Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Δομή και Λειτουργία του Αίματος Φυσιολογία του Ανθρώπου Διάλεξη 3b.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Δομή και Λειτουργία του Αίματος Φυσιολογία του Ανθρώπου Διάλεξη 3b."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Δομή και Λειτουργία του Αίματος Φυσιολογία του Ανθρώπου Διάλεξη 3b

2 Λευκοκύτταρα λιγότερα Τα λευκοκύτταρα είναι πολύ λιγότερα στο αίμα σε σύγκριση με τα ερυθροκύτταρα πυρήνα οργανίδια Περιέχουν πυρήνα και υποκυτταρικά οργανίδια αίμα ιστούς Εκτός από το αίμα, βρίσκονται και σε διάφορους ιστούς του οργανισμού

3 Εξωαγγειακά Λευκοκύτταρα κινητικότητάς Η παρουσία των λευκοκυττάρων έξω απο το αιμοφόρο αγγείο είναι αποτέλεσμα της κινητικότητάς τους Μετακινούνται μέσω των πόρων στα τριχοειδή και μεταναστεύουν στους ιστούς άμυνα Η ικανότητα μετακίνησής τους είναι βασική για να διεκπεραιώνουν τον ρόλο τους: την άμυνα του οργανισμού έναντι εξωτερικών παραγόντων (πχ βακτήρια και ιούς)

4 Ταξινόμηση Με βάση τη δομή και τη χημική τους συγγένεια Χρήση μικροσκοπίου Αντίδραση με διάφορες χρωστικές (π.χ. Wrights, Romanowsky)

5 Λευκοκύτταρα Μη- κοκκιώδη λεμφοκύτταρα 20-25% μονοκύτταρα 3-8% Κοκκιώδη ουδετερόφιλα 50-70% βασεοφιλα <1% ηωσινόφιλα 1-4%

6 ΜορφολογίαΕίδοςΛειτουργία ΟυδετερόφιλαΦαγοκυτταρώνουν μικροοργανισμούς, μη φυσιολογικών κυττάρων και ξένων σωματιδίων ΗωσινόφιλαΕκκρίνουν παρασιτοκτόνα ένζυμα, συνεισφέρουν στην αλλεργική αντίδραση ΒασεόφιλαΕκκρίνουν χημικούς μεσολαβητές της φλεγμονής και των αλλεργικών αντιδράσεων Μονοκύτταρα Μακροφάγα Εκκρίνουν κυτταροκίνες, φαγοκυτταρώνουν μικροοργανισμούς ΛεμφοκύτταραΤα πλασματοκύτταρα εκκρίνουν αντισώματα Τα Τ-βοηθητικά λεμφοκύτταρα εκκρίνουν κυτταροκίνες που ενεργοποιούν πολλά είδη κυττάρων Τα Τ-κυτταροτοξικά λεμφοκύτταρα εκκρίνουν παράγοντες που οδηγούν στο θάνατο τα μολυσμένα κύτταρα και τα καρκινικά κύτταρα Πολυμορφοπύρηνα κοκκιοκύτταρα

7 Ουδετερόφιλα  50-70% των λευκοκυττάρων  Περιέχουν χαρακτηριστικό πυρήνα με 3-5 τμήματα (λοβοί), συδεδεμένα με λεπτές χορδές χρωματίνης  Η χρωματίνη εμφανίζει έντονη συμπύκνωση  Αραιοχρωματικό κυτταρόπλασμα, με πολλά κοκκία φαγοκυττάρωση  Μια από τις πιο σημαντικές λειτουργίες στην άμυνα: την φαγοκυττάρωση

8 Ουδετερόφιλα Μόλις παράγονται, βρίσκονται στην κυκλοφορία για 7-10 ώρες και έπειτα μεταναστεύουν στους ιστούς όπου ζουν 1-4 μέρες Κατά τη διάρκεια λοίμωξης, ο αριθμός τους αυξάνεται πάρα πολύ Ουδετεροφιλία: προσφέρει βοήθεια στην άμυνα, αλλά και κλινική ένδειξη λοίμωξης

9 Ηωσινόφιλα  Αποτελούν το 1-4% των λευκοκυττάρων  Είναι λιγο μεγαλύτερα από τα ουδετερόφιλα  Έχουν συνήθως δύο λοβούς στον πυρήνα  Το κυτταρόπλασμά τους έχει κοκκία που χρωματίζονται κόκκινα  Έχουν την ικανότητα της φαγοκυττάρωσης  Λειτουργία: καταστροφή παρασίτων, αντιμετώπιση λοιμώξεων, φλεγμονώδης και αλλεργικές αντιδράσεις (πχ αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα κλπ)  Παραμένουν στην κυκλοφορία 6-12 ώρες και επιβιώνουν στους ιστούς 2-3 μέρες

10 Βασεόφιλα  Αποτελούν το 0,1% των λευκοκυττάρων  Οι πυρηνικοί λοβοί τείνουν να διπλώσουν, δημιουργώντας έναν συμπαγή πυρήνα  Είναι πλούσια σε ισταμίνη, σεροτονίνη και ηπαρίνη (πολυ σημαντικές για τις αλλεργικές αντιδράσεις) χημικούς μεσολαβητές Απελευθερώνουν χημικούς μεσολαβητές της φλεγμονής και της αλλεργικής αντίδρασης Δεν φαγοκυτταρώνουν  Δεν φαγοκυτταρώνουν: πιθανώς δρουν με απελευθέρωση τοξκών μορίων που επιδρούν πάνω στους εισβολείς – παράσιτα

11 Μονοκύτταρα  Αποτελούν το 3-8% των λευκοκυττάρων  Είναι τα μεγαλύτερα σε μέγεθος  Έχουν μεγάλο, ακανόνιστο πυρήνα, σχήματος αυγού ή πετάλου  Έχουν σχετικά λίγα κυτταροπλασματικά κοκκία  Δρούν μέσω φαγοκυττάρωσης  Η Μονοκυττάρωση εμφανίζεται σε χρόνιες λοιμώξεις (φυματίωση, νόσος του Crohn) και τη λευχαιμία μακροφάγα  Βρίσκονται στην κυκλοφορία μόνο για μερικές ώρες πριν μεταναστεύσουν στους ιστούς, όπου διαφοροποιούνται σε μακροφάγα

12 Λεμφοκύτταρα Αποτελούν το 20-25% των λευκοκυττάρων Παράγονται στον μυελό των οστών και το θύμο αδένα Έχουν ομοιόμορφο πυρήνα Είναι μικρού μεγέθους, με μικρό κυτταρόπλασμα που πολλές φορές περιέχει κοκκία Λειτουργία: παρέχουν στο ανοσοποιητικό σύστημα ποικιλία, ειδίκευση, μνήμη και την ικανότητα να ξεχωρίζει τα ξένα από τα κύτταρα του ίδιου του οργανισμού

13 Λεμφοκύτταρα Είδη:  B – λεμφοκύτταρα: παράγουν αντισώματα  T – λεμφοκύτταρα: επιτίθενται στα ξένα κύτταρα απ’ ευθείας  Κύτταρα φυσικοί φονείς (Natural killer cells): ανιχνεύουν και καταστρέφουν μη φυσιολογικά κύτταρα ιστών, όπως τα καρκινικά. Το 85% των λεμφοκυττάρων είναι είτε T είτε NK

14 Ωρίμανση

15 Λεμφοκύτταρα

16 Κυριότεροι αιμοποιητικοί αυξητικοί παράγοντες ΌνομαΔιεγείρει αρχέγονα κύτταρα που καταλήγουν σε: ΕρυθροποιητίνηΕρυθροκύτταρα Παράγοντες διέγερσης κυτταρικών αποικιών (CSF) Κοκκιοκύτταρα αι μονοκύτταρα ΙντερλευκίνεςΔιάφορα λευκοκύτταρα ΘρομβοποιητίνηΑιμοπετάλια (από μεγακαρυοκύτταρα) Παράγοντας αρχέγονων κυττάρων Πολλούς τύπους αιματικών κυττάρων

17 Αιμοπετάλια  1-3µm Ø  150, ,000 σε 1 µl  Κυτταροπλασματικά θραύσματα των μεγακαρυοκυττάρων (μυελός των οστών)  Παράγονται στον μυελό των οστών  Χρόνος ζωής: 7-10 μέρες  Λειτουργία: αιμόσταση  Απελευθερώνουν χημικές ουσίες απαραίτητες για τη διαδικασία της θρόμβωσης  Σχηματίζουν το προσωρινό φράγμα στο κατεστραμένο αγγείο  Σύσπαση των ιστών μετά τον σχηματισμό του θρόμβου

18 Αιμοπετάλια  Αιμόσταση: αναστολήομαλή κυκλοφορία Ένας φυσιολογικός μηχανισμός μέσω του οποίου επιτυγχάνεται η αναστολή της αιμορραγίας και η ομαλή κυκλοφορία του αίματος μέσα στα αγγεία. Ενεργοποιείται από τη στιγμή της βλάβης του ενδοθηλίου ή του τραυματισμού του αγγείου προσκόληση, έκκριση, συσσώρευση, συσσωμάτωση Σημαντικές για την αιμόσταση είναι οι δράσεις τους: προσκόληση, έκκριση, συσσώρευση, συσσωμάτωση Σταματούν την αιμορραγία στα σημεία τραυματισμού του αιμοφόρου αγγείου επίπεδα αιμοπεταλίων μπορούν να προκαλέσουν αυθόρμητες αιμορραγίες Α. Vander et.al., κεφ 14 ο

19 Φυσιολογικός μηχανισμός αιμόστασης Διακρίνεται σε 3 φάσεις:  Πρωτογενής αιμόσταση  Δευτερογενής αιμόσταση ή πήξη του αίματος  Ινωδόλυση

20 Πρωτογενής αιμόσταση Αιμοφόρο Αγγείο Ενδοθήλιο Υπενδοθηλιακός χώρος Λείος μυς Μεσοκυττάριο υγρό Προσκόληση αιμοπεταλίων Συσσώρευση αιμοπεταλίων Εκτεθιμένα μόρια κολλαγόνου PF3

21 Δημιουργία θρόμβου Αγγειακή Βλάβη Μεταβολή επιφάνειας ενδοθηλίου (έκθεση κολλαγόνου) Αιμοπετάλια Ενεργοποίηση και συσσώρευση Απελευθέρωση μεσολαβητών Σύνθεση θρομβόξάνης Α2 έναρξη Πρωτογενής αιμόσταση

22 Δευτερογενής αιμόσταση - Πήξη Η μετατροπή του αίματος σε ένα κολλώδες πήγμα – θρόμβος Ανενεργές πρωτεΐνες του πλάσματος  ενεργοποίηση Αποτέλεσμα: ινωδογόνο  ινώδες Το ινώδες πολυμερίζεται και σταθεροποιεί το αιμοπεταλιακό βύσμα (θρόμβος), εμποδίζοντας την αιμορραγία ανεπαρκές αιμορραγίες Ένα ανεπαρκές σύστημα πήξης οδηγεί σε αιμορραγίες υπερδραστήριοθρομβώσεις Ένα υπερδραστήριο σύστημα πήξης οδηγεί σε θρομβώσεις

23 Καταράχτης πήξης Αγγειοσυστολή αιμοπεταλιακού βύσματος Πρωτογενής αιμόσταση: προσκόλληση αιμοπεταλίων – δημιουργία αιμοπεταλιακού βύσματος (θρόμβου) ινώδους Δευτερογενής αιμόσταση (πήξη): σταθεροποίηση θρόμβου με την συνεισφορά του ινώδους

24 Γενικά δηλαδή Τραυματισμός του αγγείου2. Συσσώρευση αιμοπεταλίων 3. Εμφάνιση ινώδους4. Σχηματισμός θρόμβων 5. <απομάκρυνση θρόμβου

25 Καταράχτης πήξης Εξωγενής οδός Η ενεργοποίησή της γίνεται από παράγοντες που απελευθερώνονται από τους τραυματισμένους ιστούς. Ενδογενής οδός Η ενεργοποίησή της γίνεται από:  Κύτταρα του αίματος  Παράγοντες του πλάσματος

26 Ινωδόλυση Ο μηχανισμός της ενεργοποιείται προς την κατεύθυνση:  λύσης του θρόμβου  αποκατάστασης της ομαλής ροής του αίματος. πλασμίνη Κεντρικό ένζυμο της ινωδόλυσης: η πλασμίνη.  Αρχικά ενεργοποιείται η πλασμίνη.  Σε δεύτερο στάδιο το ινώδες διασπάται υδρολυτικά σε προϊόντα αποδόμησής του.

27 Γενικά ο μηχανισμός αιμόστασης Τραυματισμός του αγγείουΠροσκόλληση και Συσσώρευση Ενδογενής οδόςΕξωγενής οδός Αγγειακή φάσηΑιμοπεταλιακή φάση Φάση πήξης Συστολή θρόμβουΠεριορισμός θρόμβου

28 Συνοπτικά... Το αίμα αποτελείται από κύτταρα και τμήματα κυττάρων μέσα σε ένα υγρό μέσο Ερυθρά (rbc): μεταφορά O 2 Λευκά (wbc): ειδική και μη-ειδική άμυνα Αιμοπετάλια: αιμόσταση μυελό των οστών Όλα τα είδη κυττάρων παράγονται στον μυελό των οστών

29 Βιβλιογραφία A. Vander, Κεφάλαιο 14 ο Α.C. Guyton & J.H. Hall, Κεφ 32 ο – 36 ο Α.C. Guyton & J.H. Hall, Εγχειρίδιο Ιατρικής Φυσιολογίας, Κεφ 6 ο R.M. Berne & M.N. Levy, Κεφ 15 ο

30 Ευχαριστώ πολύ για την προσοχή σας Ερωτήσεις??


Κατέβασμα ppt "Δομή και Λειτουργία του Αίματος Φυσιολογία του Ανθρώπου Διάλεξη 3b."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google