Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

ΑΣΘΕΝΗΣ 80 ΕΤΩΝ ΜΕ ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ, ΑΝΩΔΥΝΗ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΡΑΣΗΣ ΚΩΝ/ΝΟΣ ΠΑΤΡΟΖΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ – ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΙΑΣΩ.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "ΑΣΘΕΝΗΣ 80 ΕΤΩΝ ΜΕ ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ, ΑΝΩΔΥΝΗ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΡΑΣΗΣ ΚΩΝ/ΝΟΣ ΠΑΤΡΟΖΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ – ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΙΑΣΩ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΑΣΘΕΝΗΣ 80 ΕΤΩΝ ΜΕ ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ, ΑΝΩΔΥΝΗ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΡΑΣΗΣ ΚΩΝ/ΝΟΣ ΠΑΤΡΟΖΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ – ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΙΑΣΩ - GENERAL

2 ΣΥΝΤΟΜΟ ΙΑΤΡΙΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ Ασθενής 80 ετών με μακροσκοπική, ανώδυνη αιματουρία από 6μηνου και διαταραχές όρασης ( θάμβος, περιορισμός οπτικού πεδίου ) Ασθενής 80 ετών με μακροσκοπική, ανώδυνη αιματουρία από 6μηνου και διαταραχές όρασης ( θάμβος, περιορισμός οπτικού πεδίου ) Υπερηχοτομογραφικός έλεγχος με ανάδειξη όγκου Αρ. Νεφρού. Επιβεβαίωση με CT- SCAN α+κ κοιλίας Υπερηχοτομογραφικός έλεγχος με ανάδειξη όγκου Αρ. Νεφρού. Επιβεβαίωση με CT- SCAN α+κ κοιλίας Υποβλήθηκε σε ριζική Νεφρεκτομή Αρ. Ομαλή μετεγχειρητική πορεία Υποβλήθηκε σε ριζική Νεφρεκτομή Αρ. Ομαλή μετεγχειρητική πορεία Μετεγχειρητικά εμφάνιση Υποσφάγματος Αρ. Μετεγχειρητικά εμφάνιση Υποσφάγματος Αρ.

3 CT SCAN

4 ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΜΕΛΕΤΗ: Θηλώδες καρκίνωμα τύπου Ι και βαθμού κακοήθειας grade 2 κατά Fuhrman

5 ΝΕΦΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ 3 % των κακοήθων νεοπλασμάτων του ενήλικα 3 % των κακοήθων νεοπλασμάτων του ενήλικα Αναλογία ♂:♀ 1,5 : 1, αφορά κυρίως ασθενείς της 5 ης και 6 ης δεκαετίας Αναλογία ♂:♀ 1,5 : 1, αφορά κυρίως ασθενείς της 5 ης και 6 ης δεκαετίας Προέρχεται από κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων Προέρχεται από κύτταρα των νεφρικών σωληναρίων Αμφοτερόπλευρη εμφάνιση στο 2% των περιπτώσεων (προδιαθεσικοί παράγοντες αμφοτερόπλευρης εμφάνισης : Νόσος v. Hippel – Lindau, οζώδης σκλήρυνση, πεταλοειδής Νεφρός, πολυκυστική νόσος ενηλίκων, αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς) Αμφοτερόπλευρη εμφάνιση στο 2% των περιπτώσεων (προδιαθεσικοί παράγοντες αμφοτερόπλευρης εμφάνισης : Νόσος v. Hippel – Lindau, οζώδης σκλήρυνση, πεταλοειδής Νεφρός, πολυκυστική νόσος ενηλίκων, αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς) Παράγοντες κινδύνου : παχυσαρκία, κάπνισμα, κάδμιο, σκιαγραφική ουσία Thorotrast, έκθεση σε αμίαντο, κατάχρηση καφέ, εξωγενής χρήση οιστρογόνων Παράγοντες κινδύνου : παχυσαρκία, κάπνισμα, κάδμιο, σκιαγραφική ουσία Thorotrast, έκθεση σε αμίαντο, κατάχρηση καφέ, εξωγενής χρήση οιστρογόνων Κύριοι ιστολογικοί τύποι : Διαυγοκυτταρικό (75%), Θηλώδες τύπου Ι (5%), Θηλώδες τύπου ΙΙ (10%), Χρωμόφοβο (5%), Ογκοκύττωμα (5%), καρκίνωμα αθροιστικών σωληναρίων (1%) Κύριοι ιστολογικοί τύποι : Διαυγοκυτταρικό (75%), Θηλώδες τύπου Ι (5%), Θηλώδες τύπου ΙΙ (10%), Χρωμόφοβο (5%), Ογκοκύττωμα (5%), καρκίνωμα αθροιστικών σωληναρίων (1%) Κλινική συμπτωματολογία : Κλινική συμπτωματολογία : - συνήθως απουσία συμτωμάτων - κλασική τριάδα : άλγος, αιματουρία, οσφυική μάζα - απώλεια βάρους, πυρετός, απότομη ανάπτυξη Κιρσοκήλης σε ♂, υπέρταση [απόφραξη νεφρικής αρτηρίας, έκκριση ρενίνης ή ανάλογης ουσίας από καρκινικά κύτταρα ]

6 ΠΑΡΑΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΚΑΙ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ Ερυθροκυττάρωση λόγω έκκρισης ερυθροποιητίνης (3%) Ερυθροκυττάρωση λόγω έκκρισης ερυθροποιητίνης (3%) Υπερασβεστιαιμία λόγω παραγωγής παραθορμόνης ή δευτεροπαθώς λόγω οστεόλυσης σε γενικευμένες μεταστάσεις (4,9%) Υπερασβεστιαιμία λόγω παραγωγής παραθορμόνης ή δευτεροπαθώς λόγω οστεόλυσης σε γενικευμένες μεταστάσεις (4,9%) Ηπατική δυσλειτουργία (14,4%) ( σύνδρομο Stauffer ) : Ηπατική δυσλειτουργία (14,4%) ( σύνδρομο Stauffer ) : - παράταση χρόνου προθρομβίνης - Αύξηση : αλκαλικής φωσφατάσης, χολερυθρίνης - υποπρωτεϊναιμία, υπεργαμμασφαιριναιμία, πυρετός, καταβολή, απώλεια βάρους, ηπατοσπληνομεγαλία Υπέρταση (37,5%) Υπέρταση (37,5%) Αναιμία (36,3%) Αναιμία (36,3%) Αύξηση ΤΚΕ (55,6%) Αύξηση ΤΚΕ (55,6%) Καχεξία (34,5%) Καχεξία (34,5%) Υπερπυρεξία (17,2%) Υπερπυρεξία (17,2%) Αμυλοείδωση (2%) Αμυλοείδωση (2%)

7 ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΝΕΦΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ I ΣΤΑΔΙΟ ΝΟΣΟΥ ΣΤΑΔΙΟ ΝΟΣΟΥ ΜΕΓΕΘΟΣ ΟΓΚΟΥ ΜΕΓΕΘΟΣ ΟΓΚΟΥ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΟΓΚΟΥ (ΚΕΝΤΡΙΚΟΣ – ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ) ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΟΓΚΟΥ (ΚΕΝΤΡΙΚΟΣ – ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟΣ) ΠΟΛΥΕΣΤΙΑΚΗ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΠΟΛΥΕΣΤΙΑΚΗ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΠΡΟΤΥΠΟ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΠΡΟΤΥΠΟ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΤΥΠΟΣ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΤΥΠΟΣ ΜΙΤΩΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΜΙΤΩΤΙΚΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΝΕΚΡΩΣΕΩΝ ΚΑΙ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΝΕΚΡΩΣΕΩΝ ΚΑΙ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΑΠΟΥΣΙΑ ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗΣ ΑΠΟΥΣΙΑ ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗΣ ΑΝΕΥΡΕΣΗ ΕΝΔΟΣΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ ΑΝΕΥΡΕΣΗ ΕΝΔΟΣΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ

8 ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΝΕΦΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ II ΔΙΑΦΟΡΟΙ ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΕΚΤΙΜΗΘΕΙ ΣΑΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ ΔΙΑΦΟΡΟΙ ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΙΚΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΕΚΤΙΜΗΘΕΙ ΣΑΝ ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΝΕΦΡΟΥ - ΔΕΙΚΤΗΣ ΥΨΗΛΟΥ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑΣΜΟΥ, Ο ΟΠΟΙΟΣ ΕΚΦΡΑΖΕΤΑΙ ΜΕ ΑΝΟΣΟΪΣΤΟΧΗΜΙΚΗ ΧΡΩΣΗ ΣΤΟ Κi 67, ΕΧΕΙ ΒΡΕΘΕΙ ΝΑ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΠΙΒΙΩΣΗ - ΟΤΑΝ ΕΝΑΣ ΟΓΚΟΣ ΕΚΦΡΑΖΕΙ ΤΟ Ρ 53 Ή ΤΗΝ ΠΡΩΤΕΪΝΗ mdm2 Ή ΤΟΝ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΑΥΤΩΝ, ΤΟΤΕ ΕΧΕΙ ΕΠΙΘΕΤΙΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΚΑΙ ΜΕΙΩΜΕΝΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ - ΟΓΚΟΙ ΠΟΥ ΕΚΦΡΑΖΟΥΝ ΤΟΝ VEGF ΕΧΟΥΝ ΧΕΙΡΟΤΕΡΗ ΠΡΟΓΝΩΣΗ, ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΑ ΤΟΥ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΟΥ Ή ΠΥΡΗΝΙΚΟΥ GRADE

9 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΝΤΟΠΙΣΜΕΝΗ ΝΟΣΟ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΝΤΟΠΙΣΜΕΝΗ ΝΟΣΟ, ΕΝΑ ΠΟΣΟΣΤΟ 30 % ΘΑ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΣΕΙ ΜΕΤΑ ΤΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΝΤΟΠΙΣΜΕΝΗ ΝΟΣΟ, ΕΝΑ ΠΟΣΟΣΤΟ 30 % ΘΑ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΣΕΙ ΜΕΤΑ ΤΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ ΜΟΝΟ ΤΟ 5 % ΘΑ ΕΜΦΑΝΙΣΕΙ ΤΟΠΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ ΜΟΝΟ ΤΟ 5 % ΘΑ ΕΜΦΑΝΙΣΕΙ ΤΟΠΙΚΗ ΥΠΟΤΡΟΠΗ ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΘΑ ΕΜΦΑΝΙΣΟΥΝ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΕΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΘΑ ΕΜΦΑΝΙΣΟΥΝ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΕΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΤΟ ΜΕΣΟΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗ ΜΕΧΡΙ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΗΣ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΕΙΝΑΙ 15 – 18 ΜΗΝΕΣ ΤΟ ΜΕΣΟΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΓΧΕΙΡΗΣΗ ΜΕΧΡΙ ΤΗΝ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΗΣ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΕΙΝΑΙ 15 – 18 ΜΗΝΕΣ ΤΟ 85 % ΤΩΝ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΜΕΣΑ ΣΤΑ 3 ΠΡΩΤΑ ΕΤΗ ΤΟ 85 % ΤΩΝ ΥΠΟΤΡΟΠΩΝ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΜΕΣΑ ΣΤΑ 3 ΠΡΩΤΑ ΕΤΗ ΠΡΟΣ ΤΟ ΠΑΡΩΝ ΔΕΝ ΥΦΙΣΤΑΤΑΙ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ, Η ΟΠΟΙΑ ΝΑ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΠΡΟΣ ΤΟ ΠΑΡΩΝ ΔΕΝ ΥΦΙΣΤΑΤΑΙ ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ, Η ΟΠΟΙΑ ΝΑ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ

10 ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΝΕΦΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΤΟ 30 % ΤΩΝ ΑΡΡΩΣΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ, ΟΤΑΝ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΝΕΦΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟ 30 % ΤΩΝ ΑΡΡΩΣΤΩΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ, ΟΤΑΝ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΝΕΦΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ AYTOMATH ΥΦΕΣΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΡΙΖΙΚΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΜΟΝΟ ΣΤΟ 0,4 % ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ AYTOMATH ΥΦΕΣΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΡΙΖΙΚΗ ΝΕΦΡΕΚΤΟΜΗ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΜΟΝΟ ΣΤΟ 0,4 % ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΜΟΝΗΡΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΣΤΙΩΝ, ΙΔΙΩΣ ΟΤΑΝ ΑΥΤΕΣ ΑΦΟΡΟΥΝ ΤΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ, ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΤΑΚΤΙΚΗ ΠΟΥ ΕΦΑΡΜΟΖΕΤΑΙ ΣΥΧΝΑ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ. ΜΕΡΙΚΟΙ ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ΝΟΣΟ ΤΟΥΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΕΞΑΙΡΕΣΗ ΜΟΝΗΡΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΣΤΙΩΝ, ΙΔΙΩΣ ΟΤΑΝ ΑΥΤΕΣ ΑΦΟΡΟΥΝ ΤΟΥΣ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ, ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΤΑΚΤΙΚΗ ΠΟΥ ΕΦΑΡΜΟΖΕΤΑΙ ΣΥΧΝΑ ΤΑ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ. ΜΕΡΙΚΟΙ ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ΝΟΣΟ ΤΟΥΣ Ο ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΤΥΠΟΣ (ΔΙΑΥΓΕΣ, ΚΟΚΚΙΩΔΕΣ, ΟΞΥΦΙΛΟ, ΧΡΩΜΟΦΟΒΟ, ΑΤΡΑΚΤΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΚΑΙ ΠΟΛΥΜΟΡΦΟ) ΕΙΝΑΙ ΚΑΘΟΡΙΣΤΙΚΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΗ Ο ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΤΥΠΟΣ (ΔΙΑΥΓΕΣ, ΚΟΚΚΙΩΔΕΣ, ΟΞΥΦΙΛΟ, ΧΡΩΜΟΦΟΒΟ, ΑΤΡΑΚΤΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΚΑΙ ΠΟΛΥΜΟΡΦΟ) ΕΙΝΑΙ ΚΑΘΟΡΙΣΤΙΚΟΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΓΝΩΣΗ

11 ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΝΕΦΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΣΥΝΗΘΕΙΣ ΕΝΤΟΠΙΣΕΙΣ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ ( >50% ) ΗΠΑΡ ΕΓΚΕΦΑΛΟΣ ΟΣΤΑ ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑ ΣΠΑΝΙΕΣ ΕΝΤΟΠΙΣΕΙΣ ΘΥΡΟΕΙΔΗΣ ΑΔΕΝΑΣ (113) ΑΙΔOΙΟ / ΚΟΛΠΟΣ (80) ΟΦΘΑΛΜΟΣ – ΟΦΘΑΛΜΙΚΟΣ ΚΟΓΧΟΣ (68) ΟΡΧΗΣ (30) ΠΑΡΩΤΙΔΑ (25) ΩΟΘΗΚΕΣ (23) ΓΑΣΤΡΟΚΝΗΜΙΟΣ / ΓΛΟΥΤΙΑΙΟΣ ΜΥΣ (16) ΠΑΓΚΡΕΑΣ (16) ΧΟΛΗΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ (13) ΟΥΡΗΤΗΡΑΣ (7) ΥΠΟΦΥΣΗ (4) ΜΑΣΗΤΗΡΑΣ ΜΥΣ (2) ΣΗΡΑΓΓΩΔΗ ΣΩΜΑΤΑ ΠΕΟΥΣ (2) ΣΤΟΜΑΧΙ ΟΥΡΟΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ

12 ΠΡΟΓΝΩΣΗ ΝΕΦΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΣΤΑΔΙΟ 5 ΤΗΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗ 10 ΤΗΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗ Τ1 90 % 85 % Τ2 80 % 70 % Τ3α 53 % 33 % Τ3b 45 % 30 % T4 < 20 % < 15 % ΤΟ ΜΕΤΑΣΤΑΤΙΚΟ ΝΕΦΡΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΕΧΕΙ 5 ΤΗ ΚΑΙ 10 ΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ 0 – 15 % ΚΑΙ 0 – 7 % ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΛΕΜΦΑΔΕΝΙΚΩΝ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΩΝ ΤΑ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ ΠΟΣΟΣΤΑ 5 ΤΟΥΣ ΚΑΙ 10 ΤΟΥΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ ΕΙΝΑΙ 15 % ΚΑΙ 9 % ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ

13 Στην βιβλιογραφία αναφέρονται παγκοσμίως 68 περιπτώσεις μεταστατικού νεφροκυτταρικού καρκίνου στον οφθαλμό και τoν οφθαλμικό κόγχο Στην βιβλιογραφία αναφέρονται παγκοσμίως 68 περιπτώσεις μεταστατικού νεφροκυτταρικού καρκίνου στον οφθαλμό και τoν οφθαλμικό κόγχο 1 1. Metastasis to the eye and orbital from renal – cell carcinoma – 3 cases and review of literature. Shame D, Henagar SG et. al. Surd Ophthalmic Mar- Apr; 52 [2];

14 ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΒΙΟΨΙΑΣ ΟΦΘΑΛΜΙΚΟΥ ΒΟΛΒΟΥ


Κατέβασμα ppt "ΑΣΘΕΝΗΣ 80 ΕΤΩΝ ΜΕ ΜΑΚΡΟΣΚΟΠΙΚΗ, ΑΝΩΔΥΝΗ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑ ΚΑΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΟΡΑΣΗΣ ΚΩΝ/ΝΟΣ ΠΑΤΡΟΖΟΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ – ΟΥΡΟΛΟΓΟΣ, ΣΥΝΕΡΓΑΤΗΣ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΙΑΣΩ."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google