Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ www.eeae.gr Εγκυμοσύνη και ιοντίζουσες ακτινοβολίες Δρ. Παναγιώτης Κηπουρός Φυσικός Ιατρικής - Ακτινοφυσικός.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ www.eeae.gr Εγκυμοσύνη και ιοντίζουσες ακτινοβολίες Δρ. Παναγιώτης Κηπουρός Φυσικός Ιατρικής - Ακτινοφυσικός."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Εγκυμοσύνη και ιοντίζουσες ακτινοβολίες Δρ. Παναγιώτης Κηπουρός Φυσικός Ιατρικής - Ακτινοφυσικός

2 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Εισαγωγή Τα βιολογικά αποτελέσματα στο κύημα λόγω ακτινοβόλησης του εξαρτώνται από : • Το στάδιο της ανάπτυξης του (εβδομάδα κύησης) • Τη δόση της ακτινοβολίας που δέχθηκε Τα άμεσα αποτελέσματα της ακτινοβόλησης του κυήματος είναι: Θανάτωση  1000 α/γ θώρακος Εμφάνιση δυσπλασιών για δόσεις > 100 mSv (  1000 α/γ θώρακος) Νοητική καθυστέρηση μείωση του IQ κατά 3 μονάδες ανά 100 mSv Η «φυσιολογική» πιθανότητα εμφάνισης τέτοιων ανωμαλιών (για λόγους άσχετους με ακτινοβολίες) είναι 3-6 %

3 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Εισαγωγή Τα απώτερα αποτελέσματα της ακτινοβόλησης του κυήματος είναι: • Καρκινογένεση • Λευχαιμία Το ποσοστό εμφάνισης καρκίνου στα άτομα του πληθυσμού (για λόγους άσχετους με ακτινοβολίες) είναι 25 % 1.5 % ανά 100 mSv

4 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Επιδράσεις της ακτινοβολίας στο κύημα Χρόνος μετά τη σύλληψηΕπίδραση της ακτινοβολίας Πρώτες 3 εβδομάδες (περίοδος εμφύτευσης του κυήματος στη βλεννογόνο της μήτρας) Κανένα αποτέλεσμα στο παιδί που θα γεννηθεί 3η έως 8η εβδομάδα (περίοδος μείζονος οργανογένεσης) Πιθανότητα εμφάνισης δυσπλασιών Κατώφλι: 100 mSv 8η έως 25η εβδομάδα (περίοδος διάπλασης του κεντρικού νευρικού συστήματος) Πιθανότητα μείωσης του δείκτη νοημοσύνης και διανοητική καθυστέρηση 4η εβδομάδα έως τη γέννηση Πιθανότητα καρκινογένεσης στην παιδική ηλικία ή στην ενήλικο ζωή

5 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Δόσεις στο κύημα από διαγνωστικές εξετάσεις ΕξέτασηΔόση στο κύημα (mSv)Πιθανότητα ανάπτυξης θανατηφόρου καρκίνου (%) Ακτινογραφία θώρακα0.010 >> σπονδ. Στήλης >> κοιλίας Αξονική θώρακα0.060 >> κεφαλής0.010 >> πυέλου250.4 >> κοιλίας80.1 Σπινθηρ. οστών >> μυοκαρδίου Υπενθύμιση: το «σύνηθες» ποσοστό εμφάνισης νεοπλασιών είναι 25 % σύγκριση

6 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Ακτινοπροστασία του κυήματος πριν την εξέταση Ενημερώστε το προσωπικό του εργαστηρίου αν νομίζετε ότι είστε έγκυος

7 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Ακτινοπροστασία του κυήματος πριν την εξέταση • Σε περίπτωση που η εξεταζόμενη δεν έχει παρατηρήσει καθυστέρηση στον κύκλο ή βρίσκεται εντός διαστήματος 10 ημερών από την έναρξη της τελευταίας εμμήνου ρήσεως τότε η εξέταση πραγματοποιείται κανονικά. •Εάν υπάρχει υπόνοια εγκυμοσύνης η εξέταση πρέπει να αναβάλλεται μέχρι την επόμενη έμμηνο ρύση ή να πραγματοποιείται εφόσον έχει προηγηθεί αρνητικό τεστ εγκυμοσύνης. Σε περίπτωση που η εξέταση είναι αιτιολογημένη, πρέπει να πραγματοποιηθεί κανονικά. •Όταν η εγκυμοσύνη είναι γνωστή τότε πρέπει να αναζητηθούν εναλλακτικές διαγνωστικές μέθοδοι με χαμηλότερη ή μηδενική ακτινική επιβάρυνση (π.χ υπέρηχοι, μαγνητική τομογραφία κλπ). Σε περιπτώσεις επείγουσας ανάγκης προέχει η άμεση διάγνωση και η ασφάλεια της εγκύου.

8 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Έκθεση της εγκύου σε ακτινοβολίες χωρίς να είναι γνωστή η εγκυμοσύνη • Εάν η δόση στο κύημα δεν υπερβαίνει το 1 mSv τότε δεν είναι απαραίτητη η λήψη μέτρων (δοσιμετρικοί υπολογισμοί κλπ) διότι δεν συνεπάγονται βλάβες σε αυτό ενώ η πιθανότητα εμφάνισης απώτερων αποτελεσμάτων είναι αμελητέα. •Η διακοπή της κύησης δεν αιτιολογείται για δόσεις στο κύημα μικρότερες των 100 mSv. •Επίσης, η διακοπή δεν αιτιολογείται σε εξετάσεις όπου το κύημα είναι εκτός της κύριας δέσμης της ακτινοβολίας (π.χ α/γ άκρων, μαστογραφία κλπ). •Σε περιπτώσεις όπου η δόση στο κύημα ξεπερνά τα 100 mSv η απόφαση διακοπής της εγκυμοσύνης ανήκει αποκλειστικά στο οικογενειακό περιβάλλον αφού πρώτα ενημερωθεί για τις πιθανότητες εμφάνισης βλαβών. Υπενθύμιση: Σε καμία συνήθη διαγνωστική εξέταση δεν αναμένονται δόσεις της τάξης των 100 mSv στο κύημα.

9 ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ Επίλογος - Συμπεράσματα •Οι συνήθεις διαγνωστικές εξετάσεις δεν εγκυμονούν κινδύνους για το κύημα. •Η ενημέρωση του ιατρού, πριν την εξέταση, για ενδεχόμενη εγκυμοσύνη είναι μείζονος σημασίας. •Η διακοπή της εγκυμοσύνης είναι αιτιολογημένη μόνο σε εξαιρετικές- ακραίες περιπτώσεις. Η σωστή ενημέρωση (εκτίμηση πιθανοτήτων εμφάνισης βλαβών) των γονέων είναι βασική αφού η απόφαση είναι αποκλειστικά δική τους. •Σε καταστάσεις επείγουσας ανάγκης (ατυχήματα, ακτινοθεραπεία) προέχει η ασφάλεια της εγκύου.


Κατέβασμα ppt "ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΕΠΙΤΡΟΠΗ ΑΤΟΜΙΚΗΣ ΕΝΕΡΓΕΙΑΣ www.eeae.gr Εγκυμοσύνη και ιοντίζουσες ακτινοβολίες Δρ. Παναγιώτης Κηπουρός Φυσικός Ιατρικής - Ακτινοφυσικός."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google