Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

Η παρουσίαση φορτώνεται. Παρακαλείστε να περιμένετε

ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ Α.ΚΑΡΥΩΤΗ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΓΝΘ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ.

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Παρουσίαση με θέμα: "ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ Α.ΚΑΡΥΩΤΗ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΓΝΘ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ."— Μεταγράφημα παρουσίασης:

1 ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ Α.ΚΑΡΥΩΤΗ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΓΝΘ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ

2  ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ Η ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΑ ΕΙΝΑΙ ΑΠΥΡΗΝΑ ΚΥΤΤΑΡΑ, ΔΙΣΚΟΕΙΔΟΥΣ ΑΜΦΙΚΥΡΤΟΥ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΔΙΑΜΕΤΡΟΥ 2-4μm ΚΑΙ ΟΓΚΟΥ 7fl.  ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΜΥΕΛΟ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ ΑΠΟ ΤΑ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΑ,ΕΧΟΥΝ ΧΡΟΝΟ ΖΩΗΣ 9-11 ΜΕΡΕΣ ΚΑΙ ΑΝ ΔΕΝ ΔΙΕΓΕΡΘΟΥΝ ΚΑΤΑΣΤΡΕΦΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΔΕΣ ΤΟΥ ΣΠΛΗΝΑ Η ΤΟΥ ΗΠΑΤΟΣ.  Ο ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΟΥΣ ΣΤΟ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΑΙΜΑ ΚΥΜΑΙΝΕΤΑΙ ΑΠΟ /μl

3  Η ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΣΤΗ ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΑ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΥ,ΕΝΩ Η ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΟ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΣΤΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΟΥ ΣΤΟ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΤΟΥ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ ΑΡΧΙΚΑ ΚΑΙ ΤΟΥ ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ ΤΕΛΙΚΑ.

4 ΜΕ ΤΟ ΚΟΙΝΟ ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΟ ΣΕ ΧΡΩΣΜΕΝΑ ΠΑΡΑΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΟΝΤΑΙ ΩΣ ΜΙΚΡΑ ΓΑΛΑΖΩΠΑ-ΓΚΡΙ ΣΩΜΑΤΙΑ ΜΕ ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ Η ΕΛΛΕΙΠΤΙΚΟ ΣΧΗΜΑ. ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ ΣΥΝΗΘΩΣ ΑΝΑ ΜΙΚΡΕΣ ΟΜΑΔΕΣ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΔΙΑΣΠΑΡΤΑ ΑΝΑΜΕΣΑ ΣΤΑ ΑΛΛΑ ΕΜΜΟΡΦΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ. ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΑ, ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΔΥΟ ΜΕΡΗ,ΤΟ ΥΑΛΟΜΕΡΟΣ ΠΟΥ ΘΥΜΙΖΕΙ ΤΟ ΠΡΩΤΟΠΛΑΣΜΑ ΚΑΙ ΤΟ ΚΟΚΚΙΟΜΕΡΟΣ ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠO TA ΚΟΚΚΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.

5  ΜΕ ΤΟ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟ ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΟ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΔΥΟ ΜΟΡΦΕΣ:  ΗΡΕΜΑ  ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΑ

6 ΤΑ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΜΕΝΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΤΡΕΙΣ ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΑ ΤΥΠΟΥΣ:  ΣΦΑΙΡΙΚΟΣ/ΔΙΕΓΕΡΜΕΝΟΣ  ΔΕΝΔΡΙΤΙΚΟΣ  ΑΠΛΩΜΕΝΟΣ

7 ΣΤΗΝ ΚΙΝΗΤΙΚΗ ΚΑΙ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ:  Ο ΜΥΕΛΟΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ: ΤΟΠΟΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ.  Ο ΣΠΛΗΝΑΣ: ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΕΓΚΛΩΒΙΖΕΙ ΤΟ 30-40% ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ, ΕΝΩ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΔΙΟΓΚΩΣΗΣ ΤΟΥ (ΣΠΛΗΝΟΜΕΓΑΛΙΑ) ΜΕΧΡΙ ΚΑΙ ΤΟ 90%.

8  ΘΡΟΜΒΟΠΟΙΗΣΗ ΟΝΟΜΑΖΕΤΑΙ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΔΙΕΡΓΑΣΙΩΝ ΠΟΥ ΟΔΗΓΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.  ΣΤΙΣ ΔΙΕΡΓΑΣΙΕΣ ΑΥΤΕΣ ΕΜΠΛΕΚΟΝΤΑΙ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΙ ΚΑΙ ΧΥΜΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ.  ΟΙ ΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΠΡΟΒΑΘΜΙΔΕΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΜΥΕΛΟ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ.  ΠΡΟΕΡΧΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΠΟΛΥΔΥΝΑΜΟ ΜΥΕΛΙΚΟ ΠΡΟΓΟΝΙΚΟ ΚΥΤΤΑΡΟ.

9 ΑΠΟ ΑΥΤΟ ΓΕΝΝΙΩΝΤΑΙ ΟΙ ΔΕΣΜΕΥΜΕΝΕΣ ΓΙΑ ΤΗ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΤΙΚΗ ΣΕΙΡΑ ΠΡΟΓOΝΙΚΕΣ ΠΡΟΒΑΘΜΙΔΕΣ CFU-MEG ΠΟΥ ΜΕ ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑΣΜΟ ΚΑΙ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ ΘΑ ΔΩΣΟΥΝ ΓΕΝΕΣΗ ΣΤΟ ΠΡΩΤΟ ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΑ ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΙΜΟ ΚΥΤΤΑΡΟ ΤΟΝ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΒΛΑΣΤΗ.

10 ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΒΛΑΣΤΗΣ ΠΡΟΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΟ Ο ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΒΛΑΣΤΗΣ ΟΠΩΣ ΚΑΙ ΤΑ ΥΠΟΛΟΙΠΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΤΗΣ ΣΕΙΡΑΣ ΔΕΝ ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑΖΕΤΑΙ ΜΕ ΜΙΤΩΤΙΚΕΣ ΔΙΑΙΡΕΣΕΙΣ ΑΛΛΑ ΜΕ ΕΝΔΟΜΙΤΩΣΕΙΣ. ΔΙΝΕΙ ΓΕΝΕΣΗ ΣΤΟ ΠΡΟΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΟ(ΒΑΣΕΟΦΙΛΟ ΜΕΓ.)

11 ΚΙ ΑΥΤΟ ΣΤΟ ΚΟΚΚΙΩΔΕΣ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΟ. ΜΕΡΟΣ ΑΥΤΩΝ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΤΑ ΩΡΙΜΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟΠΑΡΑΓΩΓΑ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΑ.

12  ΤΟ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΟ ΕΧΕΙ ΠΛΟΥΣΙΟ ΠΡΩΤΟΠΛΑΣΜΑ ΜΕ ΣΧΗΜΑΤΙΣΘΕΝΤΑ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ.  ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΜΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΚΛΕΙΣΜΕΝΑ ΜΕΣΑ ΣΕ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΜΕΜΒΡΑΝΗ.ΑΠΟΣΠΩΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΟ ΕΙΣΕΡΧΟΝΤΑΙ ΣΤΟΥΣ ΦΛΕΒΟΚΟΛΠΟΥΣ ΚΑΙ ΠΕΡΝΟΥΝ ΑΠΟ ΕΚΕΙ ΣΤΗΝ ΑΙΜΑΤΙΚΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ.

13 H ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΜΟΝΑΔΙΚΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΔΙΑΙΡΕΣΗΣ. ΕΙΝΑΙ ΜΙΑ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΗ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΩΡΙΜΑΝΣΗΣ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΠΟΥ ΣΥΝΙΣΤΑΤΑΙ ΣΕ ΜΕΤΑΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΤΩΝ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΠΡΟΣΕΚΒΟΛΩΝ ΣΕ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΕΠΙΜΗΚΕΙΣ ΠΡΟΣΕΚΒΟΛΕΣ ΤΑ ΠΡΟΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ

14 Η ΕΠΙΜΗΚΥΝΣΗ ΤΩΝ ΠΡΟΣΕΚΒΟΛΩΝ ΒΑΣΙΖΕΤΑΙ ΣΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΙΚΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ, ΜΕΣΩ ΤΩΝ ΟΠΟΙΩΝ ΜΕΤΑΦΕΡΟΝΤΑΙ ΚΟΚΚΙΑ, ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑΤΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ ΚΑΙ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ ΑΠΟ ΤΟ ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑ ΤΩΝ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΩΝ, ΣΤΙΣ ΑΚΡΕΣ ΤΩΝ ΠΡΟΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.ΟΤΑΝ ΠΛΗΡΩΘΟΥΝ ΑΠΟΚΟΠΤΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΟΝΤΑΙ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ.

15  ΟΙ ΑΝΑΓΚΕΣ ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΟΠΟΙΗΣΗΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΒΡΑΧΥΠΡΟΘΕΣΜΟΥΣ Η ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΟΥΣ ΡΥΘΜΙΣΤΙΚΟΥΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥΣ.  Η ΑΜΕΣΗ ΒΡΑΧΥΠΡΟΘΕΣΜΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΝΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ ΑΓΓΕΙΟΣΥΣΠΑΣΤΙΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΓΚΑΖΟΥΝ ΤΟ ΣΠΛΗΝΑ ΣΕ ΣΥΣΠΑΣΗ ΚΑΙ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΘΗΚΕΥΜΕΝΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.  Η ΜΟΝΙΜΗ ΜΑΚΡΟΠΡΟΘΕΣΜΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΕΚΔΗΛΩΝΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΑΠΟ ΤΟ ΜΥΕΛΟ.

16  Η ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΟΠΟΙΗΣΗ ΥΠΟΚΕΙΤΑΙ ΣΕ ΠΟΛΛΕΣ ΚΑΙ ΣΥΝΘΕΤΕΣ ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΜΕ ΤΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΠΟΛΛΩΝ ΘΕΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΑΡΝΗΤΙΚΩΝ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ.  Η ΘΡΟΜΒΟΠΟΙΗΤΙΝΗ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟΝ ΚΥΡΙΟ ΡΥΘΜΙΣΤΗ ΤΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ. ΕΙΝΑΙ ΠΡΩΤΕΙΝΗ ΠΟΥ ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ ΣΤΟ ΗΠΑΡ ΚΑΙ ΔΙΕΓΕΙΡΕΙ ΤΟΝ ΠΟΛΛΑΠΛΑΣΙΑΣΜΟ,ΤΗ ΔΙΑΦΟΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΩΡΙΜΑΝΣΗ ΤΩΝ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΩΝ.

17  ΚΑΘΟΡΙΣΤΙΚΟΣ ΣΤΗ ΘΡΟΜΒΟΚΥΤΤΑΡΟΠΟΙΗΣΗ ΕΙΝΑΙ Ο ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΠΟΥ ΚΥΚΛΟΦΟΡΕΙ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ.  ΕΛΛΑΤΩΣΗ ΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΤΟΥΣ ΔΙΕΓΕΙΡΕΙ ΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΤΟΥΣ, ΕΝΩ ΑΥΞΗΣΗ ΤΟΥΣ ΤΗ ΜΕΙΩΝΕΙ.  ΑΔΙΕΥΚΡΙΝΗΣΤΟ ΠΑΡΑΜΕΝΕΙ ΤΟ ΠΩΣ ΜΕΤΑΦΕΡΕΤΑΙ ΤΟ ΜΗΝΥΜΑ ΣΤΟ ΜΥΕΛΟ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ.ΠΙΘΑΝΟΛΟΓΕΙΤΑΙ Η ΥΠΑΡΞΗ ΧΥΜΙΚΟΥ ΔΡΟΜΟΥ ΜΕ ΤΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΚΥΡΙΩΣ ΤΗΣ ΘΡΟΜΒΟΠΟΙΗΤΙΝΗΣ.

18  ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΟΜΩΣ ΑΥΞΗΜΕΝΩΝ ΑΝΑΓΚΩΝ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟΣ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΓΙΝΕΤΑΙ ΚΑΙ ΑΠO ΑΩΡΟΤΕΡΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΤΗΣ ΣΕΙΡΑΣ.  ΤΟΤΕ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΕΙΝΑΙ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΚΑΙ ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΟΞΥΦΙΛΑ.  ΘΑ ΜΠΟΡΟΥΣΕ ΚΑΝΕΙΣ ΝΑ ΠΕΙ ΟΤΙ ΤΑ ΜΕΓΑΛΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΕΧΟΥΝ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΣΗΜΑΣΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΩΝ ΔΕΚ ΣΤΟ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΑΙΜΑ.  ΓΕΝΙΚΑ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΜΕΓΑΛΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ (ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΕΩΣ 10%) ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ ΑΝΤΙΣΤΑΘΜΙΣΤΙΚΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΤΟΥΣ ΑΠΟ ΤΟ ΜΥΕΛΟ ΛΟΓΩ ΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗΣ ΤΟΥΣ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ.(ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΘΡΟΜΒΟΠΕΝΕΙΑ)

19 ΡΥΘΜΟΙ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ  ΑΠΟ ΤΟ CFU-MEG ΣΤΟ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟ 10 ΗΜΕΡΕΣ  ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΣΥΓΚΡΑΤΟΥΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΠΛΗΝΑ ΓΙΑ 36 ΩΡΕΣ.  ΧΡΟΝΟΣ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΣΤΟ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΟ ΑΙΜΑ : 7 ΗΜΕΡΕΣ

20 ΡΥΘΜΟΙ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ  Ο ΜΥΕΛΟΣ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ ΕΝΟΣ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΝΗΛΙΚΑ ΠΕΡΙΕΧΕΙ ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΑ  1 ΜΕΓΑΚΑΡΥΟΚΥΤΤΑΡΟ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΠΡΟΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΕΙ 3000 ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ  ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΑ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΙ ΠΕΡΙΠΟΥ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΩΣΤΕ ΝΑ ΔΙΑΤΗΡΕΙΤΑΙ Ο ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ

21 ΔΟΜΗ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟΥ  Η ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΙΚΗ ΚΑΙ Η ΜΟΡΦΟΛΟΓΙΚΗ ΙΔΙΑΙΤΕΡΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ, ΕΙΝΑΙ ΑΥΤΗ ΠΟΥ ΤΟΥΣ ΕΠΙΤΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΠΙΤΕΛΕΣΟΥΝ ΤΗΝ ΑΠΟΣΤΟΛΗ ΤΟΥΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΔΙΑΔΟΧΙΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΤΟΥ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΤΟΥΣ, ΕΠΙΤΥΓΧΑΝΟΝΤΑΣ ΜΕ «ΑΥΤΟΘΥΣΙΑ» ΤΗΝ ΕΠΙΣΧΕΣΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΟΥ. ΑΠΟΤΕΛΟΥΝΤΑΙ ΑΠΟ:  ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΚΑΙ ΓΛΥΚΟΚΑΛΥΚΑΣ  ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΣΚΕΛΕΤΟΣ  ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑ

22 ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟΥ  ΕΧΕΙ ΠΑΧΟΣ 7-9NM ΚΑΙ ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΤΡΗΤΗ ΑΠΟ ΕΝΑ ΣΥΣΤΗΜΑ ΜΙΚΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ, ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΑΥΞΑΝΕΙ ΕΝΤΥΠΩΣΙΑΚΑ ΤΗΝ ΕΚΤΑΣΗ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑΤΗΣ.  ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΦΥΣΙΚΟ ΚΑΙ ΧΗΜΙΚΟ ΦΡΑΓΜΟ.  ΜΕΤΑΔΙΔΕΙ ΜΗΝΥΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΠΙΔΡΑΣΕΙΣ ΑΠΟ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ΠΕΡΙΒΑΛΛΟΝ ΣΤΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΥ.  ΕΠΙΤΡΕΠΕΙ ΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟ ΔΙΟΔΟ ΙΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑΒΟΛΙΤΩΝ. ΤΑ ΚΥΡΙΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ ΤΗΣ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΛΙΠΙΔΙΑ (35%), ΟΙ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ (57%) ΚΑΙ ΟΙ ΥΔΑΤΑΝΘΡΑΚΕΣ(8%), ΕΝΩ ΣΤΗΝ ΕΞΩΤΕΡΙΚΗ ΤΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΛΗΘΟΣ ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ.

23  Η ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΕΧΕΙ ΑΣΥΜΜΕΤΡΗ ΟΨΗ ΚΑΙ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΤΡΕΙΣ ΣΤΙΒΑΔΕΣ, ΔΥΟ ΦΩΣΦΟΛΙΠΙΔΙΚΕΣ ΚΑΙ ΜΙΑ ΠΡΩΤΕΪΝΙΚΗ ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΑΝΑΜΕΣΑ ΤΟΥΣ.  H ΛΙΠΙΔΙΚΗ ΣΤΟΙΒΑΔΑ ΑΠΑΡΤΙΖΕΤΑΙ :  ΕΞΩΤΕΡΙΚΑ ΑΠΟ ΣΦΙΓΓΟΜΥΕΛΙΝΗ ΚΑΙ ΦΩΣΦΑΤΙΔΥΛΟΧΟΛΙΝΗ, ΜΕ ΟΥΔΕΤΕΡΟ ΗΛΕΚΤΡΙΚΟ ΦΟΡΤΙΟ, ΠΟΥ ΔΕΝ ΠΑΙΡΝΕΙ ΜΕΡΟΣ ΣΤΗΝ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ.  ΕΣΩΤΕΡΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΑΠΟ ΦΩΣΦΑΤΙΔΥΛΟΣΕΡΙΝΗ(PS) KAI ΦΩΣΦΑΤΙΔΥΛΕΘΑΝΟΛΑΜΙΝΗ(PE),ΕΧΕΙ ΑΡΝΗΤΙΚΟ ΦΟΡΤΙΟ ΜΕ ΠΡΟΠΗΚΤΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ.

24 Η ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΤΩΝ ΑΡΝΗΤΙΚΑ ΦΟΡΤΙΣΜΕΝΩΝ ΦΩΣΦΟΛΙΠΙΔΙΩΝ ΣΤΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΥ, ΟΤΑΝ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΗΡΕΜΗ ΜΗ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΗ ΜΟΡΦΗ, ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΡΟΠΟ ΠΡΟΛΗΨΗΣ ΜΙΑΣ ΑΝΕΞΕΛΕΓΚΤΗΣ ΚΑΙ ΑΠΡΟΣΦΟΡΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑΣ ΠΗΞΗΣ.  ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ Η ΕΣΩΤΕΡΙΚΗ ΣΤΟΙΒΑΔΑ ΞΕΔΙΠΛΩΝΕΤΑΙ ΠΡΟΣ ΤΑ ΕΞΩ ΟΠΩΣ ΤΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ ΓΑΝΤΙΑ (flip-flop), ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΟΝΤΑΣ ΕΤΣΙ ΤΟΥΣ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ-ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΙΝΕΣ ΠΟΥ ΘΑ ΠΑΡΟΥΝ ΜΕΡΟΣ ΣΤΗΝ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ.

25  ΟΙ ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ, ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑ, ΚΑΘΩΣ Σ' ΑΥΤΕΣ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΠΛΕΥΡΕΣ ΣΥΝΔΕΣΗΣ ΜΕ ΣΑΦΩΣ ΚΑΘΟΡΙΣΜΕΝΟΥΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥΣ, ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΠΡΟΣΔΕΝΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΧΑΡΗ ΣΤΗ ΜΕΓΑΛΗ ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΓΓΕΝΕΙΑ ΠΟΥ ΔΙΑΘΕΤΟΥΝ.  ΕΧΟΥΝ ΤΑΥΤΟΠΟΙΗΘΕΙ ΠΕΡΙΠΟΥ 50 ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ.ΠΟΛΛΕΣ ΑΠΟ ΑΥΤΕΣ ΑΠΑΝΤΩΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΟΡΦΗ ΜΗ ΟΜΟΙΟΠΟΛΙΚΩΝ ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΩΝ, ΕΤΣΙ ΩΣΤΕ ΤΟ ΚΑΘΕ ΣΥΜΠΛΕΓΜΑ ΝΑ ΘΕΩΡΕΙΤΑΙ ΩΣ ΜΙΑ ΕΝΙΑΙΑ ΠΡΩΤΕΪΝΗ.  ΣΗΜΑΝΤΙΚΟΤΕΡΑ ΓΙΑ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΕΙΝΑΙ ΤΑ ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΑ GPIB-ΙΧ, GPIA-IIA ΚΑΙ GPIIB-IIIA.

26 ΓΛΥΚΟΚΑΛΥΚΑΣ  ΑΥΤΟ ΕΧΕΙ ΠΑΧΟΣ 10-50NΜ ΚΑΙ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ, ΒΛΕΝΝΟΠΟΛΥΣΑΚΧΑΡΙΔΕΣ ΚΑΙ ΣΕ ΜΕΓΑΛΗ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΑΠΟ ΣΙΑΛΙΚΟ ΟΞΥ, ΠΟΥ ΜΑΖΙ ΜΕ ΤΙΣ ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΑΠΟΔΙΔΟΥΝ ΤΟΝ ΟΡΟ ΤΟΥ ΓΛΥΚΟΚΑΛΥΚΑ ΚΑΙ ΠΡΟΣΔΙΔΟΥΝ ΤΟ ΗΛΕΚΤΡΑΡΝΗΤΙΚΟ ΦΟΡΤΙΟ ΣΤΗ ΜΕΜΒΡΑΝΗ.

27 ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΣ ΣΚΕΛΕΤΟΣ  ΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΔΕΣΜΗ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ (MARGINAL BUNDLE OF MICROTUBULES)  ΤΗΝ ΙΝΩΔΗ ΣΥΣΚΕΥΗ ΣΤΟ ΚΕΝΤΡΙΚΟΤΕΡΟ ΜΕΡΟΣ (FIBRE SYSTEM, STRUCTURAL MICROFILAMENTS)

28 Η ΠΕΡΙΦΕΡΙΚΗ ΔΕΣΜΗ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ (ΜΣ).  ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ 7-20 ΣΩΛΗΝΑΡΙΑ ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΣΧΗΜΑΤΙΖΟΥΝ ΚΥΚΛΟ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΤΗ ΜΕΜΒΡΑΝΗ.  ΔΟΜΙΚΟ ΥΛΙΚΟ ΤΩΝ ΜΣ ΕΙΝΑΙ Η ΠΡΩΤΕΪΝΗ ΘΡΟΜΒΟΣΘΕΝΙΝΗ Η ΤΟΜΠΟΥΛΙΝΗ.  ΤΑ ΜΣ ΜΕΤΕΧΟΥΝ ΣΤΗ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.

29 Η ΙΝΩΔΗΣ ΣΥΣΚΕΥΗ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ ΣΚΕΛΕΤΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ:  ΤΑ ΙΝΩΔΗ Η ΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΠΥΚΝΩΝ ΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ( Dense Tubules)  ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΤΩΝ ΑΝΟΙΚΤΩΝ ΣΩΛΗΝΙΣΚΩΝ.  ΤΙΣ ΣΥΣΤΑΛΤΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ.

30 ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΤΩΝ ΠΥΚΝΩΝ ΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ. (DENSE TUBULES)  ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΑΜΕΣΩΣ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ ΚΑΙ ΠΡΟΣ ΤΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟ ΤΟΥ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟΥ.  ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΚΥΡΙΑ ΑΠΟΘΗΚΗ ΕΛΕΥΘΕΡΩΝ ΙΟΝΤΩΝ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ (CA++)ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΠΑΙΖΟΥΝ ΤΟΝ ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΡΟΛΟ ΣΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΣΤΗ ΡΥΘΜΙΣΗ ΤΟΥ ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ. ΠΙΘΑΝΟΛΟΓΕΙΤΑΙ ΟΤΙ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΚΑΙ ΜΕΙΖΟΝΑ ΘΕΣΗ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ΠΡΟΣΤΑΓΛΑΝΔΙΝΗΣ ΚΑΙ ΘΡΟΜΒΟΞΑΝΗΣ.

31 Β ) ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΤΩΝ ΑΝΟΙΚΤΩΝ ΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ SURFACE CONNECTED OPEN CANALICULAR SYSTEM  ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΔΙΚΤΥΟ ΠΟΥ ΑΠΛΩΝΕΤΑΙ Σ’ ΟΛΟ ΤΟ ΠΡΩΤΟΠΛΑΣΜΑ ΚΑΙ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΕΙ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΥ. ΤΑ ΑΝΟΙΚΤΑ ΣΩΛΗΝΑΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΤΗΝ ΕΠΕΚΤΑΣΗ ΤΗΣ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ ΤΟΥ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟΥ ΠΡΟΣ ΤΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟ ΤΟΥ.  ΟΙ ΚΥΡΙΟΤΕΡΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΑΥΤΟΥ ΕΙΝΑΙ ΑΦΕΝΟΣ ΟΤΙ ΕΠΙΤΡΕΠΕΙ ΤΗΝ ΕΙΣΟΔΟ ΚΑΙ ΤΗ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗ ΕΞΩΓΕΝΟΥΣ ΥΛΙΚΟΥ ΠΡΟΣ ΤΟ ΕΣΩΤΕΡΙΚΟ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΥ ΚΑΙ ΑΦΕΤΕΡΟΥ ΟΤΙ ΣΥΜΒΑΛΛΕΙ ΣΤΗ ΜΕΤΑΚΙΝΗΣΗ ΤΩΝ ΚΟΚΚΙΩΝ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΠΡΟΣ ΤΟ ΚΕΝΤΡΟ ΤΟΥ, ΟΤΑΝ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΔΙΕΓΕΡΘΟΥΝ.  ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ Η ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΤΟΥ ΑΝΟΙΚΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ ΣΩΛΗΝΑΡΙΩΝ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟΠΟ ΟΠΟΥ ΕΔΡΑΖΟΝΤΑΙ, ΔΙΚΗΝ ΑΠΟΘΗΚΗΣ, ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΤΗΣ ΚΥΤΤΑΡΙΚΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΟΝΤΑΙ ΠΡΟΣ ΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΥ,ΟΤΑΝ ΑΥΤΟ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΘΕΙ.

32 ΣΥΣΤΑΛΤΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ  Η ΑΚΤΙΝΗ, Η ΜΥΟΣΙΝΗ, Η ΠΡΟΦΥΛΙΝΗ, Η ΠΡΟΦΥΛΑΚΤΙΝΗ, Η ΚΑΛΜΟΝΤΟΥΛΙΝΗ ΚΤΛ  Η ΑΚΤΟΜΥΟΣΙΝΗ,Η ΣΠΟΥΔΑΙΟΤΕΡΗ ΑΠΟ ΤΙΣ ΣΥΣΤΑΛΤΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ, (ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟ 15% ΤΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΣΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ )ΥΠΑΡΧΕΙ ΜΕ ΤΗ ΜΟΡΦΗ ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΟΣ ΔΥΟ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ, ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΗΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΜΥΟΣΙΝΗΣ  ΩΣ ΑΚΤΟΜΥΟΣΙΝΕΣ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΟΙ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΙΚΑΝΕΣ ΝΑ ΣΥΣΤΕΛΛΟΝΤΑΙ, ΟΤΑΝ ΒΡΕΘΟΥΝ ΜΑΖΙ ΜΕ ATP, ΕΛΑΧΙΣΤΕΣ ΠΟΣΟΤΗΤΕΣ CA ++ ΚΑΙ ΑΚΟΜΗ ΜΙΚΡΟΤΕΡΕΣ MG ++

33  Ο ΠΟΛΥΜΕΡΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ΙΝΙΔΙΩΝ ΤΗΣ ΑΚΤΟΜΥΟΣΙΝΗΣ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΒΗΜΑ ΣΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΣΥΣΤΟΛΗΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.  Η ΑΚΤΙΝΗ ΚΑΙ Η ΜΥΟΣΙΝΗ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΣΕ ΔΥΟ ΜΟΡΦΕΣ, ΩΣ ΜΟΝΟΜΕΡΗ ΚΑΙ ΩΣ ΠΟΛΥΜΕΡΗ. Η ΑΚΤΟΜΥΟΣΙΝΗ(ΘΡΟΜΒΟΣΘΕΝΙΝΗ) ΥΠΑΡΧΕΙ ΜΕ ΤΗ ΜΟΡΦΗ ΜΟΝΟΜΕΡΩΝ ΣΤΑ ΗΡΕΜΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗ ΜΟΡΦΗ ΠΟΛΥΜΕΡΩΝ ΣΤΑ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΑ.ΣΤΗ ΦΑΣΗ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ (ΠΟΥ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΕΙ ΣΤΟ ΔΕΝΔΡΙΤΙΚΟ ΤΥΠΟ) ΤΑ ΝΗΜΑΤΟΕΙΔΗ ΠΟΛΥΜΕΡΗ ΤΗΣ ΑΚΤΟΜΥΟΣΙΝΗΣ ΓΕΜΙΖΟΥΝ ΤΙΣ ΠΡΟΣΕΚΒΟΛΕΣ (ΤΟΥΣ ΔΕΝΔΡΙΤΕΣ).

34 Η ΣΥΣΠΑΣΗ ΤΩΝ ΙΝΙΔΙΩΝ ΤΗΣ ΑΚΤΟΜΥΟΣΙΝΗΣ ΣΥΝΤΕΛΕΙ ΣΤΗΝ …  ΑΛΛΑΓΗ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΑΜΦΙΚΥΡΤΟ ΔΙΣΚΟΕΙΔΕΣ ΣΕ ΣΤΡΟΓΓΥΛΟ ΜΕ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΡΟΣΕΚΒΟΛΩΝ ΚΑΙ ΨΕΥΔΟΠΟΔΙΩΝ.(ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ)  ΣΤΗ ΣΥΣΠΑΣΗ ΤΩΝ ΚΟΚΚΙΩΝ ΚΑΙ ΑΠΟΒΟΛΗ ΤΟΥ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟΥ ΤΟΥΣ.  ΣΤΗ ΣΥΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ.

35 ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑ ΠΕΡΙΕΧΕΙ ΠΛΗΘΟΣ ΣΩΜΑΤΙΔΙΩΝ, ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΚΥΡΙΩΣ ΤΟΠΟΥΣ ΑΠΟΘΗΚΕΥΣΗΣ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΑΛΛΩΝ ΟΥΣΙΩΝ,ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΠΡΩΤΑΡΧΙΚΗΣ ΣΗΜΑΣΙΑΣ ΓΙΑ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.  Δ-ΚΟΚΚΙΑ Η ΠΥΚΝΑ ΚΟΚΚΙΑ  Α-ΚΟΚΚΙΑ  Λ ΚΟΚΚΙΑ (ΛΥΣΟΣΩΜΑΤΙΚΑ ΕΝΖΥΜΑ)  ΜΙΤΟΧΟΝΔΡΙΑ  ΚΟΚΚΙΑ ΓΛΥΚΟΓΟΝΟΥ  ΚΟΚΚΙΑ ΘΡΟΜΒΟΞΑΝΗΣ

36 ΤΑ ΚΟΚΚΙΑ ΠΕΡΙΕΧΟΥΝ ΟΥΣΙΕΣ ΠΟΥ ΑΠΛΑ ΑΠΟΘΗΚΕΥΟΝΤΑΙ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΙ ΣΤΑ Α -ΚΟΚΚΙΑ Τα πυκνά ή δ-κοκκία (dense bodies)αποτελούν την αποθήκη των μη μεταβολικών ουσιών των αιμοπεταλίων, τα οποία δεν παίρνουν μέρος στις ενδοκυττάριες μεταβολικές διεργασίες.

37  ΤΑ Α-ΚΟΚΚΙΑ ΑΠΟΘΗΚΕΥΟΥΝ ΚΑΙ ΜΕΤΑΦΕΡΟΥΝ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ, ΟΠΩΣ ΤΟ ΙΝΩΔΟΓΟΝΟ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΗΞΗΣ.  ΕΠΙΣΗΣ ΜΕΤΑΦΕΡΟΥΝ ΑΜΙΝΕΣ, ΟΠΩΣ ΙΣΤΑΜΙΝΗ, ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗ ΚΑΙ ΚΑΤΕΧΟΛΑΜΙΝΕΣ.  ΜΕΤΑΦΕΡΟΥΝ ΑΚΟΜΗ ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ, ΟΠΩΣ Β12 ΚΑΙ C, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΥΔΡΟΚΟΡΤΙΖΟΝΗ.

38  ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΟΜΩΣ ΠΑΡΑΓΟΥΝ ΚΑΙ ΕΚΚΡΙΝΟΥΝ ΜΕΓΑΛΟ ΑΡΙΘΜΟ ΟΥΣΙΩΝ.  ΣΤΑ Α ΚΟΚΚΙΑ ΣΥΝΤΙΘΕΤΑΙ Ο PF 4, Η Β-TG,Ο PF 3, Η HPRG, ΚΑΙ ΠΙΘΑΝΑ ΑΝΑΣΤΟΛΕΙΣ ΤΗΣ ΠΗΞΗΣ (ΠΡΩΤΕΙΝΗ S KAI TFPI) ΚΑΙ ΜΙΤΟΓΟΝΟΙ ΑΓΓΕΙΟΓΟΝΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ.

39  ΕΝΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΤΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΤΩΝ Α-ΚΟΚΚΙΩΝ ΕΙΝΑΙ ΕΝΤΕΛΩΣ ΕΙΔΙΚΟΣ ΓΙΑ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ, ΟΠΩΣ Ο VWF, Η TSP, Ο PDGF, Η Β-TG ΚΑΙ Ο PF 4.  ΕΤΣΙ ΤΑ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ, ΟΙ ΙΝΟΒΛΑΣΤΕΣ, ΟΙ ΛΕΙΕΣ ΜΥΪΚΕΣ ΙΝΕΣ ΚΑΙ ΤΑ ΜΟΝΟΚΥΤΤΑΡΑ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΤΑ ΚΥΤΤΑΡΑ-ΣΤΟΧΟΥΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΕΙΔΙΚΕΣ ΑΥΤΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ.  ΟΛΕΣ ΑΥΤΕΣ ΟΙ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΠΑΙΖΟΥΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΡΟΛΟ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΟΥ, ΣΤΗΝ ΙΑΣΗ ΤΗΣ ΠΛΗΓΗΣ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΑΘΗΡΟΓΕΝΕΣΗ.

40  Ο PF 4 ΕΝΑΙ ΜΙΑ EIΔΙΚΗ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΗ ΠΡΩΤΕΙΝΗ ΠΟΥ ΠΡΟΑΓΕΙ ΤΗ ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.  ΔΡΑ ΣΑΝ ΑΝΤΙΗΠΑΡΙΝΗ(ΣΥΝΔΕΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗΝ ΕΝΔΟΓΕΝΗ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΞΩΓΕΝΗ ΗΠΑΡΙΝΗ).ΕΧΕΙ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ ΚΥΤΤΑΡΟΚΙΝΗΣ.  Η Β-ΘΡΟΜΒΟΓΛΟΒΟΥΛΙΝΗ ΕΜΦΑΝΙΖΕΙ ΕΝΤΟΝΗ ΧΗΜΕΙΟΤΑΞΙΑ ΜΕ ΤΙΣ ΙΝΟΒΛΑΣΤΕΣ,ΒΟΗΘΩΝΤΑΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΔΙΟΡΘΩΣΗ ΤΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ.ΑΣΚΕΙ ΑΝΑΣΤΑΛΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ ΣΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΠΡΟΣΤΑΚΥΚΛΙΝΗΣ.  ΤΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΤΟΥ PF 4 ΚΑΙ ΤΗΣ βTG ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΔΕΙΚΤΕΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.

41 ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΣΥΝΔΕΣΗΣ ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΤΙΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ  ΣΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΚΑΙ ΣΤΟ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΕΝΟ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΣΥΝΔΕΣΗΣ ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΣΥΝΔΕΟΥΝ ΤΙΣ ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΑΛΛΟΤΕ ΜΕ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ Η ΑΛΛΟΤΕ ΜΕ ΤΙΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ ΤΗΣ ΥΠΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΗΣ ΣΤΙΒΑΔΑΣ ΤΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ.

42 ΕΙΝΑΙ ΕΞΕΙΔΕΙΚΕΥΜΕΝΟΙ ΓΙΑ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟΥΣ ΣΥΝΔΕΣΜΟΥΣ-LIGANDS. Η ΣΥΝΔΕΣΗ ΕΝΟΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑ ΜΕ ΤΟ ΣΥΝΔΕΤΗ ΤΟΥ ΕΙΝΑΙ ΑΚΡΙΒΗΣ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΗ ΟΠΩΣ Η ΚΛΕΙΔΑΡΙΑ ΤΑΙΡΙΑΖΕΙ ΜΕ ΤΟ ΚΛΕΙΔΙ ΤΗΣ.

43 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΔΙΑΚΡΙΣΗ ΣΕ ΕΠΙΦΑΝΕΙΕΣ ΕΝΤΟΠΙΣΗΣ ΤΟΥΣ:  ΑΛΛΟΙ ΕΝΤΟΠΙΖΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟ ΜΕΡΟΣ ΤΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ, ΑΛΛΟΙ ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΛΥΤΟΙ ΚΑΙ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑ, ΕΝΩ ΑΛΛΟΙ ΕΝΤΟΠΙΖΟΝΤΑΙ ΣΕ ΥΠΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΚΑΙ ΣΕ ΜΕΜΒΡΑΝΕΣ ΕΝΔΟΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΩΝ ΣΩΜΑΤΙΔΙΩΝ.  ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΤΑ ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΪΝΙΚΑ ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ.  GpIb/IX/V- ΕΙΔΙΚΟΣ ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΓΙΑ ΤΟΝ vWF (ΠΡΟΣΚΟΛΗΣΗ)  GpIa/IIa-ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΚΟΛΛΑΓΟΝΟΥ(ΠΡΟΣΚΟΛΗΣΗ)  GpIIb/IIIa -ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΙΝΩΔΟΓΟΝΟΥ(ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ)

44  ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗΝ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΤΗ ΧΗΜΙΚΗ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΤΟΥΣ ΟΙ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΙΝΤΕΓΚΡΙΝΕΣ ΚΑΙ ΜΗ-ΙΝΤΕΓΚΡΙΝΙΚΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ.

45 ΟΙ ΙΝΤΕΓΚΡΙΝΕΣ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΕΞΕΙΔΙΚΕΥΜΕΝΑ ΤΜΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΤΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ ΚΑΙ ΤΟ ΜΟΡΙΟ ΤΟΥΣ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΔΥΟ ΑΝΟΜΟΙΕΣ ΠΕΠΤΙΔΙΚΕΣ ΑΛΥΣΙΔΕΣ, ΜΙΑ α ΚΑΙ ΜΙΑ β,ΕΙΝΑΙ ΔΗΛΑΔΗ ΕΤΕΡΟΔΙΜΕΡΗ ΣΥΜΠΛΕΓΜΑΤΑ, Π.Χ.α 2 β 1.ΕΙΝΑΙ ΔΙΑΜΕΜΒΡΑΝΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ-ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΚΑΙ ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΕΝΑ ΜΕΓΑΛΟ ΕΞΩΚΥΤΤΑΡΙΟ ΤΜΗΜΑ,ΕΝΑ ΜΕΜΒΡΑΝΙΚΟ ΚΑΙ ΕΝΑ ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΟ. ΕΠΟΜΕΝΩΣ ΟΙ ΙΝΤΕΓΚΡΙΝΕΣ ΕΙΝΑΙ ΣΥΝΔΕΤΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΣΚΕΛΕΤΟΥ ΚΑΙ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ Η ΑΛΛΩΝ ΜΟΡΙΩΝ ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΣΗΣ

46  ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΕΝΣΩΜΑΤΩΜΕΝΟΙ ΣΤΙΣ G-ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ: ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΤΡΙΜΕΡΕΙΣ ΔΙΑΜΕΒΡΑΝΙΚΟΙ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΕΔΡΑΖΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΥΠΟΟΜΑΔΑ α ΕΝΟΣ ΕΤΕΡΟΤΡΙΜΕΡΟΥΣ ΜΟΡΙΟΥ, ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΜΟΝΗ ΠΕΠΤΙΔΙΚΗ ΑΛΥΣΙΔΑ, Η ΟΠΟΙΑ ΔΙΑΠΕΡΝΑ ΤΗΝ ΜΕΜΒΡΑΝΗ ΕΠΤΑ ΦΟΡΕΣ. ΟΙ ΑΛΛΕΣ ΥΠΟΟΜΑΔΕΣ β, γ ΕΙΝΑΙ ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΕΣ. Η ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΥΠΟΔΟΧΕΑ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΕΙ ΕΝΑΝ ΚΑΤΑΡΡΑΚΤΗ ΜΗΝΥΜΑΤΩΝ ΜΕ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.  ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΜΕ ΔΡΑΣΗ ΠΡΩΤΕΪΝΙΚΗΣ ΚΙΝΑΣΗΣ  ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ-ΚΑΝΑΛΙΑ ΙΟΝΤΩΝ ΜΗ-ΙΝΤΕΓΚΡΙΝΙΚΟΙ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ.

47 ΙΙΙ.ΣΕ ΜΟΡΙΑΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ: ΙΙΙα: RGD(Arg-Gly-Asp)-ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΙΙΙβ:ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ γ- ΑΛΥΣΙΔΑΣ ΙΝΩΔΟΓΟΝΟΥ

48 ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ  ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΑΝ ΚΑΙ ΑΠΥΡΗΝΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΥΝ ΑΠΡΟΣΔΟΚΗΤΑ ΜΕΓΑΛΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ.  ΣΥΝΘΕΤΟΥΝ:ΓΛΥΚΟΓΟΝΟ,ΠΡΩΤΕΙΝΕΣ, ΛΙΠΙΔΙΑ ΑΛΛΑ ΟΧΙ ΝΟΥΚΛΕΟΤΙΔΙΑ, ΕΝΩ ΔΕ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝ ΤΗ ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΟΔΟ ΤΗΣ ΓΛΥΚΟΝΕΟΓΕΝΕΣΗΣ.  Η ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΑΠΟ: ΓΛΥΚΟΓΟΝΟΛΥΣΗ, ΑΝΑΕΡΟΒΙΑ ΓΛΥΚΟΛΥΣΗ, ΚΥΚΛΟ ΤΟΥ GREBS, ΚΥΚΛΟ ΤΩΝ ΠΕΝΤΟΖΩΝ, ΚΑΙ ΟΞΕΙΔΩΤΙΚΗ ΦΩΣΦΟΡΥΛΙΩΣΗ.

49 ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ  ΟΠΩΣ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΜΕΝΟΜΕΝΟ Η ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΗΡΕΜΟΥ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟΥ ΔΙΑΦΕΡΕΙ ΑΠΟ ΑΥΤΗ ΤΟΥ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΟΥ.  Η ΕΝΕΡΓΕΙΑ ΠΟΥ ΑΠΑΙΤΕΙ ΤΟ ΗΡΕΜΟ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΟ ΚΑΛΥΠΤΕΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΑΠO ΤΗΝ OΞΕΙΔΩΣΗ ΤΗΣ ΓΛΥΚΟΖΗΣ ΣΤΟΝ ΚΥΚΛΟ ΤΟΥ GREBS.  ΣΤΑ ΕΝΕΡΓΟΠOΙΗΜΕΝΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ Η ΑΝΑΕΡΟΒΙΑ ΓΛΥΚΟΛΥΣΗ ΕIΝΑΙ ΕΝΤΟΝΟΤΕΡΗ (ΠΑΡΕΧΕΙ ΤΟ 46%ΤΗΣ ΠΑΡΑΓΩΓΗΣ ATP,Ο ΚΥΚΛΟΣ ΤΟΥ GREBS ΤΟ 41% ΚΑΙ ΣΥMΜΕΤΕΧΕΙ ΜΕ 13% Η ΠΑΡΑΠΛΕΥΗ ΟΔΟΣ ΤΩΝ ΠΕΝΤΟΖΩΝ.0  ΚΕΝΤΡΙΚΟ ΣΤΟΙΧΕΙΟ ΑΥΤΗΣ ΤΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΕΙΝΑΙ Η ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΚΑΙ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΕΠΙΠΕΔΟΥ ΕΝΔΟΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΟΥ c-AMP ΠΟΥ ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ ΜΕ ΔΑΠΑΝΗ ATP ΑΠΟ ΤΗ ΣΥΝΕΡΓΙΚΗ ΚΑΙ ΚΑΤΑΛΥΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΑΔΕΝΥΛΙΚΗΣ ΚΙΝΑΣΗΣ.

50  ΤΟ c-AMP ΠΑΡΕΜΠΟΔΙΖΕΙ ΚΑΙ ΤΕΛΙΚΑ ΑΝΑΣΤΕΛΕΙ ΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΚΑΙ ΘΕΩΡΕΙΤΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΟ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΣΕ ΗΡΕΜΗ ΜΗ ΕΝΕΡΓΟ ΦΑΣΗ.. αδενυλοκυκλάση AMP AMP c-AMP c-AMP    προστακυκλίνη αναστολή της συσσώρευσης Η ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΕΞΑΡΤΑΤΑΙ ΑΠ O ΤΟ ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΟ ΚΥΚΛΙΚΟ AMP.

51  ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΕΙΝΑΙ ΚΥΤΤΑΡΑ ΣΥΣΤΑΛΤΑ ΚΑΙ ΕΚΡΙΤΙΚΑ.  ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΕΝΕΡΓΑ ΣΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ.

52 ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ ΕΙΝΑΙ Ο ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΑΜΥΝΑΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥ ΠΟΥ:  Α) ΕΜΠΟΔΙΖΕΙ ΤΗΝ ΑΠΩΛΕΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΑΠΟ ΤΙΣ ΜΙΚΡΕΣ Η ΜΕΓΑΛΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΦΟΡΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ.  Β) ΕΞΑΣΦΑΛΙΖΕΙ ΤΗΝ ΟΜΑΛΗ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ Σ' ΑΥΤΑ.

53 ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ ΑΥΤΗ Η ΠΟΛΥΕΠΙΠΕΔΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ ΕΠΙΤΕΛΕΙΤΑΙ ΑΜΕΣΑ ΜΕ ΤΡΕΙΣ ΚΥΡΙΕΣ ΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΣΥΝΙΣΤΩΣΕΣ:  Α) ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ  Β) ΤΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ ΠΟΥ ΕΜΠΕΡΙΕΧΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ  Γ) ΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ.  ΕΠΙΣΗΣ, ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΗΣ ΕΜΜΕΣΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΤΑ ΕΡΥΘΡΑ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΑ (ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΟΥΝ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΜΕ ΤΗΝ ΤΟΠΙΚΗ ΠΡΟΣΦΟΡΑ ADP ΑΙΜΟΛΥΟΜΕΝΑ ΣΤΟΝ ΕΞΩΑΓΓΕΙΑΚΟ ΧΩΡΟ) ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΑ ΛΕΥΚΑ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΑ ΚΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΤΑ ΜΟΝΟΚΥΤΤΑΡΑ (ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΟΥΝ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ Η ΤΗΝ ΠΗΞΗ ΜΕ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΟΥΝ).

54 ΤΟ ΕΝΙΑΙΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΣΤΑ ΑΚΟΛΟΥΘΑ ΣΤΑΔΙΑ :  ΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ, Η ΟΠΟΙΑ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ ΤΗ ΣΥΣΠΑΣΗ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΟΥ ΣΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΜΕ ΤΕΛΙΚΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΟ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΤΟΥ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΟΥ (ΛΕΥΚΟΥ) ΘΡΟΜΒΟΥ, ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΡΟΔΙΚΗ ΕΠΙΣΧΕΣΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ.  ΤΗΝ ΠΗΞΗ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ, Η ΟΠΟΙΑ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΗΣ ΑΛΛΗΛΟΔΙΑΔΟΧΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΤΟΥ ΠΛΑΣΜΑΤΟΣ (ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΤΗΣ ΠΗΞΗΣ), ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΟΔΗΓΟΥΝ ΣΤΗΝ ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΘΡΟΜΒΙΝΗΣ ΚΑΙ ΣΤΟ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΙΝΙΚΗΣ (ΤΟΥ ΕΡΥΘΡΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ), Η ΟΠΟΙΑ, ΟΔΗΓΕΙ ΣΕ ΜΟΝΙΜΗ ΕΠΙΣΧΕΣΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ.  ΤΗΝ ΙΝΩΔΟΛΥΣΗ ΠΟΥ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΤΕΛΕΥΤΑΙΟ ΒΗΜΑ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΟΔΗΓΕΙ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΒΛΑΒΩΝ, ΛΥΝΟΝΤΑΣ ΤΟ ΘΡΟΜΒΟ ΚΑΙ ΟΜΑΛΟΠΟΙΩΝΤΑΣ ΤΟ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ.

55  ΑΡΧΙΚΗ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ ΚΑΛΕΙΤΑΙ ΤΟ ΑΡΧΙΚΟ ΤΜΗΜΑ ΤΟΥ ΣΥΝΟΛΙΚΟΥ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟΥ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΦΕΡΕΤΑΙ ΣΤΙΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ (ΠΟΣΟΤΙΚΕΣ, ΔΟΜΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ), ΠΟΥ ΠΑΘΑΙΝΟΥΝ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΠΑΦΗ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΗ ΒΛΑΒΗ ΤΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΚΑΙ ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΟΔΗΓΟΥΝ ΣΤΗΝ ΕΣΤΩ ΚΑΙ ΠΑΡΟΔΙΚΗ ΕΠΙΣΧΕΣΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ.

56  ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΟΥΝ ΜΟΝΑΧΙΚΑ ΧΩΡΙΣ ΝΑ ΠΡΟΣΚΟΛΛΩΝΤΑΙ ΠΟΥΘΕΝΑ.  ΑΚΟΥΜΠΩΝΤΑΣ ΟΜΩΣ ΣΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΚΑΙ ΕΡΕΘΙΖΟΜΕΝΑ ΑΠΟ ΑΥΤΗΝ,ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΑΛΛΑΖΟΥΝ ΣΧΗΜΑ ΚΑΙ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΟΥΝ ΟΥΣΙΕΣ…

57 …ΠΡΟΣΚΟΛΩΝΤΑΙ ΣΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΟΥ …ΣΥΣΣΩΡΕΥΟΝΤΑΙ…

58  ΚΑΙ ΤΕΛΙΚΑ ΣΥΝΤΕΛΟΥΝ ΣΤΗ ΔΗΜΙΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΛΕΥΚΟΥ ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ (ΑΠΟ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΚΑΙ ΙΝΩΔΕΣ) ΠΟΥ ΟΔΗΓΕΙ ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΔΙΚΗ ΕΣΤΩ ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΑΓΙΑΣ.

59  ΤΟΝΙΖΕΤΑΙ ΟΤΙ ΣΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ, ΟΠΩΣ ΚΑΙ ΣΤΑ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΑ ΚΥΤΤΑΡΑ ΤΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ, ΥΠΑΡΧΟΥΝ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΙ ΔΙΕΓΕΡΣΗΣ ΚΑΙ ΑΝΑΣΤΟΛΗΣ, ΠΟΥ ΜΕ ΔΥΝΑΜΙΚΗ ΙΣΟΡΡΟΠΙΑ ΔΙΑΤΗΡΟΥΝ ΚΑΙ ΤΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΑΚΕΡΑΙΟ ΚΑΙ ΤΑ ΜΕΤΑΚΙΝΟΥΜΕΝΑ ΜΕ ΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΜΗ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΑ (ΔΕΝ ΠΡΟΣΚΟΛΛΩΝΤΑΙ ΔΗΛΑΔΗ ΣΤΟ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΚΑΙ ΔΕΝ ΣΥΣΣΩΡΕΥΟΝΤΑΙ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥΣ).  ΑΝ ΣΥΜΒΕΙ ΝΑ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΘΟΥΝ ΠΑΝΩ ΣΤΗ ΒΛΑΒΗ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΟΥ, ΤΟΤΕ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΠΑΘΑΙΝΟΥΝ ΒΑΘΙΕΣ ΔΟΜΙΚΕΣ ΚΑΙ ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ, ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΟΔΗΓΟΥΝ ΣΤΗΝ ΕΠΙΣΧΕΣΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΜΕ ΤΗΝ ΑΥΤΟΚΑΤΑΣΤΡΟΦΗ ΤΟΥΣ.

60 ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΟΥΝ ΣΕ ΑΝΕΝΕΡΓΟ ΜΟΡΦΗ ΚΑΙ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ:  ΑΠΟ ΤΟ ΚΑΤΑΣΤΡΕΜΕΝΟ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ.  ΑΠΟ ΤΙΣ ΑΛΛΑΓΕΣ ΤΗΣ ΡΟΗΣ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ( ΛΟΓΩ ΣΥΝΘΗΚΩΝ SHEAR STRESS, ΑΡΤΗΡΙΟΣΚΛΗΡΥΝΣΗΣ Η ΑΓΓΕΙΟΣΠΑΣΜΟΥ )  ΚΑΙ ΑΠΟ ΧΗΜΙΚΟΥΣ ΔΙΕΓΕΡΤΕΣ( ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΙ ΤΟΠΙΚΑ, ΕΚΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΠΡΟΣΕΡΧΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ).  ΜΕ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΝ ΕΚΦΡΑΣΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗΣ ΤΡΙΑΔΑΣ ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΣΗ-ΕΚΚΡΙΣΗ-ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ

61  Η ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΕΞΑΡΤΑΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ΔΡΑΣΗ ΔΙΕΓΕΡΤΙΚΩΝ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΑΝΑΣΤΑΛΤΙΚΩΝ ΕΡΕΘΙΣΜΑΤΩΝ.  ΚΥΡΙΟΙ ΔΙΕΓΕΡΤΕΣ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ADP, Η ΣΕΡΟΤΟΝΙΝΗ,ΤΑ ΙΟΝΤΑ Ga η TXA 2 Ο PAF (ΕΚΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ),Η ΑΔΡΕΝΑΛΙΝΗ ΚΑΙ Η ΕΠΙΝΕΦΡΙΝΗ, (ΠΡΟΣΕΡΧΟΝΤΑΙΙ ΜΕ ΤΗΝ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ),Η ΘΡΟΜΒΙΝΗ(ΠΑΡΑΓΕΤΑΙ ΤΟΠΙΚΑ) ΚΑΙ ΤΟ ΚΟΛΛΑΓΟΝΟ ( ΑΠΟΚΑΛΥΠΤΕΤΑΙ ΤΟΠΙΚΑ).  ΟΙ ΚΥΡΙΟΙ ΑΝΑΣΤΑΛΤΕΣ ΕΙΝΑΙ ΟΙ ΠΡΟΣΤΑΓΛΑΔΙΝΕΣ PGI 2 ΚΑΙ PGG 2 ΤΟ NO ΚΑΙ Ο PDGF.

62  ΟΙ ΔΙΕΓΕΡΤΕΣ ΑΥΤΟΙ ΑΣΚΟΥΝ ΤΗΝ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΟΥΣ, ΜΟΝΟΙ Η ΣΥΝΕΡΓΙΚΑ, ΣΥΝΔΕΟΜΕΝΟΙ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ ΤΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ.  Η ΣΥΝΔΕΣΗ ΤΟΥ ΔΙΕΓΕΡΤΗ ΜΕ ΤΟΝ ΥΠΟΔΟΧΕΑ ΤΟΥ (ΙΝΤΕΓΚΡΙΝΗ Η ΑΛΛΟ) ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟ ΕΝΑΥΣΜΑ ΤΗΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΣΤΑ ΠΡΩΪΜΑ ΣΤΑΔΙΑ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥΣ (ΠΥΡΟΔΟΤΗΣΗ) ΚΑΙ ΟΡΙΟΘΕΤΕΙ ΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΚΥΤΤΑΡΙΑΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ ΤΟΥ ΣΗΜΑΤΟΣ ΜΕ ΤΗΝ ΑΠΟΦΑΣΙΣΤΙΚΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΕΙΔΙΚΩΝ ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ ΜΕΣΟΛΑΒΗΣΗΣ, ΤΩΝ G-ΠΡΩΤΕΪΝΩΝ.

63  Η ΑΛΛΑΓΗ ΤΟΥ ΣΧΗΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΑΠΟ ΔΙΣΚΟΕΙΔΕΣ ΣΕ ΣΦΑΙΡΙΚΟ ΜΕ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΡΟΣΕΚΒΟΛΩΝ ΚΑΙ ΨΕΥΔΟΠΟΔΙΩΝ ΕΝΑΙ Η ΠΡΩΙΜΟΤΕΡΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΟΥΣ ΔΙΕΓΕΡΤΕΣ.  Η ΑΛΛΑΓΗ ΕΠΙΤΥΓΧΑΝΕΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΕΠΑΝΟΡΓΑΝΩΣΗ ΤΗΣ ΑΚΤΙΝΟΜΥΟΣΙΝΗΣ ΤΟΥ ΚΥΤΤΑΡΟΣΚΕΛΕΤΟΥ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ "FLIP-FLOP" ΤΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ, ΜΕ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΛΥΨΗ ΤΩΝ ΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΙΝΩΝ –ΥΠΟΔΟΧΕΩΝ ΤΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΠΟΒΟΛΗ ΤΟΥ ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΟΥ ΤΩΝ ΚΟΚΚΙΩΝ.

64 ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΣΗ ( ADHESION )  ΤΟ ΦΥΣΙΚΟ ΚΑΙ ΒΙΟΧΗΜΙΚΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΚΑΤΑ ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΠΑΦΗ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΟ ΑΠΟΓΥΜΝΩΜΕΝΟ ΤΟΙΧΩΜΑ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΑΛΛΑΖΟΥΝ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ ΜΕΤΑΒΑΛΟΥΝ ΤΟ ΦΟΡΤΙΟ ΤΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ ΚΑΙ ΤΟ ΣΧΗΜΑ ΤΟΥΣ ΚΑΙ ΤΕΛΙΚΑ ΠΡΟΣΕΚΒΑΛΛΟΥΝ ΨΕΥΔΟΠΟΔΙΑ,ΑΠΛΩΝΩΝΤΑΙ ΚΑΙ ΚΟΛΛΟΥΝ ΠΑΝΩ ΣΤΗΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ.

65 H ΠΡΟΣΚΟΛΛΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΠΑΝΩ ΣΤΟ ΑΠΟΓΥΜΝΩΜΕΝΟ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟ ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΙΝΕΣ ΤΟΥ ΚΟΛΛΑΓΟΝΟΥ ΤΗΣ ΥΠΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΗΣ ΣΤΟΙΒΑΔΑΣ ΕΙΤΕ ΑΜΕΣΑ ΜΕ ΤΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ GPIA/GPIIA(A2B1),GPVI,ΕΙΤΕ ΕΜΜΕΣΑ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΟΥ VWF,Ο ΟΠΟΙΟΣ ΓΕΦΥΡΩΝΕΙ ΤΙΣ ΙΝΕΣ ΤΟΥ ΥΠΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΟΥ ΚΟΛΛΑΓΟΝΟΥ ΜΕ ΤΟΝ ΥΠΟΔΟΧΕΑ GPIB/IX/V.

66 Η ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΑΠΟΔΟΣΗΣ (RELEASE REACTION).  ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΑΡΧΙΖΟΥΝ ΝΑ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΟΥΝ, ΜΕΓΑΛΟ ΑΡΙΘΜΟ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΩΝ ΟΥΣΙΩΝ (TXA 2, ADP, PAF, PF 4, PF 3, β- TG, FXII, FV, FI, FVIII, FXIII,)ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΙ ΑΠΟΘΗΚΕΥΜΕΝΕΣ ΣΤΑ ΚΟΚΚΙΑ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ. ΟΙ ΟΥΣΙΕΣ ΑΥΤΕΣ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΠΑΡΑΚΕΙΜΕΝΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΟΛΟΚΛΗΡΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΣΧΕΣΗΣ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑΣ ΜΕ ΤΟ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΘΡΟΜΒΙΝΗΣ.

67 ΜΕ ΤΗΝ ΤΟΠΙΚΗ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗΣ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΤΑΙ ADP ΚΑΙ ΘΡΟΜΒΟΞΑΝΗΣ A2 (TXA2) ΠΟΥ ΠΥΡΟΔΟΤΟΥΝ ΤΗΝ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΗ ΕΝΑΡΞΗ ΤΟΥ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟΥ ΤΗΣ ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗΣ. Η ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗΣ ΣΥΜΒΑΙΝΕΙ ΠΡΟ ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗ ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ ΤΟΥΣ

68 ΕΙΝΑΙ Η ΤΡΙΤΗ ΑΠΟ ΤΙΣ ΚΟΙΝΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΕΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ, ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΕΤΑΙ ΜΕΤΑ ΤΗΝ "ΕΠΑΦΗ" ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΗ ΒΛΑΒΗ ΤΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ, ΚΑΙ ΔΙΑΚΡΙΝΕΤΑΙ ΣΕ ΑΝΑΣΤΡΕΨΙΜΗ ΚΑΙ ΜΗ ΑΝΑΣΤΡΕΨΙΜΗ. ΠΡΟΚΕΙΤΑΙ ΓΙΑ ΤΟ ΣΥΝΟΛΟ ΤΩΝ ΕΝΔO- ΚΑΙ ΕΞΩ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΩΝ ΜΕΤΑΒΟΛΩΝ, ΠΟΥ ΣΥΜΒΑΙΝΟΥΝ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥΣ ΚΑΙ ΚΑΘΙΣΤΟΥΝ ΤΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑ ΙΚΑΝΑ ΝΑ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕΤΑΞΥ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΗ ΒΟΗΘΕΙΑ ΙΝΩΔΟΓΟΝΟΥ ΚΑΙ CA++, ΠΟΥ ΠΑΙΖΟΥΝ ΤΟ ΡΟΛΟ ΓΕΦΥΡΑΣ.

69  ΤΟ ΙΝΩΔΟΓΟΝΟ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΗΝ ΚΥΡΙΑ ΠΡΟΣΚΟΛΗΤΙΚΗ ΟΥΣΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΣΥΝΔΕΟΜΕΝΟ ΣΤΟΥΣ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΟΥΣ ΥΠΟΔΟΧΕΙΣ GPIIb/IIIa ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ. Ο ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΤΟΥ ΙΝΩΔΟΓΟΝΟΥ (GPIIB/IIIA) ΕΙΝΑΙ Ο ΠΟΛΥΠΛΗΘΕΣΤΕΡΟΣ ΣΤΗΝ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΚΑΙ ΠΑΙΖΕΙ ΤΟΝ ΣΠΟΥΔΑΙΟΤΕΡΟ ΡΟΛΟ ΣΤΗ ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ. ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ(AGGREGATION)

70  Η ΠΡΟΣΚΟΛΗΣΗ ΚΑΙ Η ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΟΔΗΓΟΥΝ ΤΕΛΙΚΑ ΣΤΟ ΣΧΗΜΑΤΙΣΜΟ ΤΟΥ ΠΡΩΤΟΓΕΝΟΥΣ ΑΙΜΟΣΤΑΤΙΚΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ (ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΑΚΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ.) σχηματισμός αιμοπεταλιακού θρόμβου

71 ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ Η ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΠΥΡΟΔΟΤΕΙ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΝΑΡΞΗ ΤΟΥ 2 ου ΣΤΑΔΙΟΥ ΤΗΣ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗΣ, ΤΗΣ ΠΗΞΗΣ. Η ΠΥΡΟΔΟΤΗΣΗ ΓΙΝΕΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΜΕ ΔΥΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥΣ: Α) ΤΗΝ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗ "FLIP FLOP" ΤΗΣ ΜΕΜΒΡΑΝΗΣ, Η ΟΠΟΙΑ ΟΔΗΓΕΙ ΣΕ ΑΝΑΚΑΤΑΝΟΜΗ ΤΩΝ ΛΙΠΙΔΙΩΝ ΤΗΣ ΜΕΜΡΑΝΗΣ ΜΕ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΝ ΑΠΟΚΑΛΥΨΗ ΤΗΣ ΠΡΟΠΗΚΤΙΚΗΣ ΤΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑ ΠΑΝΩ ΣΤΗΝ ΟΠΟΙΑ ΘΑ ΣΥΝΔΕΘΟΥΝ ΟΙ ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΜΕΝΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ Va και VIIIa. Β) ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΣΗ ΑΠΟ ΤΑ α-ΚΟΚΚΙΑ ΠΑΡΑΓΟΝΤΩΝ ΤΗΣ ΠΗΞΗΣ

72 ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ  ΠΡΟΣΚΟΛΩΝΤΑΙ ΚΑΙ ΣΥΣΣΩΡΕΥΟΝΤΑΙ ΣΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΤΡΑΥΜΑΤΙΣΜΟΥ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΟΥ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΝΤΑΣ ΕΝΕΡΓΑ ΣΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ.  ΑΠΕΛΕΥΘΕΡΩΝΟΥΝ ΑΠΟ ΤΑ ΚΟΚΚΙΑ ΤΟΥΣ ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΙΜΟΣΤΑΣΗ ΟΥΣΙΕΣ ΚΑΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΗΞΗΣ.  ΔΙΕΥΚΟΛΥΝΟΥΝ ΚΑΙ ΠΡΟΑΓΟΥΝ ΤΗΝ ΠΗΞΗ ΣΤΗ ΦΩΣΦΟΛΙΠΙΔΙΚΗ ΤΟΥΣ ΣΤΟΙΒΑΔΑ.  ΛΑΜΒΑΝΟΥΝ ΜΕΡΟΣ ΣΤΗ ΣΤΑΘΕΡΟΠΟΙΗΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΤΟΛΗ ΤΟΥ ΘΡΟΜΒΟΥ.

73  Ο ΚΥΡΙΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΣ ΡΟΛΟΣ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΕΙΝΑΙ Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΗ ΕΣΤΩ ΚΑΙ ΠΑΡΟΔΙΚΗ ΕΠΙΣΧΕΣΗ ΤΗΣ ΑΙΜΟΡΑΓΙΑΣ ΣΤΟ ΣΗΜΕΙΟ ΤΗΣ ΒΛΑΒΗΣ ΤΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ.  ΟΠΟΙΑΔΗΠΟΤΕ ΕΚΤΡΟΠΗ ΑΠΟ ΤΟ ΒΑΣΙΚΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟ ΡΟΛΟ ΤΩΝ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ ΟΔΗΓΕΙ ΣΕ ΔΥΟ ΑΚΡΑΙΑ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ, ΣΤΗΝ ΑΙΜΟΡΑΓΙΑ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΘΡΟΜΒΩΣΗ.

74 ΣΑΣ ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ


Κατέβασμα ppt "ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΑΙΜΟΠΕΤΑΛΙΩΝ Α.ΚΑΡΥΩΤΗ ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ Α ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ ΓΝΘ.ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ."

Παρόμοιες παρουσιάσεις


Διαφημίσεις Google