεγμονώδη διήθηση των οστών άνω και κάτω γνάθου λόγω λοίμωξης, χειρουργικής επέμβασης ή τραυματισμού Βλάβες που προκαλούν οστικό πόνο είναι η οστεομυελίτιδα, η ιγμορίτιδα, έγκλειστα δόντια, κακοήθεις εξεργασίες, κ.ά. Βλάβες που προκαλούν οστικό πόνο είναι η οστεομυελίτιδα, η ιγμορίτιδα, έγκλειστα δόντια, κακοήθεις εξεργασίες, κ.ά. Απαραίτητη και καθοριστική εξέταση για την διάγνωση του οστικού πόνου είναι η ακτινογραφική εξέταση Απαραίτητη και καθοριστική εξέταση για την διάγνωση του οστικού πόνου είναι η ακτινογραφική εξέταση

7 Αγγελόπουλος και συν. 2000

8 Αγγειακός πόνος Οφείλεται στην διαστολή των αιμοφόρων αγγείων με αποτέλεσμα την πίεση και διέγερση των νευρικών απολήξεων Οφείλεται στην διαστολή των αιμοφόρων αγγείων με αποτέλεσμα την πίεση και διέγερση των νευρικών απολήξεων Περιλαμβάνει την άτυπη προσωπική νευραλγία και την ημικρανία Περιλαμβάνει την άτυπη προσωπική νευραλγία και την ημικρανία Έχει τα χαρακτηριστικά των εν τω βάθει πόνων: διάχυτος, αμβλύς, αντανακλαστικός Έχει τα χαρακτηριστικά των εν τω βάθει πόνων: διάχυτος, αμβλύς, αντανακλαστικός

9 Άτυπη προσωπική νευραλγία Εκδηλώνεται ως οδοντογενής πόνος στην περιοχή του κυνόδοντα και των προγομφίων της άνω γνάθου Εκδηλώνεται ως οδοντογενής πόνος στην περιοχή του κυνόδοντα και των προγομφίων της άνω γνάθου Εξαπλώνεται συνήθως σε ευρύτερες περιοχές του προσώπου και του τραχήλου Εξαπλώνεται συνήθως σε ευρύτερες περιοχές του προσώπου και του τραχήλου Είναι περιοδικός και επαναλαμβανόμενος και δεν εξαλείφεται από τοπικά αναισθητικά Είναι περιοδικός και επαναλαμβανόμενος και δεν εξαλείφεται από τοπικά αναισθητικά

10 Η άτυπη προσωπική νευραλγία διαφέρει από την αληθή νευραλγία: δεν περιορίζεται στις νευρικές ίνες δεν περιορίζεται στις νευρικές ίνες είναι σταθερός, διαρκής και διάχυτος πόνος είναι σταθερός, διαρκής και διάχυτος πόνος δεν εκλύεται από ερεθισμό των «ζωνών διέγερσης» δεν εκλύεται από ερεθισμό των «ζωνών διέγερσης» προσβάλλονται συνήθως άτομα μικρότερης ηλικίας προσβάλλονται συνήθως άτομα μικρότερης ηλικίας ελαττώνεται η ένταση του πόνου με αγγειοσυσπαστικά φάρμακα ελαττώνεται η ένταση του πόνου με αγγειοσυσπαστικά φάρμακα

11 Η άτυπη προσωπική νευραλγία διαφέρει από τον πολφικό πόνο: το δόντι που πονάει είναι ελεύθερο από τερηδόνα ή έμφραξη το δόντι που πονάει είναι ελεύθερο από τερηδόνα ή έμφραξη η τοπική αναισθησία δεν εξαλείφει τον πόνο η τοπική αναισθησία δεν εξαλείφει τον πόνο ο πόνος είναι περιοδικός και επαναλαμβανόμενος ο πόνος είναι περιοδικός και επαναλαμβανόμενος και εξαπλώνεται σε ευρύτερες περιοχές του προσώπου, του τραχήλου και της κεφαλής και εξαπλώνεται σε ευρύτερες περιοχές του προσώπου, του τραχήλου και της κεφαλής

12 Ημικρανία Είναι συνήθως ετερόπλευρη, περιοδική κεφαλαλγία Είναι συνήθως ετερόπλευρη, περιοδική κεφαλαλγία Συνοδεύεται από υπερευαισθησία, ναυτία, φωτοφοβία Συνοδεύεται από υπερευαισθησία, ναυτία, φωτοφοβία Ο πόνος αρχίζει με πρόδρομη φάση και επεκτείνεται στην περιοχή κεφαλής και τραχήλου Ο πόνος αρχίζει με πρόδρομη φάση και επεκτείνεται στην περιοχή κεφαλής και τραχήλου

13 Νευρογενής πόνος Νευριτικός Οφείλεται σε φλεγμονώδη διήθηση περιφερικών νευρικών ινών λόγω τραυματισμού, λοίμωξης, κ.ά. Οφείλεται σε φλεγμονώδη διήθηση περιφερικών νευρικών ινών λόγω τραυματισμού, λοίμωξης, κ.ά. Είναι συνεχής, εντοπισμένος, καυστικός Είναι συνεχής, εντοπισμένος, καυστικός Συνοδεύεται συνήθως από διαταραχές της αισθητικότητας Συνοδεύεται συνήθως από διαταραχές της αισθητικότητας Περιλαμβάνει την νευρίτιδα του κάτω φατνιακού ή του άνω γναθιαίου νεύρου λόγω καταγμάτων, οστεομυελίτιδας, ιγμορίτιδας, κ.ά. Περιλαμβάνει την νευρίτιδα του κάτω φατνιακού ή του άνω γναθιαίου νεύρου λόγω καταγμάτων, οστεομυελίτιδας, ιγμορίτιδας, κ.ά.

14 Νευραλγία Η πρωτογενής νευραλγία πιθανόν να οφείλεται σε εκφυλιστικές διεργασίες αισθητικών ινών των περιφερικών γαγγλίων Η πρωτογενής νευραλγία πιθανόν να οφείλεται σε εκφυλιστικές διεργασίες αισθητικών ινών των περιφερικών γαγγλίων Η νευραλγία τριδύμου και η νευραλγία του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου ανήκουν στις πρωτογενείς νευραλγίες Η νευραλγία τριδύμου και η νευραλγία του γλωσσοφαρυγγικού νεύρου ανήκουν στις πρωτογενείς νευραλγίες Η δευτερογενής νευραλγία οφείλεται σε βλάβες περιφερικών νεύρων από νεοπλάσματα, νόσους αγγείων, έρπητα ζωστήρα και κ.ά. και εκδηλώνεται ως έντονος διακοπτόμενος πόνος ή ως συνεχής, καυστικός πόνος Η δευτερογενής νευραλγία οφείλεται σε βλάβες περιφερικών νεύρων από νεοπλάσματα, νόσους αγγείων, έρπητα ζωστήρα και κ.ά. και εκδηλώνεται ως έντονος διακοπτόμενος πόνος ή ως συνεχής, καυστικός πόνος

15 Νευραλγία τριδύμου Προσβάλλεται πάντοτε ετερόπλευρα ένας από τους τρεις κλάδους του τριδύμου Προσβάλλεται πάντοτε ετερόπλευρα ένας από τους τρεις κλάδους του τριδύμου Ο πόνος είναι έντονος, παροξυσμικός, μικρής διάρκειας και δεν συνοδεύεται από μυικό σπασμό Ο πόνος είναι έντονος, παροξυσμικός, μικρής διάρκειας και δεν συνοδεύεται από μυικό σπασμό Προκαλείται από διέγερση ζωνών δέρματος ή βλεννογόνου (Τrigger Zones ) Προκαλείται από διέγερση ζωνών δέρματος ή βλεννογόνου (Τrigger Zones )

16 Νευραλγία γλωσσοφαρυγγικού Ο πόνος είναι διάχυτος στον φάρυγγα, αυτί, οπισθοωτιαία ή οπισθογναθική περιοχή Ο πόνος είναι διάχυτος στον φάρυγγα, αυτί, οπισθοωτιαία ή οπισθογναθική περιοχή Οι ζώνες διέγερσης ενεργοποιούνται με κατάποση, μάσηση, ομιλία Οι ζώνες διέγερσης ενεργοποιούνται με κατάποση, μάσηση, ομιλία Μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα ως πόνος Κ.Γ.Δ ή μυικός πόνος Μπορεί να εκληφθεί λανθασμένα ως πόνος Κ.Γ.Δ ή μυικός πόνος

17 Κεντρικός πόνος Οφείλεται σε αίτια που εντοπίζονται στο Κ.Ν.Σ αλλά εκδηλώνεται και ως περιφερικός πόνος Οφείλεται σε αίτια που εντοπίζονται στο Κ.Ν.Σ αλλά εκδηλώνεται και ως περιφερικός πόνος Αναγνωρίζεται κατόπιν αποκλεισμού του περιφερικού πόνου Αναγνωρίζεται κατόπιν αποκλεισμού του περιφερικού πόνου Απαιτεί συνεργασία με νευρολόγο - ψυχίατρο Απαιτεί συνεργασία με νευρολόγο - ψυχίατρο

18 Ψυχογενής πόνος Οφείλεται σε ψυχογενή αίτια χωρίς την ύπαρξη ανατομικής βλάβης Οφείλεται σε ψυχογενή αίτια χωρίς την ύπαρξη ανατομικής βλάβης Δεν ακολουθεί την πορεία αγγείων και νεύρων και οι αντιδράσεις του ασθενή συνοδεύονται από υπερκινητικότητα, υπερδιέγερση και υστερικές κρίσεις Δεν ακολουθεί την πορεία αγγείων και νεύρων και οι αντιδράσεις του ασθενή συνοδεύονται από υπερκινητικότητα, υπερδιέγερση και υστερικές κρίσεις Αναγνωρίζεται κατόπιν αποκλεισμού του περιφερικού πόνου και συνεργασίας με νευρολόγο - ψυχίατρο Αναγνωρίζεται κατόπιν αποκλεισμού του περιφερικού πόνου και συνεργασίας με νευρολόγο - ψυχίατρο

19 Προυποθέσεις για την σωστή διάγνωση του πόνου Λεπτομερής λήψη ιστορικού Λεπτομερής λήψη ιστορικού Προσεκτική κλινική εξέταση Προσεκτική κλινική εξέταση Απαραίτητες συμπληρωματικές εξετάσεις Απαραίτητες συμπληρωματικές εξετάσεις Οξυδέρκεια εξεταστή Οξυδέρκεια εξεταστή Συνεργασία με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων Συνεργασία με γιατρούς άλλων ειδικοτήτων

20 Καυσαλγία Παραλλαγή πόνου όπου υπερισχύει η αίσθηση του καυστικού πόνου Παραλλαγή πόνου όπου υπερισχύει η αίσθηση του καυστικού πόνου Εκδηλώνεται σε περιοχές που έχουν καταστραφεί οι ιστοί από παθολογικές καταστάσεις (λειχήνας, άφθες, κακοήθη αναιμία, σιδηροπενική αναιμία κ.ά.), από τραυματισμούς ή σε υγιή βλεννογόνο Εκδηλώνεται σε περιοχές που έχουν καταστραφεί οι ιστοί από παθολογικές καταστάσεις (λειχήνας, άφθες, κακοήθη αναιμία, σιδηροπενική αναιμία κ.ά.), από τραυματισμούς ή σε υγιή βλεννογόνο Επηρεάζεται από την ψυχική κατάσταση του ασθενή Επηρεάζεται από την ψυχική κατάσταση του ασθενή

21 Αγγελόπουλος και συν. 2000

22 Διαταραχές στην έκκριση σιάλου σιαλόρροια σιαλόρροια ξηροστομία ξηροστομία

23 Σιαλλόροια Αύξηση της έκκρισης σιάλου Νευρολογικές και ψυχογενείς νόσοι Νευρολογικές και ψυχογενείς νόσοι Φλεγμονώδεις νόσοι του στόματος Φλεγμονώδεις νόσοι του στόματος Μηχανικοί παράγοντες Μηχανικοί παράγοντες Ανατολή των δοντιών Ανατολή των δοντιών


Κατέβασμα ppt "Okeson 1996. Μυοσκελετικός πόνος Μυοπεριτονιακός πόνος Εκλύεται μετά από τραυματισμό, ισχαιμία, δυσλειτουργία ή φλεγμονή σκελετικών μυών, τενόντων και."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google