Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΓΙΑ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΡΑΛΙΟΛΙΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Α.Ε.Μ.:06041035.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΓΙΑ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΡΑΛΙΟΛΙΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Α.Ε.Μ.:06041035."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΓΙΑ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΡΑΛΙΟΛΙΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Α.Ε.Μ.:

2 ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΑΔΕΝΑΣ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΣ ΑΔΕΝΑΣ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟΣ ΕΝΔΟΚΡΙΝΟΣ ΑΔΕΝΑΣ gr ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ gr ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ 2 ΛΟΒΟΙ ΕΚΑΤΕΡΩΘΕΝ ΤΟΥ ΛΑΡΥΓΓΑ 2 ΛΟΒΟΙ ΕΚΑΤΕΡΩΘΕΝ ΤΟΥ ΛΑΡΥΓΓΑ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΟΝ ΙΣΘΜΟ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΚΡΙΚΟΕΙΔΗ ΧΟΝΔΡΟ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΟΝ ΙΣΘΜΟ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΚΡΙΚΟΕΙΔΗ ΧΟΝΔΡΟ ΠΡΟΣΘΙΑ ΠΡΟΣΘΙΑ ΣΤΕΡΝΟΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΚΑΙ ΣΤΕΡΝΟΫΟΕΙΔΗΣ ΜΥΕΣ ΣΤΕΡΝΟΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΚΑΙ ΣΤΕΡΝΟΫΟΕΙΔΗΣ ΜΥΕΣ ΜΕΣΗ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑ ΜΕΣΗ ΤΡΑΧΗΛΙΚΗ ΠΕΡΙΤΟΝΙΑ ΟΠΙΣΘΙΑ ΟΠΙΣΘΙΑ ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ (ΑΝΩ ΠΟΛΟΥΣ ΚΑΙ ΜΕΣΑ ΤΩΝ ΛΟΒΩΝ) ΠΑΡΑΘΥΡΕΟΕΙΔΕΙΣ ΑΔΕΝΕΣ (ΑΝΩ ΠΟΛΟΥΣ ΚΑΙ ΜΕΣΑ ΤΩΝ ΛΟΒΩΝ) ΤΡΑΧΕΙΑ ΤΡΑΧΕΙΑ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΑ ΛΑΡΥΓΓΙΚΑ ΝΕΥΡΑ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΑ ΛΑΡΥΓΓΙΚΑ ΝΕΥΡΑ

3 ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΤΗΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΕΡΕΘΙΣΜΑ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟΣ ΑΥΞΗΣΗ ΕΚΚΡΙΣΗΣ TRH ΑΥΞΗΣΗ TRH ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΠΡΟΣΘΙΑ ΥΠΟΦΥΣΗ ΑΥΞΗΣΗ ΕΚΚΡΙΣΗΣ TSH ΑΥΞΗΣΗ TSH ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗΣ ΑΔΕΝΑΣ ΑΥΞΗΣΗ ΕΚΚΡΙΣΗΣ Τ 4,Τ 3 ΑΥΞΗΣΗ Τ 4,Τ 3 ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΚΥΤΤΑΡΑ- ΣΤΟΧΟΙ Τ 4,Τ 3 ΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΙΣ ΟΡΜΟΝΕΣ (-) ΑΡΝΗΤΙΚΗ ΑΝΑΤΡΟΦΟΔΟΤΗΣΗ

4 ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ !!! ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ !!! ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑ HASHIMOTO ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑ HASHIMOTO ΝΟΣΟΣ GRAVES ΝΟΣΟΣ GRAVES ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ ΚΑΛΟΗΘΗ ΟΓΚΙΔΙΑ ΚΑΛΟΗΘΗ ΟΓΚΙΔΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΘΗΛΩΔΗΣ ΘΗΛΩΔΗΣ ΘΥΛΑΚΙΩΔΗΣ ΘΥΛΑΚΙΩΔΗΣ ΜΥΕΛΟΕΙΔΗΣ ΜΥΕΛΟΕΙΔΗΣ ΑΝΑΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΑΝΑΠΛΑΣΤΙΚΟΣ ΑΛΛΑ (ΛΕΜΦΩΜΑ) ΑΛΛΑ (ΛΕΜΦΩΜΑ)

5 ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΠΡΟΣΕΓΓΙΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ 99m Tc 99m Tc 123 I 123 I ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ (MRI) ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ (MRI) ΒΙΟΨΙΑ ΜΕ ΛΕΠΤΗ ΒΕΛΟΝΗ (FNAC) ΒΙΟΨΙΑ ΜΕ ΛΕΠΤΗ ΒΕΛΟΝΗ (FNAC) ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΚΑΙ TSH ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΚΑΙ TSH ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ

6 ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΓΕΝΙΚΕΥΜΕΝΗ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΔΙΕΡΓΑΣΙΩΝ ΓΕΝΙΚΕΥΜΕΝΗ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΔΙΕΡΓΑΣΙΩΝ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ- ΘΥΡΕΟΤΟΞΙΚΩΣΗ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ- ΘΥΡΕΟΤΟΞΙΚΩΣΗ ΥΨΗΛΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΣΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΥΨΗΛΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΣΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΔΙΕΡΓΑΣΙΩΝ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΔΙΕΡΓΑΣΙΩΝ

7 ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣ !!! ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣ !!! ΒΛΑΒΗ ΣΤΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ ΒΛΑΒΗ ΣΤΟΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΗ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΗΣ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΗΣ ΒΛΑΒΗ ΣΤΗΝ ΥΠΟΦΥΣΗ ΒΛΑΒΗ ΣΤΗΝ ΥΠΟΦΥΣΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ TSH ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ TSH ΤΡΙΤΟΠΑΘΗΣ ΤΡΙΤΟΠΑΘΗΣ ΒΛΑΒΗ ΣΤΟΝ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟ ΒΛΑΒΗ ΣΤΟΝ ΥΠΟΘΑΛΑΜΟ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ TRH ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ TRH ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗ ΔΡΑΣΗ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΑΝΤΙΣΤΑΣΗ ΣΤΗ ΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΤΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ

8 ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΕΠΙΠΕΔΑ TSH ΕΠΙΠΕΔΑ TSH ΗΛΙΚΙΑ ΗΛΙΚΙΑ ΑΝΤΙΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΑ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΑΝΤΙΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΑ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΦΥΛΟ (ΘΗΛΥ) ΦΥΛΟ (ΘΗΛΥ)

9 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΣΥΝΗΘΩΣ ΗΠΙΑ ΑΤΥΠΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΣΥΝΗΘΩΣ ΗΠΙΑ ΑΤΥΠΗ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΟΛΟΓΙΑ ΣΠΑΝΙΑ ΔΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΣΠΑΝΙΑ ΔΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΣ ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ Τ 4,TSH, ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ Τ 4,TSH, ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΤΟΥ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΑΝ ΑΝ ΕΛ. Τ 4 ΚΑΙ TSH ΦΥΣΙΟΛ. ΕΥΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΕΛ. Τ 4 ↓ ΚΑΙ TSH ↑ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣ ΥΠΟΘΥΡ. ΕΛ. Τ 4 ↓ ΚΑΙ TSH ΦΥΣΙΟΛ. Ή ↓ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΗΣ Ή ΤΡΙΤΟΠΑΘΗΣ ΥΠΟΘΥΡ. ΤΡΙΤΟΠΑΘΗΣ ΥΠΟΘΥΡ. Η ΔΙΑΦΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗΣ ΚΑΙ ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΜΕ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ TRH Η ΔΙΑΦΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΠΟΘΑΛΑΜΙΚΗΣ ΚΑΙ ΥΠΟΦΥΣΙΑΚΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΜΕ ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ TRH

10 ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΔΙΑΧΥΤΗ ΤΟΞΙΚΗ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ (ΝΟΣΟΣ GRAVES) ΔΙΑΧΥΤΗ ΤΟΞΙΚΗ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ (ΝΟΣΟΣ GRAVES) ΑΥΤΟΝΟΜΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟ ΑΔΕΝΩΜΑ (ΝΟΣΟΣ PLUMMER) ΑΥΤΟΝΟΜΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟ ΑΔΕΝΩΜΑ (ΝΟΣΟΣ PLUMMER) ΠΟΛΥΟΖΩΔΗΣ ΤΟΞΙΚΗ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ ΠΟΛΥΟΖΩΔΗΣ ΤΟΞΙΚΗ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΦΑΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΦΑΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑΣ HASHIMOTO HASHIMOTO ΕΞΩΓΕΝΗΣ ΛΗΨΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΕΞΩΓΕΝΗΣ ΛΗΨΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΥΠΟΞΕΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΣ ΥΠΟΞΕΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΣ

11 ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ:ΠΟΙΚΙΛΛΕΙ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΟ ΑΙΤΙΟ ΤΟΥ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ:ΠΟΙΚΙΛΛΕΙ ΑΝΑΛΟΓΑ ΜΕ ΤΟ ΑΙΤΙΟ ΤΟΥ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΕΛ. Τ 4 ΚΑΙ ΧΑΜΗΛΑ ΕΠΙΠΕΔΑ TSH ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΝΟΥΝ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΕΛ. Τ 4 ΚΑΙ ΧΑΜΗΛΑ ΕΠΙΠΕΔΑ TSH ΕΠΙΒΕΒΑΙΩΝΟΥΝ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΑΛΓΟΡΙΘΜΟΣ ΤΟΥ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΕΛ. Τ4 ΚΑΙ TSH ΕΛ. Τ4 ↑ ΕΛ. Τ4 ↑ ΕΛ. Τ4 ΦΥΣΙΟΛ. TSH ↓ TSH ↑ TSH ↓ ΝΟΣΟΣ GRAVES ΑΔΕΝ. ΥΠΟΦΥΣΗΣ ΑΡΧΗ ΔΙΑΧΥΤΗΣ Ή ΤΟΞ. ΟΖ. ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ ΟΖ. ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗΣ ΥΠΟΞΕΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΣ ΧΡΟΝΙΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΛΗΨΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ ΦΑΡΜΑΚΑ

12 ΑΘΕΡΑΠΕΥΤΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΕΥΚΟΛΗ ΚΟΠΩΣΗ ΕΥΚΟΛΗ ΚΟΠΩΣΗ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΗ ΕΚΠΤΩΣΗ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΗ ΕΚΠΤΩΣΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΕΚΠΤΩΣΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΕΚΠΤΩΣΗ ΑΥΞΗΣΗ ΒΑΡΟΥΣ ΑΥΞΗΣΗ ΒΑΡΟΥΣ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΑΥΞΗΜΕΝΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΣΥΜΦΟΡΗΤΙΚΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ

13 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΟΡΙΣΜΟΣ ΟΡΙΣΜΟΣ ΜΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΒΙΟΧΗΜΙΚΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΜΗ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΒΙΟΧΗΜΙΚΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΧΩΡΙΣ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ-ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΧΩΡΙΣ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ-ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΧΩΡΙΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ Ή ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΧΩΡΙΣ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ Ή ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΗ ΑΠΟ ΤΙΣ ΙΔΙΕΣ ΤΙΣ ΝΟΣΟΥΣ ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΗ ΑΠΟ ΤΙΣ ΙΔΙΕΣ ΤΙΣ ΝΟΣΟΥΣ ΑΥΞΑΝΕΤΑΙ ΜΕ ΗΛΙΚΙΑ ΑΥΞΑΝΕΤΑΙ ΜΕ ΗΛΙΚΙΑ ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΗ ΣΤΟΥΣ ΛΕΥΚΟΥΣ ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΗ ΣΤΟΥΣ ΛΕΥΚΟΥΣ

14 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ ΗΠΙΑ ΑΥΞΗΜΕΝΗ TSH ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ Τ 4, Τ 3 ΗΠΙΑ ΑΥΞΗΜΕΝΗ TSH ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ Τ 4, Τ 3 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ ΧΑΜΗΛΗ TSH ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ Τ 4, Τ 3 ΧΑΜΗΛΗ TSH ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ Τ 4, Τ 3

15 ΚΑΤΑΤΑΞΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ ΒΙΟΧΗΜΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΠΕΔΑ TSH ΕΠΙΠΕΔΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΧΑΜΗΛΑ Ή ΜΗ ΑΝΙΧΝΕΥΣΙΜΑ Αυξημένη ΕΛ. Τ4 Ή ΕΛ. Τ3 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΕΡΘΥΡ. ΧΑΜΗΛΑ Ή ΜΗ ΑΝΙΧΝΕΥΣΙΜΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΛ. Τ4 ΚΑΙ ΕΛ. Τ3 ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ >5 mU/l ΧΑΜΗΛΗ ΕΛ. Τ4 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΟΘΥΡ. >5 mU/L ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΛ. Τ4

16 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΠΟΛΥ ΣΥΧΝΟΣ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΠΟΛΥ ΣΥΧΝΟΣ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΠΡΩΙΜΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΙΘΑΝΟΝ ΠΡΩΙΜΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΙΘΑΝΟΝ ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΕΙ ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΕΑΥΤΗ ΝΟΣΟ ΠΡΟΛΑΜΒΑΝΕΙ ΕΞΕΛΙΞΗ ΣΤΗΝ ΚΑΘΕΑΥΤΗ ΝΟΣΟ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΟΡΟΥ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΟΡΟΥ ΠΙΘΑΝΗ ΒΛΑΒΗ ΑΠΟ ΜΗ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΙΘΑΝΗ ΒΛΑΒΗ ΑΠΟ ΜΗ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΕΡΜΕΤΡΗ ΔΟΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ ΥΠΕΡΜΕΤΡΗ ΔΟΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΣΕ ΜΕΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟΣΤΡΕΦΕΙ ΣΕ ΜΕΡΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΥΠΟΣΤΡΕΦΕΙ

17 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΕΠΙΠΤΩΣΕΙΣ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΗ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΔΙΑΝΟΗΤΙΚΗ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΗ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΦΤΩΧΗ ΕΚΒΑΣΗ ΣΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΦΤΩΧΗ ΕΚΒΑΣΗ ΣΤΗ ΜΑΙΕΥΤΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΝΕΠΑΡΚΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ (ΟΛΙΚΗ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ ΚΑΙ LDL) ΥΠΕΡΛΙΠΙΔΑΙΜΙΑ (ΟΛΙΚΗ ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗ ΚΑΙ LDL) ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗ- ΚΑΡΔΙΑΚΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΑΘΗΡΟΣΚΛΗΡΩΣΗ- ΚΑΡΔΙΑΚΟ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΦΤΩΧΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΦΤΩΧΗ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ

18 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΟΡΜΟΝΩΝ ΝΕΥΡΙΚΟΤΗΤΑ ΝΕΥΡΙΚΟΤΗΤΑ ΤΑΧΥΠΑΛΜΙΑ ΤΑΧΥΠΑΛΜΙΑ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΤΗΘΑΓΧΗΣ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΤΗΘΑΓΧΗΣ ΑΝΗΣΥΧΙΑ ΑΝΗΣΥΧΙΑ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ (ΧΑΜΗΛΗ TSH) ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΣΗ (ΧΑΜΗΛΗ TSH) ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ (ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΕΚΚΡΙΣΗΣ TSH) ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ (ΑΝΑΣΤΟΛΗ ΕΚΚΡΙΣΗΣ TSH)

19 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΟΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΟΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΕ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΛΕΥΚΩΝ ΣΕ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΛΕΥΚΩΝ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ 4-5% ΗΛΙΚΙΑΣ ΕΤΩΝ 4-5% ΗΛΙΚΙΑΣ ΕΤΩΝ 8-10% ΗΛΙΚΙΑΣ ΕΤΩΝ 8-10% ΗΛΙΚΙΑΣ ΕΤΩΝ 17.4% ΑΝΩ ΤΩΝ 75 ΕΤΩΝ 17.4% ΑΝΩ ΤΩΝ 75 ΕΤΩΝ ΣΕ ΑΝΔΡΕΣ ΣΕ ΑΝΔΡΕΣ 1-3% ΗΛΙΚΙΑΣ ΕΤΩΝ 1-3% ΗΛΙΚΙΑΣ ΕΤΩΝ 6.2% ΑΝΩ ΤΩΝ % ΑΝΩ ΤΩΝ 65 Whickham survey 2-5% ΚΑΘΕ ΧΡΟΝΟ ΘΑ ΑΝΑΠΤΥΞΟΥΝ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ!!!! 2-5% ΚΑΘΕ ΧΡΟΝΟ ΘΑ ΑΝΑΠΤΥΞΟΥΝ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ!!!!

20

21 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΜΟΙΑ ΑΙΤΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΤΗ ΝΟΣΟ ΠΑΡΟΜΟΙΑ ΑΙΤΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΤΗ ΝΟΣΟ ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΔΟΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗ ΔΟΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ ΝΟΣΟΣ GRAVES ΝΟΣΟΣ GRAVES ΠΟΛΥΟΖΩΔΗΣ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ ΠΟΛΥΟΖΩΔΗΣ ΒΡΟΓΧΟΚΗΛΗ ΜΟΝΗΡΗΣ ΟΖΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΜΟΝΗΡΗΣ ΟΖΟΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ

22 ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΠΙΘΑΝΑ ΟΦΕΛΗ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΠΙΘΑΝΑ ΟΦΕΛΗ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΚΟΛΠΙΚΗ ΜΑΡΜΑΡΥΓΗ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΤΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΟΣΤΕΟΠΟΡΩΤΙΚΑ ΚΑΤΑΓΜΑΤΑ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΥ ΠΡΩΙΜΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΠΡΩΙΜΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΝΕΥΡΟΨΥΧΙΑΤΡΙΚΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΠΡΟΛΗΨΗ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑΣ ΕΚΘΕΣΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΜΥΟΣ ΣΤΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ ΠΡΟΛΗΨΗ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑΣ ΕΚΘΕΣΗΣ ΤΟΥ ΚΑΡΔΙΑΚΟΥ ΜΥΟΣ ΣΤΙΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΕΣ ΟΡΜΟΝΕΣ

23 ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΟΣ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΑΠΟ ΥΠΟΚΛ. ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΑΠΟ ΥΠΟΚΛ. ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΌΧΙ ΣΠΑΝΙΑ ΣΕ ΜΑΥΡΟΥΣ ΌΧΙ ΣΠΑΝΙΑ ΣΕ ΜΑΥΡΟΥΣ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ 1.5% ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΑ % ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΑ 60 1% ΣΕ ΑΝΔΡΕΣ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΑ 60 1% ΣΕ ΑΝΔΡΕΣ ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΑ 60 Whickham survey 1-2% ΚΑΘΕ ΧΡΟΝΟ ΜΕ TSH ΟΡΟΥ ΜΙΚΡΟΤΕΡΟ ΑΠΟ 0,1 mIU/L ΑΝΑΠΤΥΣΣΟΥΝ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ!!!! 1-2% ΚΑΘΕ ΧΡΟΝΟ ΜΕ TSH ΟΡΟΥ ΜΙΚΡΟΤΕΡΟ ΑΠΟ 0,1 mIU/L ΑΝΑΠΤΥΣΣΟΥΝ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ!!!!

24 ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΕΣ ΝΟΣΟΙ ΣΥΧΝΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΕΣ ΝΟΣΟΙ ΣΥΧΝΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΙΑ ΕΠΙΠΤΩΣΗ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΓΝΩΣΤΗ ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΓΝΩΣΤΗ ΕΞΕΛΙΞΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΗ ΛΑΝΘΑΝΟΥΣΑ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΑΛΗ ΛΑΝΘΑΝΟΥΣΑ ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΤΟΧΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΣΤΟΧΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΑΝΑΚΑΛΥΨΗ-ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΙΝ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΘΟΥΝ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ (ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ) ΑΝΑΚΑΛΥΨΗ-ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΙΝ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΘΟΥΝ ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ (ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ)

25 ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΣ ΑΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ !!!! ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΣ ΑΠΟΔΕΙΞΕΙΣ ΓΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ !!!! ΜΕΤΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΕΤΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ TSH ΑΝΙΧΝΕΥΕΙ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟ ΧΩΡΙΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ TSH ΑΝΙΧΝΕΥΕΙ ΥΠΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟ ΧΩΡΙΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΗΣ ΦΤΩΧΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΦΤΩΧΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΠΡΩΙΜΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΒΕΛΤΙΩΝΕΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΤΗΝ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ ΠΡΩΙΜΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΒΕΛΤΙΩΝΕΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΤΗΝ ΕΚΒΑΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΣΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ (Recommendation I)

26 ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΕΛΑΧΙΣΤΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΚΑΙ ΣΕ ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΟΠΟΥ Η ΑΠΟΔΟΣΗ ΗΤΑΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΕΛΑΧΙΣΤΟ ΚΛΙΝΙΚΟ ΟΦΕΛΟΣ ΚΑΙ ΣΕ ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΟΠΟΥ Η ΑΠΟΔΟΣΗ ΗΤΑΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΣΕ ΕΠΙΛΟΧΕΙΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΣΕ ΕΠΙΛΟΧΕΙΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ DOWN ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΣΥΝΔΡΟΜΟ DOWN ΕΚΘΕΣΗ ΣΕ ΥΨΗΛΑ ΕΠΠΕΔΑ ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑΣ (>20 mGy) ΕΚΘΕΣΗ ΣΕ ΥΨΗΛΑ ΕΠΠΕΔΑ ΡΑΔΙΕΝΕΡΓΕΙΑΣ (>20 mGy) ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥΣ ΣΕ ΗΛΙΚΙΩΜΕΝΟΥΣ ΠΙΘΑΝΗ ΒΛΑΒΗ ΠΙΘΑΝΗ ΒΛΑΒΗ ΑΠΟ ΛΑΘΟΣ ΘΕΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΛΑΘΟΣ ΘΕΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΥΠΕΡΜΕΤΡΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΟΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ ΑΠΟ ΥΠΕΡΜΕΤΡΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΔΟΣΗ ΘΥΡΟΞΙΝΗΣ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΚΑΘΟΡΙΣΤΕΙ Η ΙΣΟΡΡΟΠΙΑ ΟΦΕΛΟΣ/ΚΟΣΤΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΥΜΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΓΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟ ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΚΑΘΟΡΙΣΤΕΙ Η ΙΣΟΡΡΟΠΙΑ ΟΦΕΛΟΣ/ΚΟΣΤΟΣ ΤΟΥ ΠΡΟΣΥΜΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΓΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟ

27 ΑΝΑΛΥΤΙΚΗ ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΤΟΥ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ

28 ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΟΜΑΔΩΝ U.S. Preventive Services Task Force: ΑΝΕΠΑΡΚΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ U.S. Preventive Services Task Force: ΑΝΕΠΑΡΚΗ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΓΙΑ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ American Thyroid Association: ΜΕΤΡΗΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ (ΑΠΟ 35 ΕΤΩΝ) ΚΑΘΕ 5 ΧΡΟΝΙΑ ΚΑΙ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΣΕ ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Ή ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ American Thyroid Association: ΜΕΤΡΗΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΕ ΕΝΗΛΙΚΕΣ (ΑΠΟ 35 ΕΤΩΝ) ΚΑΘΕ 5 ΧΡΟΝΙΑ ΚΑΙ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΣΕ ΟΜΑΔΕΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΙΝΔΥΝΟΥ Ή ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΑ ΑΤΟΜΑ Canadian Task Force on the Periodic Health Examination: ΣΥΝΙΣΤΑ ΥΨΗΛΟ ΔΕΙΚΤΗ ΥΠΟΨΙΑΣ ΓΙΑ ΜΗ ΕΙΔΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΕ ΠΕΡΙ- Ή ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ Canadian Task Force on the Periodic Health Examination: ΣΥΝΙΣΤΑ ΥΨΗΛΟ ΔΕΙΚΤΗ ΥΠΟΨΙΑΣ ΓΙΑ ΜΗ ΕΙΔΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΕ ΠΕΡΙ- Ή ΜΕΤΕΜΜΗΝΟΠΑΥΣΙΑΚΕΣ ΓΥΝΑΙΚΕΣ American College of Physicians: ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΝΩ ΤΩΝ 50 ΜΕ 1 Ή ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ ΣΕ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟ American College of Physicians: ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΝΩ ΤΩΝ 50 ΜΕ 1 Ή ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΟΦΕΙΛΟΝΤΑΙ ΣΕ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟ

29 ΣΥΣΤΑΣΕΙΣ ΟΜΑΔΩΝ American Association of Clinical Endocrinologists : ΜΕΤΡΗΣΗ TSH ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Ή ΣΤΟ ΠΡΩΤΟ ΤΡΙΜΗΝΟ American Association of Clinical Endocrinologists : ΜΕΤΡΗΣΗ TSH ΣΕ ΓΥΝΑΙΚΕΣ ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΠΡΙΝ ΤΗΝ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ Ή ΣΤΟ ΠΡΩΤΟ ΤΡΙΜΗΝΟ American College of Obstetricians and Gynecologists : ΣΥΝΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΕΠΙΛΟΧΕΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ American College of Obstetricians and Gynecologists : ΣΥΝΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΩΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΓΙΑ ΕΠΙΛΟΧΕΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ American Academy of Family Physicians : ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΟΥΝ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΣΕ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΝΩΡΙΤΕΡΑ ΑΠΟ 60 ΕΤΗ American Academy of Family Physicians : ΔΕΝ ΣΥΝΙΣΤΟΥΝ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ ΣΕ ΑΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΝΩΡΙΤΕΡΑ ΑΠΟ 60 ΕΤΗ

30 ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1.Screening for thyroid disease: U.S. Preventive Services Task Force 2.Screening for Subclinical Thyroid Dysfunction in Non- Pregnant Adults: A Summary of the Evidence for the U.S. Preventive Services Task Force 3.Screening for Subclinical Thyroid Dysfunction in Non pregnant Adults: A Summary of the Evidence for the U.S. Preventive Services Task Force; Mark Helfand, MD, MPH Ann Intern Med. 2004;140: Subclinical Thyroid Disease : Scientific Review and Guidelines for Diagnosis and Management; JAMA, January 14, The Thyroid Epidemiology, Audit, and Research Study: Thyroid Dysfunction in the General Population: R. W. V. FLYNN; J Clin Endocrinol Metab, August 2004, 89(8):3879–3884

31


Κατέβασμα ppt "ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΠΡΟΣΥΜΠΤΩΜΑΤΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ ΔΙΑΛΟΓΗΣ ΓΙΑ ΠΡΟΛΗΨΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΡΑΛΙΟΛΙΟΣ ΓΕΩΡΓΙΟΣ Α.Ε.Μ.:06041035."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google