Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 9.6. ΜΑΣΤΟΚΥΤΤΩΜΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 9.6. ΜΑΣΤΟΚΥΤΤΩΜΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 9.6. ΜΑΣΤΟΚΥΤΤΩΜΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ

2 ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ-ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΣΣυχνότητα Σ 7-21% των νεοπλασμάτων του δέρματος Γ Γ 15% των νεοπλασμάτων του δέρματος Αιτιολογία Σ Ιοί ? (Σ) Σ Γενετική προδιάθεση: γονίδια ογκογένεσης + διαταραχές ανοσοποιητικού (Σ), προδιάθεση φυλής (π.χ. Siamese) Σ Χρόνια φλεγμονή? (Σ)

3 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΗλικία Σ οποιαδήποτε (μέσος όρος: 8-9 χρόνια) Γ Γ μαστοκύττωμα: μεσήλικα-υπερήλικα (μέσος όρος: 10 χρόνια) ιστιοκυτταρικό μαστοκύττωμα: 0,5-4 χρόνια ΣΦύλο Σ αρσενικά = θηλυκά Γ Γ αρσενικά > θηλυκά ΣΦυλή Σ boxer, Boston terrier, English bulldog, bull terrier, retrievers κλπ Γ Γ Siamese

4 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ (Ι) ΣΚΥΛΟΣ Οπίσθιο τμήμα κορμού, οπίσθια άκρα Μονήρη > πολλαπλά, δερματικά ή υποδόρια Πιθανά ερύθημα, υπερχρωμία, εξέλκωση, κνησμός Σημείο Darrier Διάχυτη πάχυνση ή εξοίδηση, διάχυτο ερύθημα, πομφοί

5 Σ Μαστοκύττωμα σε Σ

6 Σ Πολλαπλά μαστοκυττώματα σε Σ

7 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ (ΙΙ) ΓΑΤΑ Κεφαλή, τράχηλος, άκρα Πολλαπλά > μονήρη, οζίδια, μάζες ή πλάκες Πιθανά ερύθημα, εξέλκωση, κνησμός

8 Γ Μονήρες εξελκωμένο μαστοκύττωμα στην κάτω κοιλιακή χώρα Γ

9 ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ (ΙΙΙ) ΠΑΡΑΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ Γαστροδωδεκαδακτυλικό έλκος (ισταμίνη): 35-83% Διαταραχές πηκτικότητας (ηπαρίνη) Ανοσολογική θρομβοκυτταροπενία

10 ΒΙΟΛΟΓΙΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΣΣ να θεωρούνται κακοήθη περίνεο, πόσθη, όσχεο, δάκτυλα πιο επιθετικά αναπλαστικά > ενδιάμεσα > διαφοροποιημένα Shar-pei, retriever > Boxer, Bulldog, Pug ΓΓ τα περισσότερα καλοήθη η ιστοπαθολογική ταξινόμηση δεν έχει ιδιαίτερη προγνωστική αξία τοπική διήθηση-σπάνια μετάσταση

11 Σ Μαστοκύττωμα στη στοματική κοιλότητα Σ με μετάσταση στα προωμοπλατιαία λεμφογάγγλια

12 ΔΙΑΓΝΩΣΗ Κυτταρολογική εξέταση: σιτευτικά κύτταρα (λίγα ή καθόλου κοκκία στα αδιαφοροποίητα, μερικές φορές τα κοκκία δε βάφονται με την Diff Quick) ± εωσινόφιλα Ιστοπαθολογική εξέταση (ειδικές χρώσεις) Έλεγχος μεταστάσεων: λεμφογάγγλια, μυελός, buffy coat, α/α θώρακα-υπερηχογράφημα κοιλίας (κυρίως ήπαρ και σπλήνα)

13 Σ Κυτταρολογική εξέταση από Σ με μαστοκύττωμα

14 Σ Εωσινόφιλα και σιτευτικά κύτταρα στην κυτταρολογική εξέταση από Σ με μαστοκύττωμα

15 Γ Κυτταρολογική εξέταση από Γ με μαστοκύττωμα

16 ΣΤΑΔΙΟΠΟΙΗΣΗ Ιμονήρης, όχι διήθηση επιχώριων λεμφογαγγλίων ΙΙμονήρης με διήθηση επιχώριων λεμφογαγγλίων ΙΙΙπολλαπλές μάζες ή μεγάλη διηθητική μάζα ΙVδιαπίστωση μεταστάσεων

17 ΘΕΡΑΠΕΙΑ Ευρεία εξαίρεση ιστοπαθολογική εξέταση ορίων νέα επέμβαση ακτινοθεραπεία ΣΕγχύσεις water for injection εξαίρεση (Σ) ΣΠρεδνιζολόνη (0,5-1 mg/Kg SID ή BID) (Σ), masitinib Χλωραμβουκίλη, βινβλαστίνη, κυκλοφωσφαμίδη, υδροξυουρία, L-ασπαραγινάση, λομουστίνη: αμφίβολα αποτελέσματα Σιμετιδίνη ή ρανιτιδίνη: έλκη ή μεταστάσεις Αντιϊσταμινικά: μεγάλη μάζα, μεταστάσεις ΓΑυτοίαση: ιστιοκυτταρικό μαστοκύττωμα Γ


Κατέβασμα ppt "Μ. Σαριδομιχελάκης Παθολογική Κλινική, Τμήμα Κτηνιατρικής Πανεπιστημίου Θεσσαλίας 9.6. ΜΑΣΤΟΚΥΤΤΩΜΑ ΣΤΟ Σ ΚΑΙ ΤΗ Γ."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google