Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 1.4. ΩΤΟΔΗΚΤΙΚΗ ΨΩΡΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 1.4. ΩΤΟΔΗΚΤΙΚΗ ΨΩΡΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 1.4. ΩΤΟΔΗΚΤΙΚΗ ΨΩΡΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ

2 ΓΣυχνότητα: το συχνότερο αίτιο ωτίτιδας στη Γ (>50%) Σ Σ: 5-10% (max 29%) στο σύνολο των ωτίτιδων Νεαρά > ενήλικα Otodectes cynotis βιολογικός κύκλος: 3 εβδομάδες στον ξενιστή Παρασιτεί έξω ακουστικό πόρο επιφάνεια δέρματος (τράχηλος, οσφυοϊερά χώρα-βάση ουράς) Παθογένεια μηχανικός ερεθισμός ΓΣ αντίδραση υπερευαισθησίας Ι και ΙΙΙ (Γ, Σ?) Αρκούν 3 ακάρεα για να προκαλέσουν κνησμό ΑΙΤΙΟΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ

3 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΓΣΑσυμπτωματικοί φορείς (συχνά Γ > Σ, ενήλικα > νεαρά) Ωτίτιδα: συνήθως κνησμώδης-αμφοτερόπλευρη, καφέχρωμο εξίδρωμα, σαν κόκκοι καφέ (στην κυτταρολογική εξέταση σχεδόν πάντα Malassezia)-πιθ. θετικό ωτοποδικό αντανακλαστικό Αυτοτραυματική δερματίτιδα κεφαλής-τραχήλου ΓΣΓενικευμένη κνησμώδης δερματοπάθεια: υποτρίχωση- αλωπεκία, ερύθημα, βλατίδες, εφελκίδες (Γ >> Σ)

4 ΔΙΑΓΝΩΣΗ Παρασιτολογική εξέταση έξω ακουστικού πόρου βαμβακοφόρος στειλεός + παραφινέλαιο έκπλυση με παραφινέλαιοπιο ευαίσθητη Να γίνεται σε κάθε περιστατικό ωτίτιδας Παρασιτολογική εξέταση δέρματος Θεραπευτική δοκιμή Γ Γ με ωτίτιδα + αρνητικές παρασιτολογικές εξετάσεις + μη διαπίστωση άλλου αιτίου ωτίτιδας Σ Γ Σ με χρόνια ή υποτροπιάζουσα ωτίτιδα + αρνητικές παρασιτολογικές εξετάσεις + μη διαπίστωση άλλου αιτίου ωτίτιδας + συμβίωση με Γ Ωτοσκόπηση Ψευδώς αρνητικά Μικρός αριθμός ακάρεων Απομάκρυνση από έξω ακουστικό πόρο φλεγμονή

5 ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ Άλλα αίτια ωτίτιδας ΓΑτοπική δερματίτιδα ( ΠΡΟΣΟΧΗ: το 60% των Γ με ωτοδηκτική ψώρα αντιδρούν στα ακάρεα του σπιτιού στην ενδοδερμική δοκιμή !!!) ΓΤροφική αλλεργία-δυσανεξία (πολύ συχνό αίτιο αυτοτραυματικής δερματίτιδας της κεφαλής και του τραχήλου αλλά και ωτίτιδας στη Γ) ΑΨΔ Σαρκοπτική ψώρα Σεϋλετιέλλωση

6 ΘΕΡΑΠΕΙΑ (Ι) Έκπλυση έξω ακουστικού πόρου (άφθονο εξίδρωμα) Αντιπαρασιτική αγωγή ΤΟΠΙΚΗ ΣΤΟ ΑΥΤΙ + ΑΓΩΓΗ ΣΤΟ ΣΩΜΑ Μονοσουλφιράμη (Oterna, Ouscare) Καρβαμιδικά Θειαμπενταζόλη (Dexoryl) Πυρεθρίνες Ροτενόνη Πυρεθροειδή Πυρεθρίνη (Cerumite) Φιπρονίλη x 2/15 ημ Πυρεθροειδή Φιπρονίλη: spot-on άπαξ ή spray x 2-3 φορές/15 ημέρες Ιβερμεκτίνη (σε παραφινέλαιο): άπαξ ή δύο φορές ??? Αμιτράζη Ελάχιστη διάρκεια θεραπείας 3 εβδομάδες

7 ή ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ιβερμεκτίνη (0,3 mg/Kg ΣΒ SC, PO κάθε 2 εβδ. X 3 φορές) Σελαμεκτίνη (άπαξ ή δύο εφαρμογές/15 ημέρες) Μοξιδεκτίνη (0,2-0,4 mg/Kg PO ή SC κάθε 3-10 ημέρες x 7 ΣΕ ΚΑΘΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΣΓ Αγωγή και στα υπόλοιπα ζώα (Σ + Γ) που ζούν μαζί ΑΓΩΓΗ ΣΤΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ? Ηλεκτρική σκούπα + εξωπαρασιτοκτόνο ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΙ Ζωοανθρωπονόσος Ζωοανθρωπονόσος: πολύ σπάνια


Κατέβασμα ppt "Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 1.4. ΩΤΟΔΗΚΤΙΚΗ ΨΩΡΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google