Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Αθλητικές κακώσεις Θανασάς Χρήστος MSc, EBOT Ορθοπαιδικός Χειρουργός Κέντρος Ζήκος Φυσίατρος.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "Αθλητικές κακώσεις Θανασάς Χρήστος MSc, EBOT Ορθοπαιδικός Χειρουργός Κέντρος Ζήκος Φυσίατρος."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 Αθλητικές κακώσεις Θανασάς Χρήστος MSc, EBOT Ορθοπαιδικός Χειρουργός Κέντρος Ζήκος Φυσίατρος

2 Μυϊκές θλάσειςΤενοντίτιδεςΧονδροπάθεια επιγονατίδαςδιαστρέμματαοσφυαλγία

3 Μυϊκές Θλάσεις

4

5

6 1.Άμεση πλήξη 2.Αιφνίδια διάταση μυός ή έκκεντρη σύσπαση 3.Σύγκεντρη σύσπαση 1.Άμεση πλήξη 2.Αιφνίδια διάταση μυός ή έκκεντρη σύσπαση 3.Σύγκεντρη σύσπαση

7 1.Άμεση πλήξη

8 Μηχανισμός τραυματισμού

9

10 Συχνότερα τραυματιζόμενοι μύες Adduct

11 • Θέση βλάβης

12 επούλωση

13 Συμπτώματα τραυματισμού • Πόνος • Οίδημα (πρήξιμο) • Αιμάτωμα • Αδυναμία φόρτισης • Μείωση εύρους κίνησης • Όσο σοβαρότερα είναι τα συμπτώματα τόσο σοβαρότερος και ο τραυματισμός

14 Βαθμοί μυϊκού τραυματισμού

15

16

17

18

19

20

21

22 Ενόχληση που δεν αναγκάζει να διακόψει την άσκηση Διακοπή άσκησης αλλά ύπαρξη ικανότητας χρήσης μέλους και σχεδόν φυσιολογικό εύρος κίνησης Έντονο άλγος, διακοπή άσκησης, αδυναμία χρήσης μέλους, περιορισμός εύρους κίνησης άμεση αναγνώριση βαρύτητας βλάβης

23 Αντιμετώπιση θλάσεων

24 Και ισομετρικές ασκήσεις

25 Πρόβλεψη χρόνου αποκατάστασης • 1ου βαθμού : 1-3 εβδ. • 2ου βαθμού : 3-6 εβδ. • 3ου βαθμού: 6 εβδ - 3 μήνες

26 αποκατάσταση Φυσικά μέσα (π.χ υπέρηχοι)Ισομετρικές ασκήσειςΔιατάσειςΔιατήρηση φυσικής κατάστασηςΑπόκτηση εύρους κίνησηςΑπόκτηση δύναμηςΒαθμιαία επάνοδος στις προπονήσεις

27 Στάδια επούλωσης

28 Ελεγχόμενη πρώιμη κινητοποίηση

29

30 Σημαντικά σημεία στη φάση αποκατάστασης σοβαρών θλάσεων (2 ου -3 ου βαθμού) • Πρώτες ημέρες (1-3): αντιμετώπιση συμπτωμάτων: o Ανάπαυση o Περίδεση o Παγοθεραπεία o παυσίπονα

31 Σημαντικά σημεία στη φάση αποκατάστασης σοβαρών θλάσεων (2 ου -3 ου βαθμού) • Μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων (ημέρες 2 η -7 η ): 1.Έναρξη ισομετρικών συσπάσεων 2.Έναρξη εύρους κίνησης * Προσοχή ώστε να μην προκαλείται πόνος: χαμηλή ένταση και όγκος 2-3 φορές/ημέρα Παγοθεραπεία πάντα στο τέλος των ασκήσεων

32 Σημαντικά σημεία στη φάση αποκατάστασης σοβαρών θλάσεων (2 ου -3 ου βαθμού) • Μόλις ανακτηθεί το εύρος κίνησης (ημέρες 7 η -21 η ): 1.Έναρξη σύγκεντρων ασκήσεων χαμηλής έντασης 2.Έναρξη διατάσεων

33 Σημαντικά σημεία στη φάση αποκατάστασης σοβαρών θλάσεων (2 ου -3 ου βαθμού) • Μετά την αρχική φάση επούλωσης (3-6 εβδομάδες) 1.Έκκεντρες ασκήσεις 2.Ελεγχόμενη έναρξη λειτουργικής άσκησης (π.χ στατικό ποδήλατο, ελλειπτικό μηχάνημα)

34 Σημαντικά σημεία στη φάση αποκατάστασης • Όταν αποκτηθεί: – πλήρες και ανώδυνο εύρος κίνησης – Ικανοποιητική μυϊκή ισχύς ( 80-90% του υγιούς) – Αναμενόμενος χρόνος επούλωσης δηλ 3-6 εβδομάδες • Σταδιακή έναρξη ειδικής για το άθλημα προπόνησης

35 Προδιαθεσικοί παράγοντες • Εξωγενείς: 1.τύπος προπόνησης (ανεπαρκής προθέρμανση, υπερκόπωση, κακή τεχνική, προηγούμενος τραυματισμός) 2.Εξοπλισμός 3.Επιφάνεια άσκησης

36 Προδιαθεσικοί παράγοντες • Ενδογενείς: 1.Ηλικία 2.Σωματικό βάρος 3.Φυσική κατάσταση 4.Ιδιοδεκτικότητα, ισορροπία 5.Εύρος κίνησης αρθρώσεων 6.Μυϊκές ανισορροπίες 7.Προηγούμενοι τραυματισμοί

37 πρόληψη • Ένταση και όγκος άσκησης ανάλογα της φυσικής κατάστασης

38 πρόληψη • Προθέρμανση • Διατάσεις

39 πρόληψη • Καλό εύρος κίνησης • Ισόρροπη μυϊκή δύναμη

40 πρόληψη • Εξοπλισμός και επιφάνεια άσκησης

41 πρόληψη • Σταδιακή επάνοδος μετά από τραυματισμό

42

43 τενοντίτιδες

44 Τενοντίτιδες, τι είναι

45 Συχνότερες τενοντίτιδες • Αχίλλειος • Επικονδυλίτιδα αγκώνος • Πελματιαία απονευρωσίτιδα • Στροφικό πέταλο ώμου • Επιγονατιδικός, δικέφαλος τένοντας, λαγονοκνημιαία ταινία.

46

47

48 καρπός

49

50

51 συμπτώματα 1.Ευαισθησία περιοχής 2.Πόνος στη κίνηση 3.Οίδημα 4.Ερυθρότητα 5.Διόγκωση 6.κριγμός

52 αιτίες Υπέρχρηση Κακή τεχνική εξοπλισμός

53 Αντιμετώπιση στην οξεία φάση • Περιορισμός χρήσης • Παγοθεραπεία • Ακινητοποίηση • Αντιφλεφμονώδη • Αναλγητικά μέσα φυσικοθεραπείας

54 Αντιμετώπιση επί εμμονής ή υποτροπής • Αυτόλογοι παράγοντες αιμοπεταλίων • Χειρουργική επέμβαση • Μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνια αποχή από αθλητική δραστηριότητα

55 Αυτόλογοι παράγοντες/πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια • PDGF, IGF, VGF • Ουσίες του αιματός μας • Ρυθμίζουν επούλωση • Επιταχύνουν την επούλωση • Οδηγούν σε ανακατασκευή σε χρόνιες τενοντίτιδες

56 Διαδικασία θεραπείας

57

58 Επιπλοκή: ρήξη τένοντα

59

60

61

62 πρόληψη • Αποφυγή υπέρχρησης : σωστή ένταση, όγκος και διαλλείματα προπόνησης • Σωστή τεχνική: π.χ στην προσγείωση από άλμα, στη ρίψη, στη χρήση ρακέτας κλπ. • Έμφαση στις διατάσεις • Έμφαση στη ενδυνάμωση με έκκεντρη άσκηση

63 Έκκεντρες ασκήσεις

64

65

66 Εκτείνοντες -πρηνιστές

67 Δικέφαλος βραχιόνιος

68

69

70 διαστρέμματα • EIΔΗ ΔΙΑΣΤΡΕΜΜΑΤΟΣ

71

72 Κλινικά σημεία διαστρέμματος • Πόνος τη στιγμή του τραυματισμού • Οίδημα • Ευαισθησία στη περιοχή της κάκωσης • Μερική ή ολική λειτουργική ανικανότητα της άρθρωσης • Ήχος ρήξης

73 • Διάστρεμμα 1ου βαθμού • Διάστρεμμα 2ου βαθμού • Διάστρεμμα 3ου βαθμού

74

75

76

77 Αιμάτωμα υποδηλώνει βλάβη 2 ου -3 ου βαθμού

78 Αντιμετώπιση διαστρέμματος • Κρυοθεραπεία • Ανάρροπη Θέση • Περίδεση • Ανάπαυση

79 ακινητοποίηση

80 πρόληψη • Χρήση επιστραγαλίδων περιορισμού κίνησης κατά την άσκηση

81 Είδη επιστραγαλίδων για άσκηση

82 Περίδεση με χρήστη ελαστικών επιδέσμων απαιτεί σωστή τεχνική

83 • Μυϊκή ενίσχυση περονιαίων

84 ιδιοδεκτικότητα

85 Ασκήσεις ιδιοδεκτικότητας

86 Ασκήσεων ιδιοδεκτικότητας συναρμογής

87 • Βάδιση σε μη σταθερό έδαφος όπως άμμος, γρασίδι

88

89 Χονδροπάθεια επιγονατίδας

90

91

92 Ποιοι πάσχουν συχνότερα; • Δρομείς μεγάλων αποστάσεων • Γυναίκες νεαρής ηλικίας, Αθλήτριες ή μη

93 ΧΟΝΔΡΟΠΑΘΕΙΑ ΕΠΙΓΟΝΑΤΙΔΑΣ • Συχνότατη πάθηση • Βλάβη στην αρθρική επιφάνεια της επιγονατίδας • Βύθιο άλγος στη πρόσθια επιφάνεια του γόνατος • Επίταση συμπωμάτων σε μεγάλη κάμψη του γόνατος • Συχνότερα σε γυναίκες • Προδιάθεση: Δρομείς αποστάσεων, βλαισότητα γόνατος, μικρό μέγεθος επιγονατίδας, υψηλή θέση, χαλαρός συνδετικός ιστός, ατροφία έσω πλατέως

94 Αιτίες

95 • αιτίες

96 αιτίες

97

98 συμπτώματα • Πρόσθιος πόνος στο γόνατο • Συχνά μη καλά εντοπισμένος • Εμφάνιση σε χρήση σκαλοπατιών • Μετά από προπόνηση που απαιτούσε μεγάλη κάμψη-έκταση γόνατος • Σπανιότερα οίδημα, αίσθημα κριγμού

99 Σοβαρότητα • Συχνό πρόβλημα σε αθλητές • Μικρής ή μέτριας βαρύτητας • >10% οδηγούνται σε χειρουργική επέμβαση ειδικά αν υπάρχουν εμμένουσες σοβαρές ενοχλήσεις και συγκεκριμένα διορθώσιμα ανατομικά ή λειτουργικά προβλήματα

100 προχωρημένο στάδιο χονδροπάθειας

101 πρόληψη

102 Αποφυγή ασκήσεων με μεγάλη κάμψη γόνατος υπό αντίσταση • Squats • Leg press • τροχαλίες;

103 Ενδυνάμωση τετρακεφάλου και ιδιαίτερα έσω πλατέως

104

105

106

107 Κολύμβηση : - αποφυγή πρόσθιου -ελεγχόμενη ένταση και όγκος άσκησης -χρήση βατραχοπέδιλων κολύμβησης

108 • Χρήση ειδικών επιγονατίδων • Biofeedback • Υαλουρονικό οξύ

109

110 οσφυαλγία

111 αιτίες

112 Συμπτώματα

113 αντιμετώπιση

114 Πρόληψη

115 Αποφυγή ασκήσεων με κάμψη της μέσης


Κατέβασμα ppt "Αθλητικές κακώσεις Θανασάς Χρήστος MSc, EBOT Ορθοπαιδικός Χειρουργός Κέντρος Ζήκος Φυσίατρος."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google